ctDNA-vejledt behandlingsbeslutningstagning
Studie om ctDNA-guideret behandlingsbeslutningstagning for HER2-negativ metastatisk brystkræft
Dette er et eksplorativt, ctDNA-ledet, fler-trins klinisk studie designet til at vurdere den kliniske værdi af behandlingsbeslutninger baseret på cirkulerende tumor-DNA (ctDNA) variant allelfrekvens (VAF) dynamik hos patienter med HER2-negativ metastatisk brystkræft.
Alle inkluderede patienter vil modtage antistof-lægemiddelkonjugat (ADC) terapi i to cyklusser i trin 1, med serie ctDNA-vurderinger udført før cyklus 1 og cyklus 2. I trin 2 vil patienter uden sygdomsprogression blive tildelt forskellige behandlingsstrategier baseret på procentvis reduktion i gennemsnitlig ctDNA VAF.
Studiet har til formål at vurdere, om ctDNA VAF-dynamik kan tjene som en tidlig biomarkør til at guide behandlingsintensivering og forbedre kliniske udfald ved metastatisk brystkræft.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Hongxia Wang
- Telefonnummer: 86-138196379
- E-mail: whx365@126.com
Studiesteder
-
-
Shanghai Municipality
-
Shanghai, Shanghai Municipality, Kina, 200032
- Rekruttering
- Fudan University Shanghai Cancer Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder 18-75 år; ECOG performance status 0-1; Histologisk eller cytologisk bekræftet HER2-negativ metastatisk brystkræft; Mindst én målebar læsion ifølge RECIST v1.1; Egnet til ADC-terapi; Tilstrækkelig organ- og knoglemarvsfunktion; Forventet levealder ≥3 måneder; Villighed til at levere tumorvæv og blodprøver; Underskrevet informeret samtykke
Eksklusionskriterier:
- Tidligere behandling med ADC rettet mod samme antigen og payload; Tidligere grad ≥3 immunrelaterede bivirkninger; Aktive eller ubehandlede CNS-metastaser; Aktiv autoimmun sygdom, der kræver systemisk behandling; Klinisk signifikant kardiovaskulær sygdom; Aktiv interstitiel lungesygdom; Aktiv infektion inklusive tuberkulose, HIV, hepatitis B eller C; Graviditet eller amning; Undersøgers vurdering af forhold, der kan forstyrre studiedeltagelse
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: ADC + Ivonescimab
Patienter med <50% gennemsnitlig ctDNA VAF-reduktion modtager ADC kombineret med ivonescimab.
|
ADC-terapi omfatter sacituzumab govitecan eller trastuzumab deruxtecan, der administreres intravenøst i henhold til standard doseringsskemaer.
ADC-behandling gives i alle studieafsnit og fortsættes, indtil sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet opstår.
Ivonescimab administreres intravenøst med 20 mg/kg hver 3. uge i kombination med ADC-terapi for patienter tildelt kombinationsbehandlingsarmen.
|
|
Aktiv komparator: ADC-monoterapi
Patienter med <50% gennemsnitlig ctDNA VAF-reduktion modtager fortsat ADC-monoterapi.
|
ADC-terapi omfatter sacituzumab govitecan eller trastuzumab deruxtecan, der administreres intravenøst i henhold til standard doseringsskemaer.
ADC-behandling gives i alle studieafsnit og fortsættes, indtil sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet opstår.
|
|
Aktiv komparator: ADC-monoterapi (ctDNA-responderkohorte)
Patienter med ≥50% gennemsnitlig ctDNA VAF-reduktion fortsætter med ADC-monoterapi.
|
ADC-terapi omfatter sacituzumab govitecan eller trastuzumab deruxtecan, der administreres intravenøst i henhold til standard doseringsskemaer.
ADC-behandling gives i alle studieafsnit og fortsættes, indtil sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet opstår.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Progressionfri Overlevelse (PFS) ved TNBC (Gruppe A vs Gruppe B)
Tidsramme: Fra randomisering indtil progression eller død (op til 36 måneder)
|
Tid fra randomisering til sygdomsprogression eller død, vurderet ved RECIST v1.1.
|
Fra randomisering indtil progression eller død (op til 36 måneder)
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
ORR (RECIST v1.1), DoR, CBR, OS, Sikkerhed (CTCAE v5.0)
Tidsramme: Fra behandlingsstart til opfølgningens afslutning
|
Fra behandlingsstart til opfølgningens afslutning
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- DECISION
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .