PMCF-undersøgelse af MODULITH® SLX-F2 med StorM-Track hos patienter med nyresten
Post-market klinisk opfølgning af MODULITH® SLX-F2 med StorM-Track hos patienter med nyresten - En bekræftende parallel-gruppe, randomiseret kontrolleret undersøgelse
Extrakorporal stødbolgelitotripsi (ESWL) er en ikke-invasiv standardbehandling for nyresten.
Denne undersøgelse vil blive gennemført for at evaluere effektiviteten af ESWL ved brug af MODULITH® SLX-F2 med stenopsporing, sammenlignet med MODULITH® SLX-F2 uden stenopsporing, hos voksne patienter med nyresten, målt ved stenfri status.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
ESWL's succes afhænger af flere procedure- og patientspecifikke faktorer, hvor en afgørende faktor er præcis målretning af stenen.
Respiration forårsaget nyrebevægelse påvirker målretningen af stenen, da det resulterer i, at stenen ikke bliver ramt af chokbølgerne i op til 50% af behandlingstiden.
For at forbedre nøjagtigheden af målretning og fragmentering af stenen er et yderligere sporingsmodul blevet inkorporeret i den avancerede litotriptor MODULITH® SLX-F2.
Enheden er CE-mærket, inklusive dens sporingsmodul.
Den videnskabelige begrundelse for at gennemføre denne kliniske undersøgelse er baseret på hypotesen om, at forbedret målretning af stenen gennem realtidssporing kan føre til øget behandlingseffektivitet og sikkerhed, hvilket afspejles i højere stenfri rater, reduceret behov for genbehandling, en øget livskvalitet og lavere hyppighed af bivirkninger.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Markus Hübscher, PhD
- Telefonnummer: +41 (0)71 677 45 50
- E-mail: huebscher.markus@storzmedical.com
Studiesteder
-
-
-
Stockholm, Sverige
- Rekruttering
- Karolinska University Hospital
-
Kontakt:
- Tomas Thiel, MD, PhD
- E-mail: tomas.thiel@regionstockholm.se
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder ≥ 18 år
- Enkelt nyresten (6 - 15 mm) i målnyren
- Stendensitet vurderet ved Hounsfield-enhedsværdi (HU) ≤ 1.200 HU
Eksklusionskriterier:
- BMI > 29,9
- Målsten, der ikke kan lokaliseres
- Flere nyresten i målnyren
- Sten med en densitetsværdi på > 1.200 HU
- Hud-til-sten afstand (SSD) > 160 mm
Tilstedeværelse af obstruktioner, misdannelser eller andre faktorer, der forhindrer målretning eller passage af stenen, herunder men ikke begrænset til følgende:
- Skeletmisdannelser og overvægt, der forhindrer målretning af stenen
- Malign tumor i stødbolgebanen
- Arterielt aneurisme eller kalciumaflejringer, eller trombose i stødbolgebanen
- Hjerne, rygsøjle eller luftfyldt væv, især lungerne, i stødbolgebanen
- Obstruktion distal for stenen (da dette ville hindre passage af fragmenter gennem opsamlingssystemet eller urinlederen)
Enhver sygdom/medicinsk tilstand, tidligere eller samtidig medicin/behandling/intervention eller implantat, der kan påvirke denne kliniske undersøgelse, og/eller er kontraindiceret for IMD'en, herunder men ikke begrænset til følgende:
- Svær nefrokalcinose
- Ukontrolleret urinvejsinfektion
- Koagulationsforstyrrelser og blødningsdiatese, ikke kompenseret i henhold til urologiske og hemostaseologiske retningslinjer
- Antikoagulation eller pladehæmmende behandling, ikke overbygget i henhold til urologiske og hemostaseologiske retningslinjer
- Ukontrolleret hypertension
- Blodtryk > 180/100
- Aktive kardiale implantater, der ikke er godkendt til brug med ESWL
- Pankreatitis
- Ehlers-Danlos syndrom
- Administration af kontrastmidler indeholdende gasser til ultralydsdiagnostik mindre end 24 timer før behandling.
- Graviditet
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: ESWL med nyrestenssporing (StorM-Track).
|
Start ESWL på en lav energiindstilling med trinvist opjustering og med en frekvens på 1,0 eller 1,5 Hz. Op til maksimalt 3.500 stødbolger, medmindre der ikke er synlig sten i røntgenbilleder. Hvis der er fragmenter > 4 mm tilbage efter den første ESWL-behandling, vil der blive udført en 2. ESWL. |
|
Aktiv komparator: Standard ESWL uden stenfølgesystem (StorM-Track deaktiveret).
|
Samme behandlingsprotokol som for interventionsgruppen. Hvis fragmenter > 4 mm forbliver efter den første ESWL-behandling, vil der blive udført en 2. ESWL. |
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sten-fri rate (SFR)
Tidsramme: 6±2 uger efter 1. behandling
|
Andel af forsøgspersoner, der er stenfrie eller har klinisk insignifikante restfragmenter (målt ≤ 4 mm på CT)
|
6±2 uger efter 1. behandling
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Steinfri rate (SFR)
Tidsramme: 12±4 uger efter 1. behandling
|
Andelen af forsøgspersoner, der er stenfrie eller har klinisk insignifikante restfragmenter (målt ≤ 4 mm på CT). Kun for forsøgspersoner, der fik en 2. ESWL-behandling efter 6±2 uger. |
12±4 uger efter 1. behandling
|
|
Stenfri rate
Tidsramme: 12±1 måneder efter 1. behandling
|
Andel af forsøgspersoner, der er stenfrie eller præsenterer klinisk insignifikante restfragmenter (målt ≤ 4 mm på CT)
|
12±1 måneder efter 1. behandling
|
|
Andele af forsøgspersoner med stenfri status klassificeret i grader
Tidsramme: 6±2 uger efter 1. behandling
|
Grade A (fuldstændig stenfri, ingen sten på CT-scanning); Grade B (Grade A sten plus ≤ 2 mm fragmenter); Grade C (Grade A og B sten plus C 2,1 - 4 mm fragmenter)
|
6±2 uger efter 1. behandling
|
|
Andele af forsøgspersoner med stenfri status klassificeret i grader
Tidsramme: 12±4 uger efter 1. behandling
|
Grad A (fuldstændigt stenfri, ingen sten på CT-scanning); Grad B (Grad A sten plus ≤ 2 mm fragmenter); Grad C (Grad A og B sten plus C 2,1 - 4 mm fragmenter). Kun for forsøgspersoner, der havde en 2. ESWL-behandling efter 6±2 uger. |
12±4 uger efter 1. behandling
|
|
Andele af forsøgspersoner med stenfri status klassificeret i grader
Tidsramme: 12±11 måneder efter 1. behandling
|
Grade A (fuldstændigt stenfri, ingen sten på CT-scanning); Grade B (Grade A sten plus ≤ 2 mm fragmenter); Grade C (Grade A og B sten plus C 2,1 - 4 mm fragmenter)
|
12±11 måneder efter 1. behandling
|
|
Ændring fra udgangspunkt i den gennemsnitlige totale WISQOL-score
Tidsramme: Baseline, 6±2 uger efter 1. behandling
|
Wisconsin Stone Quality of Life Questionnaire (WISQOL). WISQOLTotal "rå" score = min-maks 28-140 (laveste til højeste QOL). WISQOLTotal "standardiseret" score = min-maks 0-100 (laveste til højeste QOL). |
Baseline, 6±2 uger efter 1. behandling
|
|
ESWL genbehandlingsrate
Tidsramme: 12±11 måneder efter 1. behandling
|
Andelen af forsøgspersoner, der har behov for genbehandling med ESWL i løbet af de 12 måneders opfølgningsperiode.
|
12±11 måneder efter 1. behandling
|
|
Hastighed for hjælpeprocedurer
Tidsramme: 12±11 måneder efter 1. behandling
|
Andelen af forsøgspersoner med behov for hjælpeprocedurer i løbet af den 12-måneders opfølgningsperiode.
|
12±11 måneder efter 1. behandling
|
|
Varighed af hospitalsophold
Tidsramme: 12±11 måneder efter 1. behandling
|
Det samlede antal dage på hospitalet pr. forsøgsperson
|
12±11 måneder efter 1. behandling
|
|
Samlet bivirkningsrate for enhed (ADE)
Tidsramme: 6±2 uger efter 1. behandling
|
Antallet af ADE'er (milde, moderate, svære; CTCAE v5.0 eller højere) divideret med antallet af forsøgspersoner.
|
6±2 uger efter 1. behandling
|
|
Samlet rate for uønskede hændelser relateret til enheden (ADE)
Tidsramme: 12±4 uger efter 1. behandling
|
Antallet af ADE'er (milde, moderate, svære; CTCAE v5.0 eller højere) divideret med antallet af forsøgspersoner. Kun for forsøgspersoner, der fik en 2. ESWL-behandling. |
12±4 uger efter 1. behandling
|
|
Samlet rate for uønskede enhedseffekter (ADE)
Tidsramme: 12±1 måneder efter 1. behandling
|
Antallet af ADE'er (milde, moderate, svære; CTCAE v5.0 eller højere) divideret med antallet af forsøgspersoner
|
12±1 måneder efter 1. behandling
|
|
Incidens af bivirkninger relateret til apparatet (ADE)
Tidsramme: 6±2 uger efter 1. behandling
|
antallet af forsøgspersoner med én eller flere ADE (mild, moderat, svær; CTCAE v5.0 eller højere)
|
6±2 uger efter 1. behandling
|
|
Indcidenstalen for uønskede hændelser ved anvendelse af apparatet (ADE)
Tidsramme: 12±4 uger efter 1. behandling
|
Antallet af forsøgspersoner med en eller flere ADE'er (milde, moderate, svære; CTCAE v5.0 eller højere). Kun for forsøgspersoner, der har fået en 2. ESWL-behandling. |
12±4 uger efter 1. behandling
|
|
Forekomst af uønsket virkning af apparat (ADE)
Tidsramme: 12±11 måneder efter 1. behandling
|
Antallet af forsøgspersoner med en eller flere ADE (mild, moderat, svær; CTCAE v5.0 eller højere).
|
12±11 måneder efter 1. behandling
|
|
Gennemsnitlig total strålingsdosisarealprodukt (DAP) [μGy·m²] pr. forsøgsperson
Tidsramme: 12±1 måneder efter 1. behandling
|
12±1 måneder efter 1. behandling
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Urogenitale sygdomme
- Mandlige urogenitale sygdomme
- Calculi
- Patologiske Tilstande, Anatomiske
- Nyresygdomme
- Urologiske sygdomme
- Urogenitale sygdomme hos kvinder
- Kvinders urogenitale sygdomme og graviditetskomplikationer
- Urinvejsregning
- Nephrolithiasis
- Patologiske tilstande, tegn og symptomer
- Nyre Calculi
- Urolithiasis
- Terapeutik
- Kirurgiske procedurer, operative
- Ultralyds kirurgiske procedurer
- Lithotripsy
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- CIV-25-05-052934
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .