Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Effektiviteten af tidlig opgaveorienteret rehabilitering i akut apopleksigenskabelse

21. december 2025 opdateret af: Mariam Asaad Fahmy, Assiut University

En randomiseret kontrolleret undersøgelse af effekten af tidlig opgaveorienteret genoptræning i akut genopretning efter apopleksi sammenlignet med traditionel genoptræning

Slagtilfælde er en af de førende årsager til langvarig funktionsnedsættelse på verdensplan, og tidlig genoptræning anses for afgørende for at forbedre den funktionelle genopretning. Traditionel fysioterapi fokuserer hovedsageligt på mobilitet, styrke og generelle øvelser, mens opgaveorienteret genoptræning lægger vægt på at øve meningsfulde, målrettede aktiviteter relateret til dagligdagen. Dette randomiserede kontrollerede forsøg har til formål at vurdere effektiviteten af tidlig opgaveorienteret genoptræning sammenlignet med traditionel genoptræning hos patienter med akut slagtilfælde. Patienter indlagt med iskæmisk eller hæmoragisk slagtilfælde inden for 48 timer vil blive tilfældigt tildelt enten et opgaveorienteret genoptræningsprogram eller konventionel fysioterapi. Interventioner vil blive leveret 3-4 gange om ugen, 45-60 minutter pr. session, under indlæggelsen og fortsættes i ambulant opfølgning. Det primære resultat vil være funktionel uafhængighed vurderet efter 3 måneder. Sekundære resultater vil omfatte slagtilfældets sværhedsgrad, livskvalitet og patientrapporterede resultater. Resultaterne forventes at give evidens for at forbedre genoptræningsstrategier i Egypten.

Studieoversigt

Status

Ikke rekrutterer endnu

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Slagtilfælde udgør et større sundhedsproblem globalt og er forbundet med langvarig handicap, især motorisk dysfunktion i øvre og nedre ekstremiteter. Tidlig indledning af genoptræning menes at forbedre neuroplasticitet, maksimere bedring og forbedre selvstændighed i daglige aktiviteter. Mens konventionel fysioterapi fokuserer på stræk, balancetræning og styrkeøvelser, lægger opgaveorienteret genoptræning vægt på at praktisere funktionelle, målrettede opgaver såsom at række efter genstande, knappe skjorter op, siddende-til-stående øvelser, gang og trappegang.

Dette studie er en randomiseret kontrolleret undersøgelse, der inkluderer 148-158 patienter med akut iskæmisk eller hæmoragisk slagtilfælde indlagt på Assiut University Hospitals inden for 48 timer efter debut. Deltagere vil blive tilfældigt tildelt enten forsøgsgruppen (tidlig opgaveorienteret genoptræning) eller kontrolgruppen (traditionel genoptræning). Sessioner vil blive leveret 3-4 gange om ugen, hver varer 45-60 minutter, både under hospitalsophold og opfølgning i ambulatorier.

Det primære resultat er funktionel bedring vurderet ved Fugl-Meyer Assessment og Functional Independence Measure (FIM) efter 3 måneder. Sekundære resultater inkluderer NIH Stroke Scale, Modified Rankin Scale, Stroke Impact Scale, depressionsscore og livskvalitetsmål.

Dette forsøg forventes at levere højkvalitets lokale beviser vedrørende fordelene ved opgaveorienteret genoptræning i den akute fase af slagtilfældegenoptræning, hvilket kan informere klinisk praksis og vejlede genoptræningsprotokoller i Egypten.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Anslået)

158

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Voksen
  • Ældre voksen

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  • Akut iskæmisk eller hæmoragisk apopleksi diagnosticeret klinisk og bekræftet ved billeddiagnostik.
  • Indlæggelse på hospital eller henvisning til ambulatorium inden for 48 timer efter apopleksiens start.
  • Alder ≥ 18 år.
  • Begge køn.
  • Medicinsk stabil og egnet til rehabilitering.

Eksklusionskriterier:

  • Svær apopleksi, der ikke er egnet til rehabilitering.
  • Svære komorbiditeter (f.eks. vitalorgansvigt, malignitet).
  • Svær afasi eller svære syns- eller hørehæmninger, der forstyrrer træningen.
  • Svær spasticitet i overekstremiteter (Modificeret Ashworth Skala > 3).
  • Kognitiv dysfunktion (MMSE < 24 for uddannede; < 17 for analfabeter).
  • Apopleksilignende tilstande (f.eks. kramper, hjernesvulst, CNS-infektion, demyeliniserende sygdomme, hypoglykæmi).
  • Graviditet.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Eksperimentel: Opgaveorienteret genoptræning
Deltagerne modtager et struktureret opgaveorienteret rehabiliteringsprogram med fokus på funktionelle, målrettede aktiviteter. Eksempler omfatter overkropsopgaver (række, gribe, knappes, simuleret egenomsorg), underkropsopgaver (sidde-til-stå, gangtræning, trappegang) og balanceopgaver (bære en bakke, forhandling af forhindringer). Sessionerne finder sted 3-4 gange om ugen, 45-60 minutter hver, under indlæggelsen og fortsætter som ambulant opfølgning. Progressionen graderes efter sværhedsgrad, gentagelser og patientens tolerance.
Et struktureret program med gentagende, målrettet træning af daglige funktionelle opgaver (se armbeskrivelse). Udøvet af uddannede fysioterapeuter 3-4 gange/uge, 45-60 min./session. Tildelt arm(e): Eksperimentel: Opgaveorienteret rehabilitering.
Aktiv komparator: Aktiv komparator: Traditionel fysioterapirehabilitering
Deltagerne modtager konventionel fysioterapi, herunder strækøvelser, bevægelsesøvelser, muskelaktiveringsteknikker, balance- og koordinationstræning, kerneøvelser og funktionel mobilitetstræning. Sessionerne afholdes 3-4 gange om ugen, 45-60 minutter hver, under indlæggelsen og fortsætter som ambulant opfølgning.
Standard fysioterapi med fokus på strækøvelser, styrkeaktivering, balance og funktionelle mobilitetsøvelser. Udført 3-4 gange/uge, 45-60 min./session. Tildelt arm(e): Aktiv komparator: Traditionel fysioterapi-rehabilitering.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Fugl-Meyer-vurderingen (FMA, Motorisk Domæne)
Tidsramme: Baseline (før intervention) Ved hospitalsudskrivelse (dag 7-14 efter indlæggelse) 3 måneder efter hospitalsudskrivelse

Skadestue-specifik, præstationsbaseret skala, der vurderer motorisk genopretning efter et slagtilfælde. Scoreområde: 0-100 (højere score = bedre motorisk funktion).

Måleenhed: Score på en skala.

Baseline (før intervention) Ved hospitalsudskrivelse (dag 7-14 efter indlæggelse) 3 måneder efter hospitalsudskrivelse

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Stroke Impact Scale (SIS)
Tidsramme: Baseline (præ-intervention) Ved hospitalsudskrivning (dag 7-14 efter indlæggelse) 3 måneder efter hospitalsudskrivning
Patientrapporteret skala, der vurderer fysisk, følelsesmæssig, hukommelsesmæssig, kommunikationsmæssig og social funktion. Scoreområde: 0-100 (højere score = bedre livskvalitet). Måleenhed: score på en skala.
Baseline (præ-intervention) Ved hospitalsudskrivning (dag 7-14 efter indlæggelse) 3 måneder efter hospitalsudskrivning
Modified Rankin Scale (mRS)
Tidsramme: Baseline (før intervention) Ved hospitalsudskrivelse (dag 7-14 efter indlæggelse) 3 måneder efter hospitalsudskrivelse

Global skala for funktionsnedsættelse, der vurderer graden af afhængighed i daglige aktiviteter. Scoreinterval: 0-6 (0 = ingen symptomer; 6 = død).

Måleenhed: Score på en skala.

Baseline (før intervention) Ved hospitalsudskrivelse (dag 7-14 efter indlæggelse) 3 måneder efter hospitalsudskrivelse

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Generelle publikationer

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Anslået)

1. januar 2026

Primær færdiggørelse (Anslået)

30. juni 2026

Studieafslutning (Anslået)

30. december 2026

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

27. september 2025

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

21. december 2025

Først opslået (Faktiske)

30. december 2025

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

30. december 2025

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

21. december 2025

Sidst verificeret

1. december 2025

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • Task-Oriented Rehabilitation

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .