Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Sammenligning af kombineret spinal epidural analgesi og Erector Spinae Plane blok efter elektiv kejsersnit (CSEA-ESP-CS)

11. februar 2026 opdateret af: eralp çevikkalp, Bursa City Hospital

Sammenligning af den postoperative analgetiske effektivitet af kombineret spinal epidural analgesi og Erector Spinae Plane Block i elektiv kejsersnit

Postoperativ smerte efter kejsersnit kan betydeligt påvirke moderens genopretning, tidlig mobilisering og patienttilfredshed. Regional anæstesiteknikker bruges i vid udstrækning til at forbedre postoperativ analgesi og reducere opioidforbrug.

Kombineret spinal-epidural analgesi bruges almindeligvis til kejsersnit og giver effektiv smertelindring, men kan være forbundet med tekniske vanskeligheder og potentielle komplikationer. Erector spinae-planblokaden er en nyere ultralydsvejledt regional anæstesiteknik, der har vist lovende resultater for postoperativ smertehåndtering i forskellige kirurgiske indgreb.

Formålet med denne undersøgelse er at sammenligne den postoperativ analgesiske effektivitet af kombineret spinal-epidural analgesi og erector spinae-planblokaden hos patienter, der gennemgår valgfrit kejsersnit.

Smerteintensiteten vil blive vurderet ved hjælp af den visuelle analoge skala på flere postoperative tidspunkter. Moderens genopretning vil blive evalueret ved hjælp af Obstetric Quality of Recovery-11-spørgeskemaet. Sekundære resultater vil omfatte postoperativ kvalme, kløe, tid til første analgesiforespørgsel, mobiliseringstid og patienttilfredshed.

Denne undersøgelse vil hjælpe med at afgøre, om erector spinae-planblokaden kan give sammenlignelig eller forbedret postoperativ smertekontrol med færre komplikationer sammenlignet med kombineret spinal-epidural analgesi.

Studieoversigt

Status

Rekruttering

Betingelser

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Kejsersnit er en af de hyppigst udførte kirurgiske procedurer på verdensplan og er ofte forbundet med moderat til svær postoperativ smerte. Effektiv postoperativ analgesi er afgørende for at fremme tidlig mobilisering, moderlig komfort og forbedrede rekonvalescensresultater.

Kombineret spinal-epidural analgesi anvendes bredt til kejsersnit og giver pålidelig intraoperativ anæstesi og postoperativ smertelindring. Denne teknik kan dog være forbundet med teknisk kompleksitet, forlænget proceduretid og potentielle komplikationer såsom hypotension, post-dural punkteringshovedpine og kateterrelaterede problemer.

Erector spinae planblokaden er en relativt ny ultralydsvejledt interfascial planblokade, der giver multi-dermatomal analgesi ved at målrette dorsale og ventrale grene af spinalnerver. Nylige studier har demonstreret dens effektivitet i forskellige kirurgiske procedurer, herunder thorakale og abdominale operationer.

Dette prospektive interventionsstudie vil inkludere 90 kvindelige patienter i alderen 18 til 45 år med ASA fysisk status II, der gennemgår elektivt kejsersnit på Bursa City Hospital.

Deltagerne vil blive tildelt to grupper:

Gruppe 1 vil modtage kombineret spinal-epidural analgesi i henhold til institutionelle protokoller.

Gruppe 2 vil modtage spinalanæstesi efterfulgt af ultralydsvejledt erector spinae planblokade ved operationens afslutning.

Postoperativ smerteintensitet vil blive evalueret ved hjælp af den visuelle analoge skala 0, 1, 6, 12 og 24 timer efter operationen. Moderlig rekonvalescens vil blive vurderet ved hjælp af Obstetric Quality of Recovery-11 spørgeskemaet.

Sekundære resultater vil omfatte postoperativ kvalme og opkastning, kløe, tid til første analgesibehov, tid til mobilisering, patienttilfredshed og længden af hospitalsopholdet.

Studiets formål er at afgøre, om erector spinae planblokaden giver sammenlignelig eller overlegen postoperativ analgesi og rekonvalescensresultater sammenlignet med kombineret spinal-epidural analgesi hos patienter, der gennemgår elektivt kejsersnit.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Anslået)

90

Fase

  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Undersøgelse Kontakt Backup

  • Navn: Emre ULUSOY
  • Telefonnummer: +905379492799

Studiesteder

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Voksen

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

Kvindelige patienter i alderen 18-45 år

Planlagt til elektiv kejsersnit under regional anæstesi

American Society of Anesthesiologists (ASA) fysisk status I-II

Enkelt graviditet ved termin

Evne til at forstå studieprotokollen og give skriftlig informeret samtykke

Eksklusionskriterier:

Afslag på at deltage i studiet

Kontraindikationer mod regional anæstesi (koagulopati, infektion på injektionsstedet, svær hypovolæmi)

Kendt allergi over for lokalanæstetika eller studiemedicin

Body mass index (BMI) > 40 kg/m²

Kronisk opioidbrug eller kroniske smerteforstyrrelser

Neurologiske lidelser, der påvirker sensorisk vurdering

Svære obstetriske komplikationer (f.eks. preeklampsi, placenta praevia, fetal distress)

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Aktiv komparator: Kombineret spinal-epidural analgesigruppe
Deltagerne modtager kombineret spinal-epidural analgesi til kejsersnitsanæstesi og postoperativ smertebehandling i henhold til institutionel protokol.
Kombineret spinal-epidural analgesi udføres til kejsersnitsanæstesi ved brug af standard institutionsteknik, hvilket giver intraoperativ anæstesi og postoperativ smertelindring gennem epiduralkateteradministration.
Aktiv komparator: Erector Spinae Plan Blok Gruppe
Deltagerne modtager spinalanæstesi til kejsersnit efterfulgt af ultralydsvejledt bilateral erector spinae planeblok til postoperativ analgesi.
Bilateral ultralydsvejledet erector spinae planeblok udføres efter spinalanæstesi ved kejsersnit for at give postoperativ analgesi.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Postoperative smertevurderinger vurderet ved visuel analog skala (VAS)
Tidsramme: 0, 1, 6, 12 og 24 timer postoperativt
Postoperativ smerteintensitet vil blive evalueret ved hjælp af Visual Analog Scale (VAS) ved 0, 1, 6, 12 og 24 timer efter operationen.
Dynamiske VAS-scorer vil også blive registreret under bevægelse.
0, 1, 6, 12 og 24 timer postoperativt

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Postoperativ genopretningskvalitet vurderet med Obstetric Quality of Recovery-11 (ObsQoR-11)
Tidsramme: Inden for de første 24 timer postoperativt
Den postoperative genopretningskvalitet vil blive vurderet ved hjælp af Obstetric Quality of Recovery-11 (ObsQoR-11) spørgeskemaet.
Inden for de første 24 timer postoperativt
Tid til første smertestillende krav
Tidsramme: Første 24 timer postoperativt
Tid forløbet fra slutningen af operationen til den første anmodning om redningsanalgesi.
Første 24 timer postoperativt
Postoperative bivirkninger
Tidsramme: Inden for de første 24 timer postoperativt
Forekomsten af postoperative kvalme, opkastning, hypotension og andre komplikationer registreres.
Inden for de første 24 timer postoperativt

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Serra Topal, Bursa City Hospital

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Anslået)

15. marts 2026

Primær færdiggørelse (Anslået)

15. maj 2026

Studieafslutning (Anslået)

15. august 2026

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

5. februar 2026

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

11. februar 2026

Først opslået (Faktiske)

17. februar 2026

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

17. februar 2026

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

11. februar 2026

Sidst verificeret

1. februar 2026

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • Bursa City Hospital 005

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

IPD-planbeskrivelse

Individuelle deltagerdata vil ikke blive delt offentligt på grund af institutionelle politikker og patientfortrolighedshensyn.

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .