Navelstrengsdræn for at forebygge fødselsblødning: Et randomiseret enkeltblindet klinisk forsøg. (CORD-PPH)
Sammenhængen mellem navlestrengsdrening og postpartum blødning: Et randomiseret enkeltblindet klinisk forsøg.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Ricardo A Gutierrez Ramirez, MD, MSc
- Telefonnummer: +50497546940
- E-mail: ricardo.gutierrez@unah.edu.hn
Studiesteder
-
-
Francisco Morazán Department
-
Tegucigalpa, Francisco Morazán Department, Honduras, 11101
- Rekruttering
- Hospital Escuela
-
Kontakt:
- Ricardo A Gutierrez Ramirez, MD, MSc.
- Telefonnummer: 50497546940
- E-mail: ricardo.gutierrez@unah.edu.hn
-
Kontakt:
- Alma I Zuniga Briceño, MD
- E-mail: alma.zuniga@unah.edu.hn
-
Ledende efterforsker:
- Adriana M. Bran Ocon, MD
-
Ledende efterforsker:
- Alma I Zuniga Briceño, MD
-
Tegucigalpa, Francisco Morazán Department, Honduras, 11101
- Rekruttering
- Instituto Hondureño de Seguridad Social
-
Kontakt:
- Benjamin Fortin Rivera, MD
- Telefonnummer: 99706155
- E-mail: bfortinr@yahoo.com
-
Ledende efterforsker:
- Clardy Martinez, MD
-
Ledende efterforsker:
- Benjamin Fortin Rivera, MD
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Gravide kvinder i alderen 18-49 år.
Enkelt graviditet.
Gestationsalder ≥37 uger.
I aktiv fødsel med hovedstilling.
Planlagt til vaginal fødsel.
I stand til at give informeret samtykke.
Eksklusionskriterier:
- Planlagt eller akut kejsersnit.
Instrumentel fødsel (f.eks. tang, vakuum).
Før-fødselsblødning.
Svær anæmi (Hæmoglobin <8 g/dL) eller specifikke hæmatologiske lidelser (f.eks. seglcelleanæmi, thalassæmi, hæmofili, trombocytopeni <100.000/µL).
Brug af antikoagulerende medicin.
Ikke-hovedstilling af fosteret (f.eks. bagstilling, tværstilling).
Afvisning af deltagelse eller manglende evne til at give informeret samtykke.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Gruppe med navlestrengsdranering
Procedure: Navlestrengsdrænage.
Passiv drænage af blod fra den afskårne maternale ende af navlestrengen ind i en kalibreret opsamlingsdug efter fødslen.
|
Efter fødslen af den nyfødte og den øjeblikkelige afklemning/afskæring af navlestrengen, afklemmer man den moderske ende af navlestrengen og lader den dræne passivt.
Navlestrengen holdes over et sterilt, gradueret opsamlingsslag (Brass-V Slag) for at lette den fuldstændige, tyngdeafhængige tømning af den resterende placentabloed (ca. 50-100 mL) før placentas uddrivelse.
Proceduren afsluttes inden for 1-3 minutter, hvorefter standard kontrolleret navlestrengstraction anvendes for at hjælpe med placentas uddrivelse.
Dette er en ikke-invasiv supplement til aktiv ledelse af tredje fødselsfase.
|
|
Sham-komparator: Standardbehandling (Kontrol) Gruppe
Andet: Standard Aktiv Forvaltning af Tredje Trimester.
Inkluderer administration af uterotonika, kontrolleret navlestrengstraction og monitorering, men ingen specifik navlestrengsdranering.
|
Denne arm modtager den standard, evidensbaserede aktive håndtering af tredje fødselsfase i henhold til institutionel protokol, uden den specifikke tilføjelse af navlestrengsdrening.
Proceduren inkluderer øjeblikkelig administration af et profylaktisk uterotonikum (f.eks. oxytocin), forsinket afklemning af navlestrengen (som i rutinepraksis), kontrolleret navlestrengstraktion med modtryk på livmoderen (Brandt-Andrews-manøvren) for at hjælpe med moderkagens uddrivelse, og livmasserage efter moderkagens udstødning. Alt blodtab opsamles og måles i et standard gradueret draperi. Dette repræsenterer den nuværende standardpleje, som den eksperimentelle intervention sammenlignes med. |
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i postpartum blodtabsvolumen
Tidsramme: Fra fødsel og indtil 24 timer efter fødsel.
|
Forskel mellem estimeret blodtab i de første 24 timer efter fødsel og en umiddelbar postpartum baseline.
Målt ved hjælp af en kalibreret drape (Brass-V Drape) |
Fra fødsel og indtil 24 timer efter fødsel.
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i hæmoglobinniveauer
Tidsramme: Før fødsel og 6-24 timer efter fødsel.
|
Forskel mellem hæmoglobinniveauer før fødsel og efter fødsel (6-24 timer) (g/dL).
|
Før fødsel og 6-24 timer efter fødsel.
|
|
Behov for yderligere terapeutiske interventioner
Tidsramme: Første 24 timer efter fødsel.
|
Krav om yderligere uterotonika, revidering af livmoderen, blodtransfusion eller kirurgiske indgreb for at kontrollere blødning.
|
Første 24 timer efter fødsel.
|
|
Forekomst af uønskede hændelser relateret til navlestrengshåndtering
Tidsramme: Første 24 timer efter fødsel
|
Forekomst af hændelser såsom tilbageholdt moderkage, hypovolemisk shock.
|
Første 24 timer efter fødsel
|
|
Moders Tilfredshedsscore
Tidsramme: 2 timer efter fødslen.
|
Moders tilfredshed med fødselsoplevelsen måles ved hjælp af den validerede Birth Satisfaction Scale-Revised (BSS-R).
Dette er et 10-punkts selvrapporteringsspørgeskema med tre underskalaer: Kvalitet af pleje, Kvinders personlige egenskaber og Stress oplevet under fødsel.
Punkterne scores på en 4-punkts Likert-skala (0-3).
Den samlede score spænder fra 0 til 30, hvor en højere samlet score indikerer større fødsels tilfredshed.
|
2 timer efter fødslen.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- PGO-UNAH-49-8-2026
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .