Effekten af Ernæringsstatus på Postoperativ Dødelighed og Sygelighed hos den Geriatriske Befolkning, der Undergår Gastrointestinal Kirurgi.
Effekter af Geriatric Nutritional Risk Index (GNRI), Mini Nutritional Assessment Scale-Short Form (mNA-SF) og Systemic Immuno-Inflammatory Index (SII) på postoperativ morbiditet og mortalitet hos geriatriske patienter, der gennemgår gastrointestinal kirurgi
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Det er afgørende at evaluere indflydelsen af ernæringstilstand og systemiske inflammationsmarkører på postoperative resultater hos geriatriske patienter, der gennemgår gastrointestinal kirurgi.
Ernæringstilstand har en afgørende indflydelse på udviklingen af morbiditet og mortalitet hos geriatriske patienter. Risikoen for underernæring er særligt høj i den geriatriske patientpopulation, der gennemgår gastrointestinal kirurgi. At forudsige postoperative resultater i disse patientgrupper bliver i stigende grad vigtigt. Til dette formål er der udviklet mange forskellige risikoscoreringssystemer. (1) Lave ernæringsscores og øgede inflammatoriske responser er forbundet med høj dødelighed, forlænget hospitalsindlæggelse og intensivafsnitsophold samt komplikationer. Det primære mål med præoperativ risikoscorering er at forudsige potentielle komplikationer før, under og efter operationen og at minimere risici og dødelighed ved at forsøge at forebygge dem.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Kartal
-
Istanbul, Kartal, Tyrkiet (Türkiye), 34890
- Kartal Dr. Lutfi Kirdar City Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter planlagt til gastrointestinal kirurgi.
Alder 65 år og derover.
ASA (American Society of Anesthesiologists) fysisk status klasse 3 eller 4.
Mini-Mental State Examination (MMSE) score på 21 eller højere
Eksklusionskriterier:
- Patienter, der ikke giver samtykke til at deltage i studiet.
Patienter med akut infektion i den præoperative periode.
Patienter, der modtog albuminersættelse i den præoperative periode.
Patienter med en Mini-Mental State Examination (MMSE) score under 21.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Antal grupper/kohorter
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorteGruppe / kohorte |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Ældre patienter med gastrointestinal kirurgi.
Denne gruppe består af 200 geriatriske patienter på 65 år og derover, som er planlagt til at gennemgå mave-tarmkirurgi.
Deltagerne er indenfor ASA 3-4 risikogrupperne og skal have en Mini-Mental State Examination (MMSE) score på 21 eller højere for at blive inkluderet. |
Patienter vil blive evalueret preoperativt ved hjælp af tre forskellige scoringssystemer: Geriatric Nutritional Risk Index (GNRI), Mini Nutritional Assessment-Short Form (mNA-SF) og Systemic Immune-Inflammation Index (SII).
Disse scorer beregnes på baggrund af serumalbumin-niveauer, kropsvægt, en 6-spørgsmålsundersøgelse og laboratorieværdier (blodplader, neutrofile og lymfocytter).
Systematisk opfølgning af postoperative resultater, herunder varigheden af hospitals- og intensivafdelingsopphold, lungekomplikationer (f.eks. lungebetændelse, lungeemboli), ekstrapulmonale komplikationer (f.eks. operationssårsinfektion, organsvigt, delirium) og dødelighedsprocenter efter 30, 60 og 90 dage.
Patienterne vil blive overvåget for delirium præoperativt, på den første postoperative dag og før udskrivelse ved hjælp af Confusion Assessment Method (CAM/CAM-ICU) og Richmond Agitation-Sedation Scale (RASS).
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Systemisk Immun-Inflammationsindeks (SII)
Tidsramme: Præoperativ (Baseline)
|
Beregnet som (Trombocytter x Neutrofile) / Lymfocytter fra præoperative blodprøver. Måleenheden er celler per mikroliter.
|
Præoperativ (Baseline)
|
|
Geriatric Nutritional Risk Index (GNRI) som en prædiktor for postoperative komplikationer
Tidsramme: Præoperativt (baseline)
|
GNRI vil blive beregnet ved hjælp af serumalbumin og kropsvægt.
Scorer vil blive brugt til at kategorisere patienters ernæringsmæssige risiko. Enheder på en skala fra 0 til 120, hvor lavere scorer indikerer højere ernæringsmæssig risiko.
|
Præoperativt (baseline)
|
|
Mini Nutritional Assessment-Short Form (mNA-SF) score
Tidsramme: Præoperativ (Baseline)
|
En 6-spørgsmåls undersøgelse til screening for underernæring. Målt på en skala fra 0 til 14 point, hvor 0-7 indikerer underernæring.
|
Præoperativ (Baseline)
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Postoperativ Morbiditet
Tidsramme: Op til 30 dage efter operationen
|
Overvågning af pulmonale (f.eks. lungebetændelse, lungeemboli) og ekstrapulmonale (f.eks. operationssårsinfektion, organsvigt, anastomose-lækage) komplikationer
|
Op til 30 dage efter operationen
|
|
Forekomst af delirium
Tidsramme: Præoperativt til udskrivning
|
Vurdering af delirium ved brug af Confusion Assessment Method (CAM/CAM-ICU) og Richmond Agitation-Sedation Scale (RASS).
|
Præoperativt til udskrivning
|
|
Længde af hospitals- og intensivafdelingsophold
Tidsramme: Samlet hospitalsindlæggelsesvarighed
|
Registrering af antallet af dage tilbragt på hospitalet og intensivafdelingen.
|
Samlet hospitalsindlæggelsesvarighed
|
|
Postoperativ dødelighedsrate
Tidsramme: 30, 60 og 90 dage efter operationen
|
Tracking patient survival rates at specified intervals after the operation.
|
30, 60 og 90 dage efter operationen
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Minel N KUTUPOGLU SEZER, MD, University of Health Sciences, Kartal Dr. Lutfi Kirdar City Hospital
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- KARTALANESTEZİ088
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
- SAP
- ICF
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .