Temporomandibulære Ledbevægelighed og Hovedholdning: Indflydelse af Manuel Terapi og Øvelser hos Tandpatienter.
Vurdering af temporomandibulær ledmobilitet med forskellige hovedholdninger. Analyse af indflydelsen af udvalgte manuelle terapeutiske teknikker på temporomandibulær ledmobilitet og hovedholdning.
Mål: Denne kliniske undersøgelse har til formål at undersøge, hvordan bevægelsesområdet for temporomandibulære led (TMJ) ændrer sig i forhold til patientens hovedholdning. Desuden vil vi vurdere effektiviteten af et specifikt fysioterapiprogram til at forbedre TMJ-mobilitet og påvirke hovedjusteringen hos patienter, der gennemgår ortodontisk behandling eller protetisk rekonstruktion.
Omfang: Projektet vil evaluere TMJ-funktion og hovedjustering hos ortodontiske eller protetiske patienter i alderen 11-65 år. Kernefokus er at analysere sammenhængen mellem hovedholdning og TMJ-mobilitet og at måle ændringer i disse parametre før og efter den manuelle fysioterapiintervention.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Denne undersøgelse er designet til at adressere det komplekse og ofte debatterede biomekaniske forhold mellem kraniocervikal holdning (hoved-til-hals-justering) og funktionen af temporomandibulært led (TMJ). Klinisk evidens tyder på en stærk sammenhæng mellem fremadrettet hovedholdning og temporomandibulære lidelser (TMD'er). Dog er objektiv kvantificering af TMJ-mobilitetsændringer udelukkende forårsaget af varierende hovedposition utilstrækkeligt dokumenteret. Dette forsøg søger at etablere et klart, kvantificerbart forhold og evaluere en målrettet manuel terapi-intervention designet til at optimere både hovedholdning og TMJ-funktion.
Mål og specifikke formål
Det overordnede mål er at bestemme afhængigheden af temporomandibulært leds mobilitet af patientens hovedholdning i forhold til kroppen og at vurdere effekten af et defineret fysioterapiprogram på disse parametre.
Specifikke formål inkluderer:
Funktionel vurdering: At udføre en baseline-funktionel evaluering af TMJ hos patienter (i alderen 11 til 65), der gennemgår ortodontisk behandling eller kræver protetisk rekonstruktion.
Holdningsmåling: At objektivt vurdere hovedets hvileposition i forhold til den cervikale rygsøjle i forbindelse med den aktuelle dentale tilstand (brug af ortodontisk apparat eller pre-protetisk tilstand).
Korrelationsanalyse: At etablere og kvantificere forholdet mellem målt TMJ-mobilitet (f.eks. maksimal mundåbning, lateral exkursion) og forskellige hovedholdninger (f.eks. neutral, fremadrettet, tilbagetrukket).
Interventionseffektivitet: At udføre en detaljeret pre- og post-intervention funktionel evaluering af TMJ og hovedholdning efter afslutningen af et defineret fysioterapiprogram for alle berettigede deltagere.
Ændringskvantificering: At bestemme størrelsen og retningen af ændringer i både TMJ-mobilitet og hovedjustering som følge af det implementerede fysioterapiprotokol.
Studiedesign og metodologi
Dette vil være et multicentrisk, prospektivt, interventionelt studie med et pre- og post-intervention vurderingsdesign. Deltagere vil blive rekrutteret fra tandlæge- og fysioterapiklinikker.
Deltagere: Studiepopulationen vil inkludere patienter i alderen 11 til 65 år, der enten gennemgår aktiv ortodontisk behandling eller er planlagt til kompleks protetisk rekonstruktion.
Intervention: Interventionsgruppen vil modtage et standardiseret program for manuel fysioterapi og øvelser. Programmet vil blive leveret over en fast varighed (f.eks. 6 uger, 12 sessioner).
Resultatmåling: Alle målinger vil blive udført ved baseline (pre-intervention) og efter afslutningen af fysioterapiprogrammet (post-intervention).
TMJ-mobilitet: Målt objektivt ved hjælp af en Jaw Motion Analyzer Axiograph
Maksimal uassisteret og assisteret mundåbning (MIO/MMO), venstre og højre laterale exkursioner, protrusion/retrusion.
Hovedholdning: Målt objektivt ved hjælp af etablerede kliniske fotografimetoder og CROM-enhed
Varighed og opfølgning
Den samlede varighed af studiet forventes at være 3 år for rekruttering og dataindsamling. Hver deltagers aktive involvering vil spænde over [f.eks. 8 uger], omfattende baseline-vurdering, fysioterapiperioden og den endelige vurdering. Ingen langsigtet opfølgning ud over den endelige vurdering er i øjeblikket planlagt.
Dataanalyse
Statistisk analyse vil anvende metoder egnede til gentagne målinger. Primær analyse vil fokusere på beregning af Pearson's korrelationskoefficienter for at vurdere forholdet mellem initial hovedholdning og TMJ-mobilitet. Sekundær analyse vil anvende parrede t-tests (eller ikke-parametriske ækvivalenter) for at bestemme den statistiske signifikans af ændringer i TMJ-mobilitet og hovedholdning mellem pre- og post-interventionsfaserne. (Inkluder specifik statistisk software, f.eks. SPSS eller R, hvis relevant).
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Łukasz Kaczmarek
- Telefonnummer: +48785992512
- E-mail: lukaszkaczmarek@holimedica.pl
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter i alderen 11 til 13 år med en bekræftet okklusionsklasse (Klasse I, II eller III) med forældres/legal værges samtykke.
- Patienter i alderen 13 til 17 år med personligt samtykke og forældres/legal værges samtykke.
- Voksne patienter (op til 65 år), som har givet informeret samtykke.
Eksklusionskriterier:
- Umulighed for at udføre påkrævede studietest eller procedurer.
- Positive sikkerhedstest, der indikerer kontraindikationer for manuel intervention.
- Tidligere operationer eller traumer i maxillofacialregionen.
- Genetiske defekter eller neurologiske lidelser.
- Igangværende ortodontisk behandling med faste apparater.
- Igangværende splinteterapi.
- Graviditet.
- Manglende samtykke fra en forælder eller legal værge (for mindreårige).
- Manglende samarbejdsvillighed fra deltageren (især børn).
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Diagnostisk
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Andet: Manuel terapi
Manuel terapi, øvelser
|
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
CROM-enhed
Tidsramme: Baseline og efter 1 og 2 måneder
|
Halshvirvelsøjens bevægelser
|
Baseline og efter 1 og 2 måneder
|
|
JMA (Jaw Motion Analyzer) Axiograph
Tidsramme: Baseline og efter 1 og 2 måneder
|
Kæbeledbevægelser
|
Baseline og efter 1 og 2 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- Resolution No. 5-II/2024
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .