Effekt af IV Lidocain på duodenal peristaltik og sedation under ERCP (LIDO ERCP)
Effekten af intravenøs lidokain-infusion på duodenal peristaltik, sedationskvalitet og behov for redningsspasmolytika ved ERCP-procedurer: Et randomiseret, dobbeltblindt, placebokontrolleret studie
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Duodenal peristaltik kan hæmme vellykket kanulering under ERCP. Traditionelt anvendes antispasmodika som hyoscin-N-butylbromid, men de har bivirkninger. Denne randomiserede, dobbeltblindede, placebo-kontrollerede undersøgelse inkluderer 100 patienter (ASA I-III), der gennemgår elektiv ERCP.
Patienterne vil blive randomiseret 1:1 i to grupper:
Gruppe L (Lidocain): IV bolus 1,0 mg/kg før induktion + 2,0 mg/kg/time kontinuerlig infusion under proceduren.
Gruppe C (Kontrol): Samme volumen af 0,9% saltvandsopløsning. Primært resultat er "Redningsbehov for spasmolytikum" baseret på endoskopistens vurdering. Sekundære resultater inkluderer duodenal peristaltikscore (Suzuki-skalaen) vurderet via videogennemgang af en blindet endoskopist, total propofolforbrug og genopretningstider.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Mehmet Şahap, MD
- Telefonnummer: +95336826254
- E-mail: drsahap@gmail.com
Studiesteder
-
-
-
Ankara, Tyrkiet (Türkiye), 06610
- Ankara Bilkent City Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter planlagt til elektiv ERCP.
ASA fysisk status I, II eller III.
Alder mellem 18 og 85 år.
Har givet skriftlig informeret samtykke.
Eksklusionskriterier:
- Allergi over for amid-type lokalanæstetika.
Svær leversvigt eller nyresvigt.
Tidligere AV-blok eller svær hjertearytmi.
Graviditet eller amning.
Kronisk opioidbrug.
Patientafvisning.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Lidokain-gruppe
1,0 mg/kg IV bolus efterfulgt af 2,0 mg/kg/time IV infusion under indgrebet.
|
1,0 mg/kg IV bolus efterfulgt af 2,0 mg/kg/t IV infusion under indgrebet.
Propofol induktion: 0,5-1 mg/kg belastningsdosis, Vedligeholdelse: Kontinuerlig infusion på 40-60 µg/kg/min, suppleret med intermitterende 20-30 mg bolusdoser efter klinisk behov.
|
|
Placebo komparator: Placebo-gruppe
IV bolus og infusion af 0,9% NaCl matchet i volumen og hastighed til undersøgelsesmedicinen.
|
IV bolus og infusion af 0,9% NaCl matchet i volumen og hastighed til undersøgelseslægemidlet. Propofol induktion: 0,5-1 mg/kg belastningsdosis, Vedligeholdelse: Kontinuerlig infusion af 40-60 µg/kg/min, suppleret med intermitterende 20-30 mg boluses efter klinisk behov. |
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Redningsbehandlingens krampestillende kravprocent
Tidsramme: Intraoperativt (Under ERCP-proceduren, ca. 30 minutter)
|
Andelen af patienter, der kræver redningsmedicin (Hyoscine-N-butylbromid eller Glucagon) på grund af alvorlig duodenalspasme, der forhindrer kanulering.
|
Intraoperativt (Under ERCP-proceduren, ca. 30 minutter)
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Samlet Propofolforbrug
Tidsramme: Fra induktion indtil procedurens afslutning
|
Den samlede mængde intravenøs propofol (målt i milligram), der kræves for at opretholde den ønskede sedationsdybde (RSS 3-4 og BIS 60-80) fra induktionens start til afslutningen af ERCP-proceduren.
|
Fra induktion indtil procedurens afslutning
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Endoskopists Tilfredshedsscore
Tidsramme: Fra induktion indtil procedurens afslutning
|
En 11-punkts numerisk vurderingsskala (NRS), som bruges af endoskopisten til at vurdere procedurens lethed i forhold til patientens bevægelser og viscerale reflekser (såsom gabe, hoste eller hikke). Skalaen spænder fra 0 til 10, hvor: 0 = Dårlige forhold (Alvorlig indblanding, procedure næsten umulig at udføre); 10 = Fremragende forhold (Ingen indblanding/perfekte forhold). |
Fra induktion indtil procedurens afslutning
|
|
Forekomst af bivirkninger relateret til sedering
Tidsramme: Fra induktion indtil procedurens afslutning
|
Hyppigheden af bivirkninger inklusive hypotension (MAP-fald >20% fra udgangspunkt), bradykardi (Hjertefrekvens <50 bpm) og hypoksæmi (SpO2 <90%).
|
Fra induktion indtil procedurens afslutning
|
|
Forekomst af signifikant procedurel interferens
Tidsramme: Fra induktion til slutningen af proceduren
|
Antallet af deltagere, der oplevede en eller flere viscerale reflekser (gagging, hosten eller hikken) eller kropsbevægelser, der krævede et midlertidigt stop eller justering af den endoskopiske intervention.
|
Fra induktion til slutningen af proceduren
|
|
Tid til udskrivningsklarhed
Tidsramme: Fra fuldførelsen af ERCP-proceduren indtil udskrivningskriterierne er opfyldt (ca. 30-120 minutter).
|
Tidsintervallet (i minutter) fra slutningen af ERCP-proceduren, indtil patienten opnår en Modified Aldrete Score på ≥9, hvilket indikerer parathed til udskrivning fra post-anæstesiaplejeenheden (PACU).
|
Fra fuldførelsen af ERCP-proceduren indtil udskrivningskriterierne er opfyldt (ca. 30-120 minutter).
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Suzuki M, Sekino Y, Hosono K, Kurita Y, Uechi H, Kuzuu K, Uchiyama S, Kawana K, Nagase H, Kubota K, Yoneda M, Nakajima A. Inhibitory Effect of Lidocaine on Duodenal Peristalsis During Endoscopic Retrograde Cholangiopancreatography: A Multicenter, Randomized Controlled Trial (With Video). DEN Open. 2025 Nov 27;6(1):e70252. doi: 10.1002/deo2.70252. eCollection 2026 Apr.
- Abrahams M, Derby R, Horn JL. Update on Ultrasound for Truncal Blocks: A Review of the Evidence. Reg Anesth Pain Med. 2016 Mar-Apr;41(2):275-88. doi: 10.1097/AAP.0000000000000372.
- Busch R, Murti K, Liu J, Patra AK, Muhammad K, Knobeloch KP, Lichtinger M, Bonifer C, Wortge S, Waisman A, Reifenberg K, Ellenrieder V, Serfling E, Avots A. NFATc1 releases BCL6-dependent repression of CCR2 agonist expression in peritoneal macrophages from Saccharomyces cerevisiae infected mice. Eur J Immunol. 2016 Mar;46(3):634-46. doi: 10.1002/eji.201545925. Epub 2016 Jan 8.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- ERCP-LIDO-2026-01
- MEHMET SAHAP (Anden identifikator: ANKARA BILKENT CITY HOSPİTAL)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .