Interscalenusblok versus anterior suprascapularblok for post-thorakotomisk skuldersmerte
Interscalene Blok kontra Anterior Suprascapular Blok for Post-Thoracotomy Skuldersmerter: En Randomiseret Kontrolleret Studie
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Thorakotomi er en type operation forbundet med udfordrende smerter, som skal håndteres omgående for at undgå postoperative respiratoriske komplikationer og fremme effektiv postoperativ fysioterapi og patientens bedring. Epidural analgesi betragtes som guldstandarden for thorakotomi-proceduren. Ipsilateral skuldersmerte (ISP) efter thorakotomi har en forekomst, der spænder fra 37% til 85%.
Da denne smerte er så almindelig, kræver den mere opmærksomhed og korrekt forudseelse og håndtering. ISP reagerer normalt ikke på effekterne af epidurale og paravertebrale blokader.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Mai M Elrawas, MD
- Telefonnummer: 00201222177242
- E-mail: mai.elrawas@nci.cu.edu.eg
Studiesteder
-
-
-
Cairo, Egypten, 12613
- Rekruttering
- Cairo University
-
Kontakt:
- Mai M Elrawas, MD
- Telefonnummer: 00201222177242
- E-mail: mai.elrawas@nci.cu.edu.eg
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder > 18 år og ≤ 65 år.
- American Society of Anesthesiologists (ASA) fysisk status II-III.
- Body mass index 18-35 kg/m2.
- Patienter med bekræftet diagnose af lungekræft, som er planlagt til elektiv åben lungeoperation.
Eksklusionskriterier:
- Allergi over for lokalanæstetika.
- Kendte psykiske eller neurologiske lidelser.
- Alkohol- eller narkotikamisbrug.
- Kontraindikationer mod thorakal epidural eller supraskapulær blok, eller interskalen blok, f.eks. koagulopati eller lokal infektion.
- Eksisterende skuldersymptomer.
- Tidligere thorakotomi i anamnesen.
- Svær restriktiv eller obstruktiv lungesygdom.
- Eksisterende kontralateral diafragmalammelse.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Dobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Gruppe (I)
Patienterne vil modtage en ultralydsvejledt interskalenusblokade.
|
Patienterne vil modtage en ultralydsvejledt interskalenblok.
|
|
Eksperimentel: Gruppe (S)
Patienterne vil modtage en ultralydsstyret anterior suprascapular blokade.
|
Patienterne vil modtage en ultralydsvejledt anterior suprascapulær blok.
|
|
Aktiv komparator: Gruppe (E)
Patienterne vil ikke modtage regionale blokke bortset fra epidural analgesi.
|
Patienterne vil ikke modtage regionale blokke bortset fra epidural analgesi.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Hyppighed af forekomst af ipsilateral skuldersmerte
Tidsramme: 72 timer postoperativt
|
Hyppigheden af forekomst af ipsilateral skuldersmerte vil blive registreret.
|
72 timer postoperativt
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Smertegrad
Tidsramme: 72 timer postoperativt
|
Hver patient vil blive instrueret i postoperativ smertevurdering med den visuelle analoge skala (VAS).
VAS (0 repræsenterer "ingen smerte" mens 10 repræsenterer "den værste tænkelige smerte").
VAS vil blive registreret efter indlæggelse på intensivafdelingen (ICU) og derefter hver 6. time postoperativt i 72 timer.
|
72 timer postoperativt
|
|
Gennemsnitligt arterielt tryk
Tidsramme: 48 timer postoperativt
|
Den gennemsnitlige arterielle tryk vil blive registreret hver 30. minut og umiddelbart postoperativt, derefter hver 4. time postoperativt i 48 timer.
|
48 timer postoperativt
|
|
Hjertefrekvens
Tidsramme: 48 timer postoperativt
|
Hjertefrekvensen vil blive registreret hvert 30. minut og umiddelbart postoperativt, derefter hver 4. time postoperativt i 48 timer.
|
48 timer postoperativt
|
|
Forekomst af komplikationer
Tidsramme: 72 timer postoperativt
|
Forekomsten af postoperative komplikationer vil blive registreret.
|
72 timer postoperativt
|
|
Tid til første anmodning om redningsanalgesi
Tidsramme: 72 timer postoperativt
|
Redningsanalgesi med 5 ml 0,25% bupivacain gennem epiduralkateteren (ved torakotomi-smerter).
Ketorolac 30 mg I.V. over 50 cc saltvand for gennembrudssmerter i skulderen (vil ikke overstige 120 mg/dag).
|
72 timer postoperativt
|
|
Samlet antal redningsanalgesi
Tidsramme: 72 timer postoperativt
|
Det samlede antal redningsanalgesier vil blive registreret.
|
72 timer postoperativt
|
|
Peak Expiratory Flow Rate
Tidsramme: 72 timer postoperativt
|
Peak Expiratory Flow Rate (PEFR) vil blive registreret som baseline i venterummet før premedicinering og hver 6. time postoperativt i 72 timer, når visuel analog skala (VAS) er ≤ 3.
|
72 timer postoperativt
|
|
Forceret ekspiratorisk volumen i 1 sekund (FEV1)
Tidsramme: 72 timer postoperativt
|
Forceret ekspiratorisk volumen på 1 sekund (FEV1) vil blive registreret præoperativt og på dag 0, 1, 2 og 3, når den visuelle analoge skala (VAS) er ≤ 3.
|
72 timer postoperativt
|
|
Forceret vitalkapacitet (FVC)
Tidsramme: 72 timer postoperativt
|
Tvungen vitalkapacitet (FVC) registreres præoperativt og på dag 0, 1, 2 og 3, når visuel analog skala (VAS) er ≤ 3.
|
72 timer postoperativt
|
|
Forceret ekspiratorisk volumen på 1 sekund (FEV1) / Forceret vitalkapacitet (FVC) forhold
Tidsramme: 72 timer postoperativt
|
Forceret ekspiratorisk volumen i 1 sekund (FEV1) / forceret vitalkapacitet (FVC)-forholdet registreres præoperativt og på dag 0, 1, 2 & 3, når visuel analog skala (VAS) er ≤ 3.
|
72 timer postoperativt
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- AP2512-501-152-202
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .