Erector Spinae Plane Blok i Smertebehandling efter Nyretransplantation
Erector Spinae Plane Blok til Postoperativ Smerte efter Nyretransplantation: Et Prospektivt Studie
Anvendelse af postoperativ analgesi hos nyretransplantationsmodtagere har altid været udfordrende på grund af flere problemer: potentiel nefrotoksisitet af ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler og den reducerede clearance af morfinmetabolitter på grund af midlertidig nyrefunktionsnedsættelse. Desuden er mange patienter med endestadiet nyresygdom på dialyse hepatitis C- eller hepatitis B-viruspositive, og anvendelsen af andre effektive smertestillende midler, såsom acetaminophen, er begrænset. Anvendelsen af regional analgesimetoder til postoperativ analgesi kan også være et nyttigt alternativ for mere tilstrækkelig kontrol hos disse patienter. I øjeblikket er det vist, at metoder til fasciale trunkusnerveblokeringer (herunder rectus sheath-blok, forskellige typer transversus abdominis plan-blok og erector spinae plan [ESP]-blok) er effektive komponenter af multimodal anæstesi inden for forskellige kirurgiske områder. I denne undersøgelse evaluerede forskerne effektiviteten af ESP-blok i postoperativ perioden efter nyretransplantation. Formålet med denne prospektive, randomiserede kontrollerede undersøgelse er at evaluere virkningerne af erector spinae plan-blok på kvaliteten af postoperativ analgesi, opioidforbrug og bivirkningsprofil hos nyretransplantationspatienter. Undersøgelsen omfattede i alt 40 patienter i alderen 18-65 år med ASA fysisk status II-III, som var planlagt til elektiv nyretransplantation. Alle patienter modtog standard generel anæstesi. Anæstesiinduktion blev opnået med propofol (2-2,5 mg/kg), fentanyl (1-2 µg/kg) og rocuronium (0,6 mg/kg). Anæstesiunderhold blev leveret med 6% desfluran og en 50% ilt-luftblanding. ESPB-gruppe: USG-guidet unilateral ESP-blok på T9-niveau (0,25% bupivacain 20 ml)
- Kontrolgruppe: ingen blok anvendt
- Alle patienter modtog standard postoperativ analgesiprotokol. Intravenøs paracetamol (1 g/8 timer) blev givet. Intravenøs tramadol (100 mg) blev administreret som redningsanalgetikum, når VAS ≥ 4.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Istanbul, Tyrkiet (Türkiye)
- Kartal Dr Lutfi Kırdar City Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alle patienter havde endestadiet nyresygdom på grund af kronisk glomerulonefritis _ fysisk status i klasse 3 på American Society of Anesthesiologists klassifikation.
Eksklusionskriterier:
- ASA 4
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Andet
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Sekventiel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Andet: Kontrolgruppe
Standard postoperativ analgesiprotokol blev anvendt.
Intravenøs paracetamol (1 g/8 timer) blev administreret.
ESP-blokering ikke implementeret
|
USG-vejledt ensidig ESP-blok på T9-niveau (0,25% bupivacain 20 ml)
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Postoperative VAS-scorer efter 24 timer
Tidsramme: postoperativt 24 timer
|
Postoperative VAS-scorer efter 15 minutter, 1 time, 2 timer, 6 timer, 12 timer og 24 timer
|
postoperativt 24 timer
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Urogenitale sygdomme
- Neurologiske manifestationer
- Sygdomme i nervesystemet
- Mandlige urogenitale sygdomme
- Nyresygdomme
- Urologiske sygdomme
- Urogenitale sygdomme hos kvinder
- Kvinders urogenitale sygdomme og graviditetskomplikationer
- Neuroadfærdsmæssige manifestationer
- Perceptuelle forstyrrelser
- Patologiske tilstande, tegn og symptomer
- Tegn og symptomer
- Nyreinsufficiens
- Agnosia
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 514/250/6
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .