Skumrulning og dynamisk strækning ved Piriformis Syndrom
Kombinerede effekter af foam rolling og dynamisk stretching hos patienter med piriformis-syndrom
At sammenligne de kombinerede effekter af foam rolling og dynamisk stretching hos patienter med piriformis syndrom.
Opvarmning (2-3 minutter) Formål: Øge blodgennemstrømning og forberede musklerne på stretching.
- Marchering på stedet - 30 sekunder
- Bækkenvippning - 10 gentagelser
- Bløde hoftecirkler - 10 gentagelser i hver retning
Interventionsfase (8-10 minutter) Gruppe 1: Kun foam rolling (FR) (~10 minutter)
- Piriformis foam rolling: 30-60 sek. pr. side (2-3 sæt)
- Gluteus & nedre ryg foam rolling: 30 sek. hver (2-3 sæt)
- Hamstrings & IT-bånd foam rolling: 30 sek. hver (2-3 sæt)
Fokus: Langsom, kontrolleret rulning med vedvarende tryk på ømme punkter. Gruppe 2: Foam rolling + dynamisk stretching (FR+DS) (~10-12 minutter) Trin 1: Foam rolling (~5-6 minutter, samme som Gruppe 1) Trin 2: Dynamisk stretching (~5-6 minutter)
- Dynamisk piriformis stretch: Stående knæ-til-modstående-skulder træk (10 gentagelser pr. ben)
- Bensving: Fremad og til siden (10 gentagelser pr. ben)
- Gående lunges med rotation: 10 gentagelser pr. ben
- Hoftecirkler & kontrollerede røvspark: 10 gentagelser hver
Nedkøling (2-3 minutter) Formål: Reducere muskelspænding og fremme restitution.
- Siddende piriformis stretch: 30 sek. hold pr. side (2 sæt)
- Hamstring stretch: 30 sek. hold pr. ben
- Nedre ryg stretch (Barnestilling): 30 sekunder
Progression & Tilpasninger
- Graduel forøgelse i varighed eller intensitet efter tolerancen.
- Modificer øvelser hvis ubehag eller smerte opstår.
- Efter uge 4, forøg dynamisk stretch varighed hvis fleksibiliteten forbedres.
Resultatmål
Effektiviteten af interventionen vil blive vurderet gennem følgende nøgleresultatmål:
- Smerte niveau - Vurdering af ændringer i ubehagsintensitet under daglige aktiviteter og bevægelse.
- Bevægelighedsområde (ROM) - Måling af forbedringer i hoftefleksibilitet og mobilitet.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
At sammenligne de kombinerede effekter af foam rolling og dynamisk strækning hos patienter med piriformis syndrom.
Inklusionskriterier:
- Alder 35-50 år diagnosticeret med Piriformis Syndrom baseret på kliniske fund. (Chang et al., 2024)
- At have positiv FAIR-test bruges almindeligvis til at diagnosticere piriformis syndrom.
- Smerteintensitet på mindst 4 på den numeriske smertevurderingsskala (NPRS) ved baseline (A Penichet-Tomas et al., 2021).
DIAGNOSTISKE KRITERIER FOR PIRIFORMIS SYNDROM
De diagnostiske kriterier for piriformis syndrom omfatter klinisk historie, fund fra fysisk undersøgelse. Symptomerne inkluderer smerte i balderne, der stråler ud til baglåret eller benet, forværret af sidning, opgang af trapper eller aktiviteter, der strækker piriformismusklen. Fysisk undersøgelse, ømhed over piriformismusklen eller iskiaskæringen og en positiv FAIR-test (Flexion, Adduktion og Intern Rotation) er indikative. Yderligere tests, såsom Pace-testen og Straight Leg Raise med ekstern rotation.
Eksklusionskriterier:
- Nuværende brug af medicin såsom stærke smertestillende eller muskelaflappende midler. (f.eks., indsprøjtninger, kirurgi) inden for de sidste tre måneder.
- Ukontrollerede medicinske tilstande, såsom aktive infektioner, kræft eller kardiovaskulære problemer, der kan forstyrre studiet eller deltagerens evne til at gennemføre protokollen sikkert (Alfonso Penichet-Tomas et al., 2021).
- Historie med lumbal diskusprolaps, spinal stenose eller andre alvorlige lumbale rygsøjlepatologier, der kan forårsage lignende symptomer.
- Tidligere operationer i lumbal rygsøjle, hofte eller bækken, der kan forstyrre studietes resultater (Pișirici et al., 2020).
- VURDERINGSVÆRKTØJ
- Smerte (NPRS): Smerte vil blive målt ved hjælp af NPRS (Numerisk smertevurderingsskala), der vurderer smerteintensiteten på en skala fra 0 ingen smerte til 10 værste tænkelige smerte. Deltagere vil rapportere deres smerte niveau ved baseline og efter intervention for at bestemme effektiviteten af foam rolling og dynamisk strækning.
- Bevægelsesomfang (Goniometer): Piriformismusklen spiller en afgørende rolle i hoftebevægelse og stabilisering. Dens primære funktion er ekstern rotation af hoften med et normalt bevægelsesomfang (ROM) på 0°-45°. Derudover assisterer piriformismusklen i hofteabduktion med et typisk omfang på 0°-45°. Interessant nok understøtter piriformismusklen også intern rotation med et normalt ROM på 0°-35°. Disse bevægelser vurderes ved hjælp af en goniometer til at måle hofterotation, hvor forbedringer i intern og ekstern rotation samt abduktions-ROM indikerer reduceret piriformis stramhed og forbedret hoftefleksibilitet
- SF-12 (Livskvalitet): SF-12 (Short Form Health Survey) er et valideret værktøj, der bruges til at vurdere livskvalitet (QoL) på tværs af fysiske og mentale sundhedsdomæner. Det giver en kortfattet men omfattende evaluering af funktionelle begrænsninger, smerte og generel trivsel. Blandt personer med piriformis syndrom kan SF-12 effektivt måle påvirkningen af smerte og muskelstramhed på daglige aktiviteter og mental sundhed.
Randomisering: Randomisering vil blive udført ved hjælp af en computer-genereret metode, der sikrer, at deltagere tilfældigt tildeles begge grupper. Denne proces vil minimere bias, og halvdelen af dataene vil derefter blive allokeret til hver gruppe til analyse.
Behandlingsplan
Gruppe A (Foam Rolling): Deltagere vil bruge en foam roller til at anvende tryk på piriformismusklen og omkringliggende områder, målrettet stramme punkter og triggerpunkter. Denne teknik hjælper med at frigøre muskelspændinger, forbedre blodcirkulation og lindre smerte ved at bruge langsomme, kontrollerede rullende bevægelser, der vil vare 5-10 minutter to gange dagligt, 3 sessioner om ugen i op til 8 uger.
Gruppe B (Foam rolling og Dynamisk Strækning): Gruppe B vil modtage foam rolling med dynamisk strækning. Varmepakke vil blive anvendt 5-3 minutter før rolling og dynamisk strækning. Rollingen hjælper med at frigøre muskelspændinger, forbedre blodcirkulation og lindre smerte ved at bruge langsomme, kontrollerede rullende bevægelser vil vare 5-10 minutter. Strækningsrutinen vil inkludere øvelser som hoftebolde, siddende piriformis-strækninger og Dynamisk Figure-Four Strækning liggende på ryggen. Hver strækningssession vil vare 10-15 minutter og vil blive gennemført to gange dagligt (3 dage om ugen) i 8 uger. Denne tilgang sikrer gradvis forbedring i muskel fleksibilitet og ledmobilitet samtidig med, at deltagernes sikkerhed og komfort opretholdes gennem hele interventionen. Ultralydsterapi vil blive anvendt efter strækning.
Rutinemæssig Fysioterapi
Varighed: 8 uger Frekvens: To gange dagligt, 3 dage om ugen Session varighed: 10-15 minutter pr. session
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Punjab Province
-
Lahore, Punjab Province, Pakistan, 54000
- University of Lahore Teaching Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder 35-50 år diagnosticeret med Piriformis-syndrom baseret på kliniske fund. (Chang et al., 2024)
- Positiv FAIR-test bruges almindeligvis til at diagnosticere piriformis-syndrom.
- Smerteintensitet på mindst 4 på den numeriske smertevurderingsskala (NPRS) ved baseline (A Penichet-Tomas et al., 2021).
DIAGNOSTISKE KRITERIER FOR PIRIFORMIS-SYNDROM
De diagnostiske kriterier for piriformis-syndrom omfatter klinisk historie, fysiske undersøgelsesfund. Symptomerne inkluderer smerter i balderne, der stråler til baglåret eller benet, forværret af sidning, trappegang eller aktiviteter, der strækker piriformis-musklen. Fysisk undersøgelse, ømhed over piriformis-musklen eller ischiasnervens indsnit og en positiv FAIR-test (flexion, adduktion og intern rotation) er indikative. Yderligere tests, såsom Pace-testen og Straight Leg Raise med ekstern rotation.
Eksklusionskriterier:
- Aktuel brug af medicin såsom stærke smertestillende eller muskelaflappende midler. (f.eks. indsprøjtninger, kirurgi) inden for de sidste tre måneder.
- Ukontrollerede medicinske tilstande, såsom aktive infektioner, kræft eller kardiovaskulære problemer, der kan forstyrre studiet eller deltagerens evne til at gennemføre protokollen sikkert (Alfonso Penichet-Tomas et al., 2021).
- Historie med lumbal diskusprolaps, spinal stenose eller andre alvorlige lumbale rygsøjlepatologier, der kan forårsage lignende symptomer.
- Tidligere operationer i lumbal rygsøjle, hofte eller bækken, der kan forstyrre studiet resultater (Pişirici et al., 2020).
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Gruppe A (Foam Rolling):
Deltagerne vil bruge en skumrulle til at udøve tryk på piriformis-musklen og omkringliggende områder med henblik på at målrette stramme steder og triggerpunkter.
Denne teknik hjælper med at frigøre muskelspændinger, forbedre blodcirkulationen og lindre smerter ved hjælp af langsomme, kontrollerede rullebevægelser, der vil vare 5-10 minutter to gange dagligt, 3 sessioner om ugen i op til 8 uger.
|
Skumrullen Alene (FR) (~10 minutter)
|
|
Eksperimentel: Gruppe B (Skumrulle og dynamisk stretching)
Gruppe B (Skumrulle og dynamisk strækning): Gruppe B vil modtage skumrulle med dynamisk strækning.
Varmepude vil blive anvendt 5-3 minutter før rulning og dynamisk strækning.
Rulningen hjælper med at frigøre muskelspændinger, forbedre blodcirkulationen og lindre smerter ved hjælp af langsomme, kontrollerede rullebevægelser, som vil vare 5-10 minutter.
Strækkerutinen vil inkludere øvelser som hoftevugninger, siddende piriformis-strækninger og dynamisk fire-figur-stræk liggende på ryggen.
Hver strækkesession vil vare 10-15 minutter og vil blive udført to gange dagligt (3 dage om ugen) i 8 uger.
Denne tilgang sikrer gradvis forbedring i muskel fleksibilitet og ledmobilitet samtidig med at deltagernes sikkerhed og komfort opretholdes gennem hele interventionen.
Ultrasundsterapi vil blive anvendt efter strækning.
|
Dynamisk Strækning (~5-6 minutter)
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Goniometer
Tidsramme: Ved baseline, 4. uge og 8. uge
|
Bevægelighedsområdet måles med en goniometer.
Dens primære funktion er ekstern rotation af hoften med et normalt bevægelighedsområde (ROM) på 0°-45°, og desuden assisterer piriformis i hoftabduktion med et typisk område på 0°-45°.
Interessant nok understøtter piriformis også intern rotation med et normalt ROM på 0°-35°.
|
Ved baseline, 4. uge og 8. uge
|
|
NPRS (Numerisk smertevurderingsskala)
Tidsramme: Hver udfaldsvariabel vil blive målt ved baseline, midt i interventionen og efter interventionen
|
Smerte vil blive målt ved hjælp af NPRS (Numerisk smertevurderingsskala), som vurderer smerteintensiteten på en skala fra 0 ingen smerte til 10 værst tænkelige smerte.
Deltagerne vil rapportere deres smerteintensiteter ved baseline og efter intervention for at vurdere effektiviteten af foam rolling og dynamisk stretching
|
Hver udfaldsvariabel vil blive målt ved baseline, midt i interventionen og efter interventionen
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
SF-12 (Kortform Sundhedsundersøgelse)
Tidsramme: Ved baseline, 4. uge og 8. uge
|
SF-12 (Short Form Health Survey) er et valideret værktøj, der bruges til at vurdere livskvalitet (QoL) på tværs af fysiske og mentale sundhedsdomæner.
Det giver en kortfattet, men omfattende evaluering af funktionelle begrænsninger, smerter og generel velvære.
Blandt personer med piriformis syndrom kan SF-12 effektivt måle virkningen af smerter og muskelstivhed på daglige aktiviteter og mental sundhed (Zhou et al., 2024).
|
Ved baseline, 4. uge og 8. uge
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Studiestol: Sana Akram, MS-OMPT, University of Lahore
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Smerte
- Neurologiske manifestationer
- Sygdomme i nervesystemet
- Neuromuskulære sygdomme
- Sygdomme i det perifere nervesystem
- Neuralgi
- Bækkensmerter
- Mononeuropatier
- Nervekompressionssyndromer
- Iskias neuropati
- Patologiske tilstande, tegn og symptomer
- Tegn og symptomer
- Piriformis muskelsyndrom
- Motorisk aktivitet
- Bevægelse
- Muskuloskeletale fysiologiske fænomener
- Muskuloskeletale og neurale fysiologiske fænomener
- Terapeutik
- Fysioterapimodaliteter
- Patientpleje
- Træningsterapi
- Rehabilitering
- Efterpleje
- Kontinuitet i patientpleje
- Øvelse
- Muskelstrækningsøvelser
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- UOL/IREB/25/09/0047
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .