Indisk national undersøgelse til vurdering af incidens og sværhedsgrad af post-ERCP pankreatitis efter følgende SOP (INSPIRE)
Endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi (ERCP) er en uundværlig terapeutisk procedure i behandlingen af et bredt spektrum af pankreatobiliære lidelser, herunder koledokolitiasis, godartede og ondartede galdegangsstrikturer, pankreatiske gangobstruktioner og postoperative galdeleakager. Proceduren har revolutioneret behandlingen af disse tilstande og undgår ofte behovet for kirurgi. Men på trods af dens terapeutiske effektivitet indebærer ERCP en betydelig risiko for procedure-relaterede bivirkninger, hvoraf post-ERCP pankreatitis (PEP) er den mest almindelige og klinisk vigtige komplikation.
Den rapporterede forekomst af PEP i prospektive multicenterstudier spænder fra 7 % til 10 % i uselekterede populationer og kan stige til 15 % eller højere i højrisikogrupper såsom patienter med vanskelig kanulation, sphincter of Oddi dysfunktion eller en tidligere historie med pankreatitis eller PEP. Selvom de fleste tilfælde er milde og selvbegrænsende, udvikler en lille men vigtig andel (ca. 10-15 %) moderat eller svær sygdom, hvilket resulterer i forlænget indlæggelse, øgede omkostninger og lejlighedsvis dødelighed.
Over de sidste to årtier har omfattende forskning forbedret vores forståelse af PEP-patogenese og risikostratificering. Adskillige patientrelaterede (yngre alder, kvindeligt køn, tidligere PEP eller pankreatitis, sphincter of Oddi dysfunktion, asymptomatisk koledokolitiasis) og procedurerelaterede (vanskelig kanulation, pankreatisk gangkontrastinjektion eller guidewire-passage, pankreatisk sfinkterotomi, endoskopisk papillær ballondilatation) prædiktorer er blevet identificeret.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: DR NITIN JAGTAP, MD,DM
- Telefonnummer: 8712015028
- E-mail: docsnitin13@gmail.com
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
: På hinanden følgende ERCP'er i indskrivningsperioden.
- Mænd og kvinder mellem 18 og 75 år, der kan forstå instruktioner, følge undersøgelsesprocedurer, er villige til at underskrive et informeret samtykkeskema og har en klinisk indikation for at gennemgå en ERCP.
- Patienter, der gennemgår ERCP af terapeutiske årsager
- Patienter med intakt papil
Eksklusionskriterier:
- 1. patienter, der gennemgår ERCP af diagnostiske årsager 2. Akut pankreatitis 3. Tidligere sfinkterotomi 4. Ændret anatomi, defineret som anatomiske variationer, hvor galde og/eller pankreassekret ikke kommer ind i duodenum via Vater's papil 5. Graviditet 6. Tegn på kongestiv hjertesvigt, såsom pittingødem eller en NYHA-klassificering større end klasse II hjertesvigt.
7. Respiratorisk insufficiens (pO2 < 60 mmHg eller iltmætning < 90% trods FiO2 på 30% eller som kræver mekanisk ventilation) 8. Svær leversygdom (cirrose og ascites) 9. Kontraindikation for rektal indometacin
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Antal grupper/kohorter
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorteGruppe / kohorte |
|---|
|
Rektal NSAID-profilakse
Deltagere, der modtager en enkelt dosis rektal indometacin eller diclofenac (100 mg suppositorium) som en del af den rutinemæssige kliniske praksis.
Dosen gives 30 minutter før ERCP, eller umiddelbart efter indgrebet, hvis dosis før indgrebet blev glemt.
|
|
Placering af pankreasgangsstent
Deltagere, hvor pankreasgangen tilgås under ERCP, og en lille plastik profylaktisk pankreasgangstent placeres som en del af standardbehandlingen.
Tenten er midlertidig og forventes at passere naturligt eller fjernes inden for 14 dage
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forekomsten af post-ERCP-pankreatitis (PEP), defineret som
Tidsramme: 30 dage
|
|
30 dage
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Alvorlighed af PEF
Tidsramme: 30 dage
|
Mild, moderat eller svær i henhold til den reviderede Atlanta-klassifikation (baseret på organsvigt og varighed af hospitalsindlæggelse)
|
30 dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: MD NITIN JAGTAP, MD,DM, Asian Institute Of Gastroenterology Private Limited
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Anslået)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- INSPIRE
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .