Evaluering af perioperativ myokardiebeskadigelse hos patienter, der gennemgår underkropskirurgi på underbenet
Evaluering af perioperativ myokardieskade hos patienter, der gennemgår under-knæ nedre ekstremitetskirurgi med perifer nerveblokade
Formålet med denne observationsstudie var at påvise hjerteskedel ved at overvåge højfølsomt troponin I-niveauer hos patienter, der gennemgår underknæs ekstremitetskirurgi med perifer nerveblokade.
Det primære spørgsmål, den sigter mod at besvare, er:
Hvor effektive er perioperative højfølsomme troponin I-niveauer til at forudsige hjerteskedel?
Højfølsomme troponin I-niveauer vil blive overvåget intraoperativt og 24 og 48 timer postoperativt.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Perifere nerveblokade bliver i stigende grad populære i fod- og ankelskirurgi. Patienter, der gennemgår perifere nerveblokade, har fordele såsom kortere hospitalsophold, bedre postoperativ smertelindring, lavere omkostninger og mindre brug af opioider.
En gennemgang af den aktuelle litteratur afslørede, at myokardieskade ikke er blevet undersøgt hos patienter planlagt til under-knæ nedre ekstremitetskirurgi. Derfor havde vi til formål at påvise myokardieskade ved at overvåge højfølsomme troponin I-niveauer, som anses for den mest følsomme og effektive test ifølge AHA/ACC-retningslinjer på vores hospital. Det sekundære formål med studiet var at bestemme, hvilke parametre der korrelerer med myokardieskade.
Preoperativt vil patientens hemogram, biokemi og hsTroponin I-målinger, som alle blev anmodet om i forberedelsesfasen, blive registreret.
Under operationen vil typen af anæstesi, mængden af lokalbedøvelse og adjuvans medicin brugt til perifer nerveblokade blive registreret.
Intraoperativt vil rutinemæssig anæstesiovervågning (SpO2, blodtryk, EKG, hjertefrekvens), intraoperativ tilstedeværelse og varighed af hypotoni, behov for inotrop støtte, total dosis (hvis nogen), tilstedeværelse og varighed af takykardi og bradykardi, administreret væskemængde, urinproduktion og operationstid blive registreret.
Postoperativt vil alle patienter blive overvåget på deres afdeling eller intensiv afdeling. Rutinemæssigt hemogram, biokemi og hsTroponin I-målinger vil blive gentaget efter 24 og 48 timer, og resultaterne vil blive noteret. Postoperative komplikationer vil blive registreret.
Patienter vil blive fulgt op i 30 dage gennem hospitalsregistret og telemedicin efter forskerens skøn, og de vil blive udspurgt om potentielle større kardiologiske hændelser (MACE).
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Harun Zengin
- Telefonnummer: 05422358195
- E-mail: harunzengin71@gmail.com
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Semih Baskan
- Telefonnummer: 05326030675
- E-mail: drsemkan@yahoo.com
Studiesteder
-
-
-
Ankara, Tyrkiet (Türkiye)
- Rekruttering
- Ankara Bilkent City Hospital
-
Kontakt:
- Harun Zengin
- Telefonnummer: 05422358195
- E-mail: harunzengin71@gmail.com
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter over 18 år
- Patienter, der gennemgår underbenets nedre ekstremitetskirurgi
- Patienter med ASA-klassifikationer I, II, III og IV
- Patienter, der har givet samtykke før proceduren
- Patienter, der er læse- og skrivekyndige og i stand til at give samtykke
Eksklusionskriterier:
- Patienter, hos hvem regional anæstesi er kontraindiceret
- Patienter, der nægter at deltage i studiet
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Antal grupper/kohorter
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorteGruppe / kohorte |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Alle patienter, der gennemgår elektiv kirurgi under knæet på nedre ekstremitet
Alle patienter, der gennemgår kirurgi i underbenet, vil få deres højfølsomme troponin I-niveauer overvåget præoperativt og 24. og 48. time postoperativt. Intraoperativt vil rutinemæssig anæstesiovervågning (SpO2, blodtryk, EKG, apikal hjertefrekvens) blive registreret. Forekomsten og varigheden af intraoperativ hypotension, behovet for inotrop støtte, den totale dosis (hvis nogen), forekomsten og varigheden af takykardi og bradykardi, mængden af administreret væske, urinproduktion og operationsvarigheden vil blive registreret. Postoperative komplikationer vil blive registreret. Patienterne vil blive fulgt op i 30 dage gennem hospitalsregistret og telemedicin efter forskerens skøn, og de vil blive spurgt om potentielle større hjertebegivenheder (MACE). |
Højfølsom Troponin I brugt til at forudsige hjertesksade
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Højsensitiv Troponin I
Tidsramme: 01.09.2025-10.01.2026
|
peroperativ højfølsom Troponin I
|
01.09.2025-10.01.2026
|
|
Højsensitiv Troponin I
Tidsramme: 01.09.2025-11.01.2026
|
postoperativ 24. time højsensitiv Troponin I
|
01.09.2025-11.01.2026
|
|
Højfølsom Troponin I
Tidsramme: 01.09.2025-12.01.2026
|
postoperativ 48. time højfølsom Troponin I
|
01.09.2025-12.01.2026
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
hemodynamiske parametre 1
Tidsramme: 01.09.2025-10.01.2026
|
intraoperativt blodtryk (mmHg)
|
01.09.2025-10.01.2026
|
|
hemodynamiske parametre 2
Tidsramme: 01.09.2025-10.01.2026
|
intraoperativ iltmætning (%)
|
01.09.2025-10.01.2026
|
|
hæmodynamiske parametre 3
Tidsramme: 01.09.2025-10.01.2026
|
hjertefrekvens (/min)
|
01.09.2025-10.01.2026
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
uventede hændelser
Tidsramme: 01.09.2025-10.02.2026
|
Pludselig hjerteinfarkt, der opstår under operationen eller inden for 1 måned efter operationen
|
01.09.2025-10.02.2026
|
|
uventede begivenheder
Tidsramme: 01.09.2025-11.02.2026
|
Cerebrovaskulært tilfælde, der opstår under operationen eller inden for 1 måned efter operationen
|
01.09.2025-11.02.2026
|
|
uventede hændelser
Tidsramme: 01.09.2025-12.02.2026
|
genindlæggelse under operationen og inden for 1 måned efter operationen
|
01.09.2025-12.02.2026
|
|
uventede hændelser
Tidsramme: 01.09.2025-13.02.2026
|
Død under eller inden for 1 måned efter operation
|
01.09.2025-13.02.2026
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Harun Zengin, harunzengin71@gmail.com
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Park J, Hyeon CW, Lee SH, Kim J, Kwon JH, Yang K, Min JJ, Lee JH, Lee SM, Yang JH, Song YB, Hahn JY, Choi JH, Choi SH, Kim K, Ahn J, Gwon HC. Mildly Elevated Cardiac Troponin below the 99th-Percentile Upper Reference Limit after Noncardiac Surgery. Korean Circ J. 2020 Oct;50(10):925-937. doi: 10.4070/kcj.2020.0088. Epub 2020 Jul 24.
- Horr S, Reed G, Menon V. Troponin elevation after noncardiac surgery: Significance and management. Cleve Clin J Med. 2015 Sep;82(9):595-602. doi: 10.3949/ccjm.82a.15076.
- Devereaux PJ, Szczeklik W. Myocardial injury after non-cardiac surgery: diagnosis and management. Eur Heart J. 2020 May 1;41(32):3083-3091. doi: 10.1093/eurheartj/ehz301.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- E2-25-11354
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .