Forsøg med 'Mad er Medicin'-tilgange til behandling af overvægt hos voksne med fødevareusikkerhed (EatWell Rx)
Et Randomiseret Kontrolleret Studie af 'Mad Er Medicin'-tilgange til Fedmebehandling hos Voksne med Fødevareusikkerhed
Formålet med denne kliniske undersøgelse er at undersøge, om øget adgang til sund mad, kombineret med adfærdsmæssige vægttabsinterventioner (BWL), resulterer i større vægttab for voksne med overvægt og fødevaresikkerhedsproblemer. Det vil også undersøge ændringer i sundhedsrelateret livskvalitet og kostkvalitet. De vigtigste spørgsmål, den sigter mod at besvare, er:
- Resulterer BWL kombineret med enten hjemmeleveret, medicinsk tilpasset (HOME) dagligvarer eller dagligvarekuponer (VOUCHER) i større vægttab end BWL alene?
- Er tilføjelsen af HOME til BWL mere effektiv til at støtte voksne med fødevaresikkerhedsproblemer og overvægt i at tabe sig sammenlignet med BWL og VOUCHER?
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Deltagerne vil:
- Modtage 21 sessioner af BWL over 52 uger leveret 1-til-1 med en vejleder
- Besøge forskningsteamet for 4 personlige vurderinger for at måle højde, vægt, blodtryk, puls, udføre kostvurderinger, spørgeskemaer og interviews, og evaluere hudkarotenoidniveauer (en ikke-invasiv måling)
- Blive randomiseret (som at trække numre fra en hat) til BWL-Alene; BWL+RAVAT; eller BWL+HJEMME. Deltagere i BWL+RAVAT vil modtage gavekort til supermarked hver anden uge i de første 24 uger af studiet. Deltagere i BWL+HJEMME vil modtake dagligvarer leveret hjem hver anden uge i de første 24 uger af studiet.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Ariana M Chao, PhD, CRNP, FNP-BC
- Telefonnummer: 667-208-7078
- E-mail: ariana.chao@jhu.edu
Studiesteder
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Forenede Stater, 21205
- Rekruttering
- Johns Hopkins University
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- BMI>30 kg/m2
- Screening positiv for fødevareusikkerhed ved brug af det velvaliderede, 10-punkts US Adult Food Security Survey Module.
- Alder 18 år og derover
- Fuldførelse af baseline-vurderinger
- Evne til at deltage i fysisk aktivitet (dvs. kan gå mindst 2 blokke uden at stoppe for at hvile)
- Villig og i stand til at give billeder af fødevarekvitteringer til studieteamet (eller sende kvitteringer med post til studieteamet)
- Villig og i stand til at give skriftlig informeret samtykke og deltage i alle studieaktiviteter
- Kvindelige deltagere med frugtbarhedspotentiale skal skriftligt acceptere at bruge en godkendt præventionsmetode under studiet
Eksklusionskriterier:
- Betydelige psykiatriske tilstande (f.eks. aktiv stofmisbrug, skizofreni), der kan udgøre en risiko for deltageren under intervention, forårsage vægtændring eller begrænse evnen til at overholde programmets adfærdsanbefalinger
- Gravid eller planlægger graviditet inden for det næste år
- Planlagt flytning fra Baltimore-området inden for det næste år
- For nylig påbegyndt eller ændret dosis af medicin, der kan forårsage betydelig vægtændring (±5 kg)
- Tidligere eller planlagt fedmebehandling med kirurgi eller et vægttabsapparat
- Vægttab på >5 kg inden for de foregående 90 dage
- Husstandsmedlem allerede deltagende i studiet på grund af potentielle kontaminationseffekter
- Manglende stabil bolig og evne til at opbevare og tilberede mad
- Manglende telefon
- Alvorlige fødevareallergier
- Følger en specialiseret kostregime (f.eks. glutenfri)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: BWL-Alene
Deltagerne modtager BWL-Alene
|
Deltagerne vil modtage et livsstilsændringsprogram, der består af adfærds-, fysisk aktivitets- og kostvejledning leveret over 21 sessioner på cirka 15 minutter hver, leveret af uddannede interventionister.
Sessionerne vil være ugentlige i ugerne 0-4, hver anden uge i ugerne 6-24, og månedligt i ugerne 25-52.
Behandlingen vil blive leveret fjernbetjent.
|
|
Eksperimentel: BWL+Voucher
Deltagerne modtager BWL+Voucher
|
Deltagerne vil modtage et livsstilsændringsprogram, der består af adfærds-, fysisk aktivitets- og kostvejledning leveret over 21 sessioner på cirka 15 minutter hver, leveret af uddannede interventionister.
Sessionerne vil være ugentlige i ugerne 0-4, hver anden uge i ugerne 6-24, og månedligt i ugerne 25-52.
Behandlingen vil blive leveret fjernbetjent.
I de indledende 24 uger vil deltagere, der er randomiseret til denne gruppe, modtage BWL-programmet sammen med fødevarekuponer fordelt i form af gavekort til dagligvarebutikker.
Gavekort til en værdi af $60 vil blive sendt til deltagerne via e-mail hver 2. uge efter deres BWL-session.
Fra uge 24 til 52 vil deltagerne fortsætte med at have månedlige rådgivningssessioner.
|
|
Eksperimentel: BWL+Hjem
Deltagerne modtager BWL+Hjem
|
Deltagerne vil modtage et livsstilsændringsprogram, der består af adfærds-, fysisk aktivitets- og kostvejledning leveret over 21 sessioner på cirka 15 minutter hver, leveret af uddannede interventionister.
Sessionerne vil være ugentlige i ugerne 0-4, hver anden uge i ugerne 6-24, og månedligt i ugerne 25-52.
Behandlingen vil blive leveret fjernbetjent.
I de første 24 uger vil deltagere, der er tildelt denne gruppe, modtage hjemmeleverede, medicinsk tilpassede dagligvarer sammen med BWL.
Indholdet i hver kasse vil være på ca. $60 ($30/uge) og blive sendt med Instacart. Fra uge 24 til 52 vil deltagerne fortsat have månedlige rådgivningssessioner. |
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Procentuel indledende vægttab efter uge 24 (BWL+VOUCHER og BWL+HOME kontra BWL-Alene)
Tidsramme: Fra baseline til 24 uger
|
Sammenligning af BWL+VOUCHER og BWL+HOME med BWL-Alone for vægttab (procentdel af startvægt) efter 24 uger
|
Fra baseline til 24 uger
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Procentuel indledende vægttab i uge 24 (BWL+VOUCHER versus BWL+HOME)
Tidsramme: Baseline til 24 uger
|
Sammenligning af BWL+VOUCHER versus BWL+HOME for vægttab (procent af udgangsvægt) efter 24 uger
|
Baseline til 24 uger
|
|
Procentuel indledende vægttab efter uge 52 (BWL+VOUCHER og BWL+HOME til BWL-Alene)
Tidsramme: Baseline til 52 uger
|
Sammenligning af BWL+VOUCHER og BWL+HOME med BWL-Alene for vægttab (procent af basisvægt) efter 52 uger
|
Baseline til 52 uger
|
|
Procentuel indledende vægttab ved uge 52 (BWL+VOUCHER versus BWL+HOME)
Tidsramme: Baseline til 52 uger
|
Sammenligning af BWL+VOUCHER versus BWL+HOME for vægttab (procent af basisvægt) efter 52 uger
|
Baseline til 52 uger
|
|
Ændring fra baseline til uge 24 og 52 i SF-36 Physical Component Score
Tidsramme: Baseline til uge 24 og uge 52
|
BWL-Alone, BWL+VOUCHER og BWL+HOME i ændringer fra baseline til uge 24 og 52 i SF-36 fysisk komponentscore.
Scorer spænder fra 0 (lavest) til 100 (højest/bedst).
|
Baseline til uge 24 og uge 52
|
|
Ændring fra baseline til uge 24 og 52 i SF-36 Mental Komponent Score
Tidsramme: Baseline til uge 24 og uge 52
|
BWL-Alone, BWL+VOUCHER og BWL+HOME i ændringer fra baseline til uge 24 og 52 i SF-36 Mental Component Score.
Scoren spænder fra 0 (lavest) til 100 (højest/bedst).
|
Baseline til uge 24 og uge 52
|
|
Ændring fra baseline til uge 24 og 52 i total Impact of Weight on Quality of Life-skala
Tidsramme: Baseline til uge 24 og uge 52
|
BWL-Alene, BWL+VOUCHER og BWL+HOME i ændringer fra baseline til uge 24 og 52 i total Impact of Weight on Quality of Life skala.
Scores spænder fra 0 (laveste) til 100 (højeste/bedste). |
Baseline til uge 24 og uge 52
|
|
Ændring fra baseline til uge 24 og 52 i total Healthy Eating Index-score målt ved hjælp af det automatiserede selvadministrerede 24-timers (ASA24) kostvurderingsværktøj
Tidsramme: Baseline til uge 24 og uge 52
|
BWL-Alone, BWL+VOUCHER og BWL+HOME i ændringer fra baseline til uge 24 og 52 i total Health Eating Index-score.
Scorer spænder fra 0 (laveste) til 100 (højeste/bedste, hvilket afspejler at fødevaremængden stemmer overens med centrale kostanbefalinger og kostmønstre offentliggjort i Dietary Guidelines). |
Baseline til uge 24 og uge 52
|
|
Ændring fra baseline til uge 24 og 52 i huds carotenoidniveauer målt med Veggie Meter
Tidsramme: Baseline til uge 24 og uge 52
|
BWL-Alene, BWL+VOUCHER og BWL+HOME i ændringer fra baseline til uge 24 og 52 i hudkarotenoidniveauer med scores fra 0 (lavest) til 800 (højest)
|
Baseline til uge 24 og uge 52
|
|
Inkrementel omkostningseffektivitet pr. enhedsreduktion i vægt (kg)
Tidsramme: Baseline til uge 24 og uge 52
|
Denne målestok beskriver den ekstra omkostning, der kræves for at opnå et kilogram vægttab med BWL+VOUCHER eller BWL+HOME sammenlignet med BWL-Alone.
Den beregnes ved at dividere forskellen i samlede omkostninger mellem de to grupper med forskellen i gennemsnitligt vægttab.
Lav værdier indikerer, at interventionen opnår vægttab til en lavere omkostning.
|
Baseline til uge 24 og uge 52
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Ariana Chao, PhD, CRNP, FNP-BC, Johns Hopkins University
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- IRB00528955
- R01NR021699 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .