Anti-PD-1/PD-L1-antistoffer plus gemcitabin og cisplatin til avanceret CCA
En fase I/II-undersøgelse af anti-PD-1/PD-L1-antistoffer i kombination med gemcitabin og cisplatin til patienter med fremskreden galdegangskræft
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Dette er en prospektiv kohortestudie af kombinationen anti-PD-1/PD-L1-antistoffer plus Gemcitabin og Cisplatin-kemoterapi til voksne patienter (≥18 år) med fremskreden kolangiokarcinom
Gemcitabin og Cisplatin (GC): Dette kemoterapi-dobbelthar været den historiske standardbehandling for fremskreden kolangiokarcinom. Det virker ved at forstyrre DNA-syntesen og forårsage DNA-krydsbinding, hvilket fører til apoptose i tumorceller.
Anti-PD-1/PD-L1-antistoffer: Immunterapi (herunder pembrolizumab, durvalumab, envafolimab, tislelizumab osv.) er designet til at blokere PD-1/PD-L1-immune-checkpoint-vejen og derved genoplive T-celler til at genkende og angribe tumorceller. Nylige afgørende forsøg (f.eks. TOPAZ-1, KEYNOTE-966) har vist, at tilføjelse af immunterapi til GC-kemoterapi signifikant forbedrer den samlede overlevelse sammenlignet med alene kemoterapi.
Denne undersøgelse har til formål at evaluere den virkelige verdens sikkerhed, tolerabilitet og kliniske effektivitet af dette kombinationsregime i specifikke kliniske praksisindstillinger for patienter med uoperabelt fremskreden kolangiokarcinom.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Qinghai Ye, PhD
- Telefonnummer: 2164041990
- E-mail: 24111210117@m.fudan.edu.cn
Studiesteder
-
-
Shanghai Municipality
-
Shanghai, Shanghai Municipality, Kina, 200032
- Rekruttering
- Zhongshan Hospital Fudan University
-
Kontakt:
- Hui Li, PhD
- Telefonnummer: 13075929630
- E-mail: vincentxwx34@163.com
-
Kontakt:
- E-mail: 24111210117@m.fudan.edu.cn
-
Underforsker:
- Wenxin Xu, PhD
-
Underforsker:
- Mincheng Yu, PhD
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
1. ≥18 år gammel, mand eller kvinde 2. Histologisk eller cytologisk bekræftet lokalt fremskreden eller metastatisk galdevejskræft (inkluderende ICC, ECC eller GBC), der ikke er egnet til kurativ kirurgi eller lokal behandling.
3. Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) Performance Status 0-1 4. Patient har givet skriftligt informeret samtykke. 5. Funktionen af vigtige organer opfylder kravene 6. Forventet overlevelse ≥12 uger 7. Ikke-kirurgisk sterilisation eller kvinder i den fødedygtige alder skal bruge en medicinsk accepteret præventionsmetode (såsom en spiral, p-piller eller kondom) i løbet af undersøgelsesperioden og inden for 3 måneder efter afslutningen af undersøgelsesbehandlingsperioden.
Eksklusionskriterier:
- 1. Patient har en aktiv autoimmun sygdom eller en historie med autoimmun sygdom (såsom følgende, men ikke begrænset til: autoimmun hepatitis, interstitiel lungebetændelse, uveitis, tarmbetændelse, hepatitis, hypofysitis, karsygdom, nefritis, skjoldbruskkirtelhyperfunktion; patienter med vitiligo; fuldstændig remission af astma i barndommen, kan inkluderes uden intervention efter voksenalder; astmapatienter, der kræver bronkodilatatorer til medicinsk intervention, kan ikke inkluderes); 2. Patient bruger immundæmpende midler eller systemisk hormonbehandling for at opnå immundæmpende formål (dosis > 10 mg/dag af prednison eller andre terapeutiske hormoner), og fortsætter med at bruge inden for 2 uger før inddelingen; 3. Har kliniske symptomer eller sygdomme, der ikke er velkontrollerede; 4. Signifikante klinisk signifikante blødningssymptomer eller en klar blødningstendens inden for 3 måneder før randomisering; 5. Arteriel/venøs trombose i de første 6 måneder af randomisering 6. Ifølge undersøgeren har patienten andre faktorer, der kan påvirke resultaterne af undersøgelsen eller føre til afslutning af undersøgelsen, såsom alkoholmisbrug, stofmisbrug, andre alvorlige sygdomme (inklusive psykiske lidelser) der kræver kombineret behandling, og alvorlige laboratorieabnormiteter; med familie- eller sociale faktorer, der vil påvirke patientens sikkerhed. 7. Kendt overfølsomhed over for Gemcitabin, Cisplatin eller platinholdige forbindelser; signifikant hørenedsættelse (grad ≥2) eller perifer neuropati (grad ≥2) der kontraindicerer Cisplatin;
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Antal grupper/kohorter
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorteGruppe / kohorte |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Kemoterapi plus immunoterapi-kombination
|
Anti-PD-1/PD-L1 intravenøs injektion i mindst 6 måneder
Gemcitabin og cisplatin intravenøs injektion i mindst 6 måneder
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomst af uønskede hændelser
Tidsramme: Op til 30 dage efter sidste behandlingsdosis
|
Sikkerheden vil blive overvåget ved at adressere og registrere alle uønskede hændelser (AE'er), alvorlige bivirkninger (SAE'er) og specifikke laboratorieabnormaliteter (værste grad).
Toksiciteter vil blive klassificeret ved hjælp af National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events (NCI CTCAE) version 4.0.
|
Op til 30 dage efter sidste behandlingsdosis
|
|
Objektiv svarprocent (ORR)
Tidsramme: 5 år
|
Evalueret af forskere baseret på RECIST 1.1-standarden
|
5 år
|
|
Progressionsfri overlevelse (PFS)
Tidsramme: 5 år
|
Evalueret af forskere baseret på RECIST 1.1-standarden
|
5 år
|
|
Lettelsens varighed (DOR)
Tidsramme: 5 år
|
Evalueret af forskere baseret på RECIST 1.1-standarden
|
5 år
|
|
Til lindringstidspunktet (TOR)
Tidsramme: Tidsramme: 5 år
|
Evalueret af forskere baseret på RECIST 1.1-standarden
|
Tidsramme: 5 år
|
|
Sygdomskontrollen (DCR)
Tidsramme: Tidsramme: 5 år
|
Evalueret af forskere baseret på RECIST 1.1-standarden
|
Tidsramme: 5 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Valle J, Wasan H, Palmer DH, Cunningham D, Anthoney A, Maraveyas A, Madhusudan S, Iveson T, Hughes S, Pereira SP, Roughton M, Bridgewater J; ABC-02 Trial Investigators. Cisplatin plus gemcitabine versus gemcitabine for biliary tract cancer. N Engl J Med. 2010 Apr 8;362(14):1273-81. doi: 10.1056/NEJMoa0908721.
- Kelley RK, Ueno M, Yoo C, Finn RS, Furuse J, Ren Z, Yau T, Klumpen HJ, Chan SL, Ozaka M, Verslype C, Bouattour M, Park JO, Barajas O, Pelzer U, Valle JW, Yu L, Malhotra U, Siegel AB, Edeline J, Vogel A; KEYNOTE-966 Investigators. Pembrolizumab in combination with gemcitabine and cisplatin compared with gemcitabine and cisplatin alone for patients with advanced biliary tract cancer (KEYNOTE-966): a randomised, double-blind, placebo-controlled, phase 3 trial. Lancet. 2023 Jun 3;401(10391):1853-1865. doi: 10.1016/S0140-6736(23)00727-4. Epub 2023 Apr 16.
- Oh DY, Ruth He A, Qin S, Chen LT, Okusaka T, Vogel A, Kim JW, Suksombooncharoen T, Ah Lee M, Kitano M, Burris H, Bouattour M, Tanasanvimon S, McNamara MG, Zaucha R, Avallone A, Tan B, Cundom J, Lee CK, Takahashi H, Ikeda M, Chen JS, Wang J, Makowsky M, Rokutanda N, He P, Kurland JF, Cohen G, Valle JW. Durvalumab plus Gemcitabine and Cisplatin in Advanced Biliary Tract Cancer. NEJM Evid. 2022 Aug;1(8):EVIDoa2200015. doi: 10.1056/EVIDoa2200015. Epub 2022 Jun 1.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- Y2024-752
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .