Tenotomi kontra ingen tenotomi af LHB i rotator cuff-reparation
Tenotomi versus ingen tenotomi af den lange bicepshoved i rotatormuffe-reparation: Klinisk-funktionel analyse og ultralydsvurdering
Funktionen af den lange hoved af biceps-senen (LHBT) i glenohumeral-leddet skaber kontrovers blandt forskere. For nogle har senen ikke en signifikant funktion i skulderen, mens andre mener, at den virker som en depressor af humerushovedet og en stabilisator af leddet. Disse funktioner kan forstærkes i tilfælde af rotator cuff-skader, hvor kompensatorisk hypertrofi og/eller ustabilitet af LHBT kan forekomme, hvilket også kan være en kilde til smerte. En af billeddannelsesteknikkerne, der bruges til at diagnosticere disse skader, er ultralyd.
Oprindeligt foreslog G. Walch tenotomi af LHBT i massive rotator cuff-revner for at forbedre smerte og i nogle tilfælde skulderfunktion. I øjeblikket taler mange forfattere for tenotomi af LHBT som et supplement til rotator cuff-reparation for at undgå postoperative smerter. Der er dog ingen beviser for, at denne procedure forbedrer de kliniske resultater af isoleret rotator cuff-reparation.
Baseret på patofysiologien af LHBT forbundet med rotator cuff-skader og den aktuelle tendens til at udføre tenotomier sammen med cuff-reparation, var målene for dette ph.d.-afhandlingsprojekt:
At sammenligne de kliniske og billeddannelsesresultater af artroskopiske rotator cuff-reparationer med og uden LHBT-tenotomi.
At analysere positionen og tværsnitsarealet af LHBT i bicipitalgrøften ved hjælp af ultralyd i tilfælde med og uden tenotomi.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder mellem 40 og 65 år
- Partielle supraspinatus-rupturer (≥ 50% tykkelse)
- Komplette supraspinatus-rupturer ≤ 3 cm i koronalplanet
- Muskelatrofi mindre end stadium 2 ifølge Thomazeau
- Tilstedeværelse af LHBT i den bicipitale sulcus
Eksklusionskriterier:
- Patienter yngre end 40 eller ældre end 65 år
- LHBT-ruptur
- Partielle supraspinatus-rupturer < 50% tykkelse
- Supraspinatus-rupturer > 3 cm
- Rupturer af andre rotator cuff-sener, med eller uden supraspinatus-involvering
- Traumatiske rupturer med operation udført mindre end 3 måneder efter skaden
- Muskelatrofi ≥ stadium 2 Thomazeau
- Associeret degenerativ glenohumeral patologi (> Samilson 1)
- Tidligere skulderoperationer
- Tidligere skuldeinfektioner
- Associerede perifere neurologiske skader
- Degenerative neurologiske tilstande
- Patienter som nægtede at underskrive informeret samtykke
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Placebo komparator: INGEN TENOTOMI
INGEN TENOTOMI AF LHBT + ROTATORCUFF-REPARATION
|
ROTATOR CUFF REPARATION
|
|
Eksperimentel: TENOTOMI
TENOTOMI AF LHBT + ROTATOR CUFF-REPARATION
|
ROTATOR CUFF REPARATION
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Constant Murley
Tidsramme: 24 måneder
|
100-points standardiseret værktøj til vurdering af skulderfunktion, der omfatter fire domæner: Smerte (0-15 point) dagligdagshandlinger (0-20 point) bevægelsesområde (0-40 point) styrke (0-25 point) 0 (værst) - 100 (bedst) |
24 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
ASES
Tidsramme: 24 MÅNEDER
|
ASES-scoren (American Shoulder and Elbow Surgeons score) er et 100-points spørgeskema, der bruges til at vurdere skulderfunktion og smerter, hvor en højere score indikerer bedre resultater. Fra 0 (værst) til 100 (bedst). |
24 MÅNEDER
|
|
tværsnitsareal af LHBT
Tidsramme: 24 måneder
|
Ultralydsscanning: Integritet af supraspinatus-senen (SST) reparation, tilstedeværelse af den lange hoved af biceps-senen (LHBT) i bicipitalfuren (BG), og tværsnitsareal af LHBT på tre niveauer af BG (proksimal, midterste og distal). målt i mm2 |
24 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 02-14-105-018
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .