Sacubitril/Allisartan til patienter med højt blodtryk og overvægt eller fedme (SHOT)
Sacubitril/Allisartan versus Amlodipin for hypertensive patienter med overvægt eller fedme: Et multicentrisk, åbent, randomiseret kontrolleret forsøg
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Denne undersøgelse er et prospektivt, randomiseret, kontrolleret, åbent mærket forsøg udført hos overvægtige/fede patienter med primær mild til moderat hypertension, med det formål at sammenligne effektiviteten og sikkerheden af sacubitril/Allisartan versus amlodipinbehandling.
Undersøgelsen består af to faser: en udvasningsperiode (maksimalt 2 uger, for patienter, der i øjeblikket modtager antihypertensiv medicin) og en behandlingsperiode (8 uger). Patienter, der allerede er i antihypertensiv terapi, skal gennemføre en 2-ugers udvasningsperiode (dvs. afbryde antihypertensiv behandling), mens patienter uden tidligere historie for antihypertensiv medicinanvendelse er fritaget for udvasningen.
Alle patienter gennemgår berettigelsesvurdering mod inklusions- og eksklusionskriterier før randomisering. Berettigede patienter tilføjes tilfældigt i et forhold på 1:1 til sacubitril/Allisartan-gruppen eller Amlodipin-gruppen. I sacubitril/Allisartan-gruppen gives oral administration af sacubitril/Allisartan 240 mg en gang dagligt i 4 på hinanden følgende uger. Hvis blodtrykket når målet, fortsættes den oprindelige behandling; ellers øges dosen af sacubitril/Allisartan til 480 mg en gang dagligt i yderligere 4 ugers behandling. I Amlodipin-gruppen gives oral administration af amlodipin 5 mg en gang dagligt i 4 på hinanden følgende uger. Hvis blodtrykket når målet, fortsættes den oprindelige behandling; ellers øges dosen af amlodipin til 10 mg en gang dagligt i yderligere 4 ugers behandling.
Den samlede behandlingsperiode er 8 ugers oral medicinering. Patienter vil deltage i undersøgelsesbesøg på dagen før behandlingsstart (dag 0), ved afslutningen af uge 4 og ved afslutningen af uge 8 i behandlingsperioden for henholdsvis effektivitets- og sikkerhedsvurderinger.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Jing Liu, MD
- Telefonnummer: +8610 88325457
- E-mail: heartcenter@163.com
Studiesteder
-
-
-
Beijing, Kina
- Peking University People's Hospital
-
Kontakt:
- Jing Liu
- Telefonnummer: +8610 88325457
- E-mail: heartcenter@163.com
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder mellem 18 og 75 år inklusive, uanset køn;
- Body Mass Index (BMI) ≥ 24 kg/m²;
- Diagnosticeret med essentiel hypertension, enten ubehandlet eller i øjeblikket under antihypertensiv medicin;
- For patienter, der ikke har modtaget antihypertensiv medicin i de sidste 3 måneder, skal msSBP ved screeningsbesøget være ≥ 150 mmHg og < 180 mmHg;
- For patienter, der i øjeblikket modtager antihypertensiv medicin, skal msSBP ved screeningsbesøget være ≥ 140 mmHg og < 180 mmHg; og ved besøget efter udvasningsperioden skal msSBP være ≥ 150 mmHg og < 180 mmHg.
Eksklusionskriterier:
- Svær hypertension (msSBP ≥ 180 mmHg og/eller msDBP ≥ 110 mmHg); malign hypertension osv.;
- Historie med eller diagnostisk evidens for obstruktiv søvnapnø (OSA);
- Historie med angioødem;
- Historie med eller diagnostisk evidens for sekundær hypertension;
- Hypertension kompliceret med følgende tilstande: akut koronart syndrom, myokardieinfarkt, perkutan koronar intervention eller slagtilfælde inden for 12 måneder; New York Heart Association (NYHA) klasse II-IV hjerteinsufficiens, stort aortaaneurisme eller aortadissektion, atrioventrikulært blok af grad II eller højere, syg sinus-syndrom, bradykardi (hjertefrekvens < 50 slag pr. minut) eller andre arytmier, der kræver antiarytmisk medicin, samt svære sygdomme som epilepsi og synkope;
- Klinisk signifikante abnormaliteter i laboratorieprøver (serumkalium > 5,5 mmol/L eller < 3,5 mmol/L; serum alaninaminotransferase (ALT) og/eller aspartataminotransferase (AST) > 2,5 × øvre grænse for normal (ULN); serumkreatinin > 1,5 × ULN);
- Type 1 diabetes mellitus og type 2 diabetes mellitus med dårlig glykæmisk kontrol (glykeret hemoglobin (HbA1c) > 8,0%);
- Patienter, der i øjeblikket bruger lægemidler med vægttabseffekter som glucagon-lignende peptid-1 (GLP-1) og natrium-glukose-cotransporter 2 (SGLT-2) hæmmere;
- Patienter under hemodialyse eller streng saltbegrænsningsterapi;
- Kendt eller mistænkt allergi over for sacubitril/allisartan, sacubitril/valsartan natrium, amlodipin eller relaterede lægemidler;
- Patienter, der anses for uegnede til deltagelse i studiet af undersøgeren.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Amlodipin
|
Amlodipingruppe: Oral administration af amlodipin 5 mg en gang dagligt i 4 på hinanden følgende uger.
Hvis blodtrykket når målet, fortsættes den oprindelige behandling; ellers øges dosen af amlodipin til 10 mg en gang dagligt i yderligere 4 ugers behandling
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Sacubitril/Allisartan
|
Oral administration af sacubitril/allisartan 240 mg en gang dagligt i 4 på hinanden følgende uger.
Hvis blodtrykket når målet, fortsættes den oprindelige behandling; ellers øges dosen af sacubitril/valsartan til 480 mg en gang dagligt i yderligere 4 ugers behandling
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Ændringen i den gennemsnitlige sidende systoliske blodtryk (msSBP) fra baseline til uge 8, vurderet for sacubitril/allisartan sammenlignet med amlodipin
Tidsramme: Fra starten af randomiseringen til slutningen af behandlingen efter 8 uger
|
Fra starten af randomiseringen til slutningen af behandlingen efter 8 uger
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændringen i middel sidende diastolisk blodtryk (msSBP) fra udgangspunktet til uge 8, vurderet for sacubitril/allisartan i forhold til amlodipin
Tidsramme: Fra starten af randomiseringen til afslutningen af behandlingen efter 8 uger
|
Fra starten af randomiseringen til afslutningen af behandlingen efter 8 uger
|
|
|
BP-kontrolraten for sacubitril/allisartan sammenlignet med amlodipin
Tidsramme: Fra starten af randomisering til afslutningen af behandling efter 4 uger og 8 uger
|
BP-kontrol var defineret som msSBP/msDBP < 140/90 mmHg
|
Fra starten af randomisering til afslutningen af behandling efter 4 uger og 8 uger
|
|
BP-responsraten for sacubitril/allisartan sammenlignet med amlodipin
Tidsramme: Fra starten af randomisering til behandlingens afslutning efter 8 uger
|
Procentdelen af patienter, der havde en succesfuld respons efter behandling for msSBP (<140 mmHg eller en reduktion på ≥20 mmHg fra baseline) og msDBP (<90 mmHg eller en reduktion på ≥10 mmHg fra baseline)
|
Fra starten af randomisering til behandlingens afslutning efter 8 uger
|
|
Ændringer i 24-timers gennemsnitlige ambulante systoliske og diastoliske blodtryk ved sacubitril/allisartan sammenlignet med amlodipin
Tidsramme: Fra starten af randomiseringen til behandlingens afslutning efter 8 uger
|
Fra starten af randomiseringen til behandlingens afslutning efter 8 uger
|
|
|
Ændringer i gennemsnitlige ambulante blodtryk om dagen og om natten for sacubitril/allisartan sammenlignet med amlodipin
Tidsramme: Fra starten af randomisering til behandlingens afslutning efter 8 uger
|
Fra starten af randomisering til behandlingens afslutning efter 8 uger
|
|
|
Ændringer i blodtrykkets cirkadiske rytme mellem sacubitril/allisartan sammenlignet med amlodipin
Tidsramme: Fra starten af randomiseringen til behandlingens afslutning efter 8 uger
|
Fra starten af randomiseringen til behandlingens afslutning efter 8 uger
|
|
|
Sikkerhedsvurderinger mellem sacubitril/allisartan sammenlignet med amlodipin
Tidsramme: Fra starten af randomisering til afslutningen af behandlingen efter 8 uger
|
Antal deltagere med bivirkninger (AEs), alvorlige bivirkninger (SAE), bivirkninger til lægemidlet (ADR), med unormale vitale tegn, unormale fysiske undersøgelsesresultater, unormale laboratorieprøveresultater
|
Fra starten af randomisering til afslutningen af behandlingen efter 8 uger
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Jing Liu, MD, Peking University People's Hospital
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Karsygdomme
- Hjerte-kar-sygdomme
- Ernæringsforstyrrelser
- Overernæring
- Kropsvægt
- Patologiske tilstande, tegn og symptomer
- Ernæringsmæssige og metaboliske sygdomme
- Tegn og symptomer
- Overvægtig
- Fedme
- Forhøjet blodtryk
- Calciumregulerende hormoner og midler
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Membrantransportmodulatorer
- Pyridiner
- Heterocykliske forbindelser, 1-ring
- Heterocykliske forbindelser
- Farmakologiske handlinger
- Kemiske handlinger og anvendelser
- Terapeutiske anvendelser
- Kardiovaskulære midler
- Dihydropyridiner
- Amlodipin
- Calciumkanalblokkere
- Sacubitril
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 2025PHB414
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .