Beskyttelse af knoglemarv, sikkerhed og effektivitet af Trilaciclib og Eribulin ved lokal fremskreden eller metastatisk TNBC (Trippel-negativ brystkræft)
Et enarms, fase II-studie til beskyttelse af knoglemarv, sikkerhed og effektivitet af trilaciclib kombineret med eribulin ved lokal fremskreden eller metastatisk trippel-negativ brystkræft efter mindst to tidligere kemoterapiregimer
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Fire randomiserede, dobbeltblindede kliniske forsøg med treacilil hos patienter med småcellet lungekræft (SCLC) bekræftede, at Trilaciclib-administration i kombination med kemoterapi forhindrede eller mildnede kemoterapi-induceret myelosuppression. Blandt dem viste G1T28-05-studiet, at administration af Trilaciclib før første-linje kemoterapi (carboplatin kombineret med etoposid) kunne reducere varigheden af svær neutropeni i den første cyklus fra 4 dage til 0 dage, og forekomsten af svær neutropeni fra 49,1% til 1,9%. Som verdens første lægemiddel designet til at reducere kemoterapi-induceret myelosuppression ved at beskytte HSPC'er, har Trilaciclib demonstreret en betydelig evne til at forhindre kemoterapi-medieret multicellulær lineage myelosuppression hos patienter med ES-SCLC. I februar 2021 godkendte den amerikanske fødevare- og lægemiddelstyrelse (FDA) Trilaciclib (COSELA™) til at reducere forekomsten af kemoterapi-induceret myelodepression hos voksne patienter med udbredt stadie småcellet lungekræft før modtagelse af en platinholdig/etoposid-regime eller topotecan-regime.
Baseret på beviset for, at Trilaciclib er blevet godkendt af FDA til at reducere forekomsten af kemoterapi-induceret myelopatisk depression hos voksne patienter med udbredt stadie småcellet lungekræft før modtagelse af en platinholdig/etoposid-regime eller topotecan-regime, er der opmuntrende patientresultatforbedringer observeret i studie G1T28-04. Denne fase II kliniske forsøg var designet til at bekræfte knoglemarvsbeskyttelsen og effektiviteten og sikkerheden af Trilaciclib hos patienter med lokalt fremskreden/metastatisk TNBC, der tidligere havde modtaget mindst to kemoterapiregimer før behandling med Eribulin.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Fei Xu, MD
- Telefonnummer: 13711277870
- E-mail: xufei@sysucc.org.cn
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Kuikui Jiang, MD
- Telefonnummer: 15210589011
- E-mail: jiangkk@sysucc.org.cn
Studiesteder
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Kina, 510000
- Sun Yat-sen University Cancer Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- ≥18 år, ingen begrænsning af køn;
- lokalt fremskreden eller metastatisk trippelnegativ brystkræft;
- har modtaget mindst to tidligere kemoterapiregimer (recidiv af sidste adjuvant kemoterapi tælles som én linje inden for 12 måneder efter operation);
- Mindst én målebar læsion ifølge RECIST version 1.1;
Laboratorieprøver opfylder følgende kriterier:
Hæmoglobin: ≥ 100 g/L (kvinder), 110 g/L (mænd) Neutrofiltal: ≥2×10^9/L Trombocytter: ≥100×10^9/L Kreatinin: ≤15 mg/L eller kreatinin clearance (CrCl) ≥60 mL/min (Cockcroft-Gault formel); Total bilirubin: ≤1.5× øvre normalgrænse (ULN) Alaninaminotransferase (ALT) og aspartataminotransferase (AST) ≤ 3 ×ULN eller 5 ×ULN (for patienter med levermetastaser) Albumin: ≥ 30 g/L;
- Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) score [0-1] point;
- Forventet overlevelsesperiode er ≥3 måneder;
- I screeningsperioden skal alle kvinder med potentiel frugtbarhed have negative serumgraviditetstests og pålidelig prævention efter underskrivelse af informeret samtykkeformular indtil 3 måneder efter sidste dosis;
- Forstå og frivilligt underskrive informeret samtykkeformular;
Eksklusionskriterier:
- Diagnosticeret med anden ondartet sygdom udover brystkræft inden for 5 år før første dosis (undtagen radikal hudbasalcellecarcinom, hudpladeepitelcarcinom og/eller radikal resektion);
- Hovedorganfunktion ikke tilstrækkelig god;
- Knoglemarvsinfiltration;
- Kræver kombineret kemoterapi andet end Eribulin;
- Apopleksi eller kardiovaskulære og cerebrovaskulære hændelser inden for 6 måneder før inklusion;
- QTcF > 480 msek (screeningsperiode) og QTcF > 500 msek for patienter med ventrikulær pacemakerimplantation;
- Tidligere hæmatopoietisk stamcelle- eller knoglemarvstransplantation;
- Tidligere G-CSF-behandling inden for de sidste 2 uger;
- Allergisk over for undersøgelsesmedicinen eller ingredienserne;
- Enhver anden situation, hvor forskeren anser patienten for ikke at være egnet til at deltage i denne undersøgelse.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Trilaciclib Plus Eribulin
Trilaciclib: 240 mg/m², intravenøs infusion i 30 minutter, afsluttet inden for 4 timer før kemoterapi på dag 1 og dag 8, dag 21 udgjorde 1 cyklus; Eribulin: 1,4 mg/m², intravenøs infusion på dag 1 og dag 8, med 1 cyklus på dag 21; Bemærk: Trilaciclib kombineret med Eribulin blev administreret i cyklus 1-2, og fortsat brug af trilaciclib kombineret med eribulin var en klinisk beslutning fra cyklus 3 og frem. Infusionsintervallet mellem trilaciclib og efterfølgende indsprøjtninger må ikke overstige 4 timer. Hematopoietiske vækstfaktorer, blodtransfusion eller blodpladetransfusion er ikke tilladt i ugen før blodprøven i forsøgspersonens screeningsperiode, og profylakse med cytogeniske lægemiddelunderklasser (herunder granulocytkolonistimulerende faktor, granulocyt-kæmpecellekoloni-co-stimulerende faktor og erytropoietin) er ikke tilladt i den første cyklus. Det kan dog anvendes terapeutisk og bør bruges i streng overensstemmelse med relevante retningslinjer. |
Hver deltager modtager Trilaciclib (240 mg/m², intravenøs infusion over 30 minutter, og afsluttet inden for 4 timer før kemoterapigivning på dag 1 og dag 8, dag 21 var 1 cyklus)
Hver deltager modtager Eribulin (1,4 mg/m², intravenøs infusion på dag 1 og dag 8, med 1 cyklus på dag 21)
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomsten af neutropeni af grad 3 under cyklus 1-2 af kemoterapibehandlingen
Tidsramme: 6 måneder
|
evalueret ved CIM-relateret indeks (kemoterapi-induceret myelosuppression), CTCAE5.0 (Common
Terminology Criteria for Adverse Events)
|
6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Anti-tumor effekt
Tidsramme: 6 måneder
|
Udfør vurderinger af tumor billeddiagnostik. Baseline billeddiagnostiske undersøgelser bør udføres inden for 21 dage før den første dosis af undersøgelsesmedicinen, og vurderinger af tumor billeddiagnostik bør udføres hver 6. uge (±7 dage) fra den første administration af undersøgelsesmedicinen. Resultaterne af effektvurderingerne kategoriseres i komplet respons (CR), delvis respons (PR), stabil sygdom (SD), progressiv sygdom (PD) og ikke-vurderbar (NE). Beregn derefter indikatorerne for at evaluere den anti-tumor effekt. Indikatorer omfatter: Objektiv responsrate (ORR), sygdomskontrolrate (DCR), responsvarighed (DOR), progressionsfri overlevelse (PFS), samlet overlevelse (OS) |
6 måneder
|
|
Bivirkninger, unormale laboratorieprøver, et al
Tidsramme: 6 måneder
|
Bivirkninger, unormale laboratorietests, etc.; til vurdering af sikkerhed og tolerabilitet.
|
6 måneder
|
|
Beskyttelse af knoglemarv
Tidsramme: 6 måneder
|
Forekomst af trombocytopeni af grad 3 eller 4 under cyklus 1-2; rate af anæmi af grad 3 eller 4 under cyklus 1-2; rate af febril neutropeni; anvendelsesrate af granulocyt-kolonistimulerende faktor (G-CSF); rate af blodpladetransfusion; forekomst af røde blodlegemeinfusion (uge 5 og derudover); anvendelsesrate af erytropoietin (ESA); anvendelsesrate af jern; anvendelsesrate af rekombinant human interleukin-11 og/eller trombopoietin (TPO);
|
6 måneder
|
|
Sygdomsbyrde(omkostninger)
Tidsramme: 6 måneder
|
Behandlingsrelaterede omkostninger til kemoterapi-induceret myelosuppression under cyklus 1-2 (registrering, seng, pleje, undersøgelse / test og andre omkostninger);
|
6 måneder
|
|
Sygdomsbyrde (indlæggelsestid)
Tidsramme: 6 måneder
|
indlæggelse på grund af myelosuppression forårsaget af kemoterapi
|
6 måneder
|
|
Sygdomsbyrde (livskvalitet)
Tidsramme: 6 måneder
|
livskvalitet under kemoterapi (forsøgspersonens EQ-5D-5L, FACT-L og FACT-An skala score)
|
6 måneder
|
|
Overholdelse af kemoterapiregimet
Tidsramme: 6 måneder
|
Dosis af eribulin; Forekomsten og dosisreduktionen af eribulin-kemoterapi under cyklus 1-2 af kemoterapi (hvis der forekommer dosisreduktion); forekomsten og varigheden af forsinkede ændringer i kemoterapi (hvis der forekommer forsinkede ændringer i kemoterapi); og den relative dosisintensitet af eribulin
|
6 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- PROTECTION
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .