Prænatal pilates og seksuel funktion under graviditet (PP-SEX)

Graviditet er ledsaget af betydelige fysiologiske, hormonelle og psykosociale forandringer, der kan påvirke kvindelig seksuel funktion og bidrage til øget seksuel nød. Forandringer i kropsbillede, træthed, hormonudsving og følelsesmæssig velbefindende under graviditeten har været forbundet med nedsat seksuel lyst, opstemthed og tilfredshed. På trods af den høje forekomst af seksuel dysfunktion under graviditet, forbliver dette emne underdiskuteret i rutinemæssig svangerskabspleje.

Fysisk aktivitet under graviditet har været forbundet med flere fordele for moderen, herunder forbedret muskuloskeletal funktion, reduceret stress og forbedret livskvalitet. Prænatal pilates er en lavbelastende træningsform, der fokuserer på holdning, vejrtrækning, aktivering af bækkenbundsmuskler, kropssstabilisering og fleksibilitet. Det praktiseres almindeligvis af gravide kvinder og betragtes som sikkert, når det udføres under vejledning af en certificeret instruktør. Mens prænatal pilates har vist sig at forbedre fysisk komfort og psykisk velbefindende, forbliver evidensen vedrørende dens sammenhæng med kvindelig seksuel funktion og seksuel nød under graviditet begrænset.

Dette studie er udformet som et prospektivt observationskohortestudie udført på et enkelt tertiært behandlingscenter. Gravide kvinder med enkeltfostre vil blive rekrutteret i første trimester og fulgt longitudinelt gennem hele graviditeten. Deltagerne vil blive kategoriseret i to grupper baseret på deres selvrapporterede træningsadfærd: dem, der regelmæssigt deltager i instruktørledet prænatal pilates, og dem, der ikke deltager i struktureret træning under graviditeten. Ingen træningsintervention eller adfærdsændring vil blive indført som en del af studiet.

Data vil blive indsamlet ved hjælp af validerede, selvadministrerede spørgeskemaer leveret via sikre online platforme i første, andet og tredje trimester af graviditeten. Kvindelig seksuel funktion vil blive vurderet ved hjælp af Female Sexual Function Index (FSFI), et 19-punkts instrument, der evaluerer seks domæner for seksuel funktion: lyst, opstemthed, smøring, orgasme, tilfredshed og smerte. Seksuel nød vil blive målt ved hjælp af Female Sexual Distress Scale-Revised (FSDS-R), et 13-punkts spørgeskema, der vurderer seksuelt relateret personlig nød. Højere FSFI-score indikerer bedre seksuel funktion, mens højere FSDS-R-score afspejler større seksuel nød.

Demografiske og obstetriske karakteristika, herunder moderens alder, paritet, gestationsalder og relevant medicinsk historie, vil blive indsamlet ved baseline. Studiets primære formål er at evaluere longitudinelle ændringer i FSFI- og FSDS-R-score gennem graviditeten. Sekundære formål inkluderer sammenligning af tidsmæssige mønstre for seksuel funktion og nød mellem prænatal pilates-gruppen og ikke-træningsgruppen.

Statistiske analyser vil blive udført ved hjælp af passende longitudinelle analysemetoder. Indenfor-gruppeændringer på tværs af trimestre vil blive vurderet ved hjælp af gentagne målinger, mens mellem-gruppe forskelle over tid vil blive evalueret ved hjælp af mixed-effects modeller eller tilsvarende generaliserede lineære modelleringsmetoder, afhængigt af datadistribution. Disse analyser sigter mod at tage højde for både tidsafhængige ændringer og gruppeniveau forskelle.

Dette studie søger at give yderligere indsigt i forholdet mellem prænatal fysisk aktivitet og seksuel sundhed under graviditet. Ved at undersøge seksuel funktion og nød longitudinelt kan resultaterne understøtte mere omfattende rådgivningstilgange og bidrage til den voksende evidens vedrørende ikke-farmakologiske strategier til at støtte seksuelt velbefindende under graviditet.