Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

CDK4/6-hæmmere Intensivering til Kemoterapi Udeladelse i Lille Størrelse Højrisiko ER-positiv Brystkræft (Cinnamon)

28. marts 2026 opdateret af: Zhimin Shao, Fudan University

Intensivering af CDK4/6-hæmmere for udeladelse af kemoterapi ved lille størrelse højrisiko ER-positiv brystkræft (Cinnamon)

Dette studie er en fase III ikke-underlegenhedsundersøgelse, der retter sig mod en specifik undergruppe af patienter med tidlig brystkræft: dem med HR-positiv/HER2-negativ, knudenegativ små tumores (typisk ≤2 cm), men som udviser højrisikofunktioner for recidiv (såsom høj histologisk grad, høj Ki-67-indeks, osv.). I øjeblikket inkluderer standard adjuvant behandling for disse patienter ofte kemoterapi efterfulgt af endokrin terapi, på trods af deres lille tumorstørrelse, på grund af de højrisiko biologiske karakteristika. Dog kan kemoterapi medføre betydelig toksicitet og langvarige bivirkninger.

Dette forsøg undersøger, om en kemoterapi-sparende tilgang er mulig. Det sammenligner effektiviteten og sikkerheden af at bruge CDK4/6-hæmmeren Dalpiciclib kombineret med endokrin terapi (AI ± OFS) direkte, uden kemoterapi, mod den traditionelle tilgang med kemoterapi (TC-regime) efterfulgt af endokrin terapi. Det primære mål er at demonstrere, at det kemoterapi-frie regime ikke er underlegent det kemoterapi-indeholdende regime med hensyn til 5-årig invasiv sygdom-fri overlevelse (iDFS). Hvis det lykkes, kunne dette studie potentielt nedtrappe behandlingen for denne højrisikobefolkning, spare dem for kemoterapi-relaterede toksiciteter, mens de opretholder fremragende onkologiske resultater.

Studieoversigt

Status

Ikke rekrutterer endnu

Betingelser

Intervention / Behandling

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Anslået)

2288

Fase

  • Fase 3

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Voksen
  • Ældre voksen

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inklusionskriterier:

  1. Kvinde, alder 18 til 70 år.
  2. Histologisk bekræftet tidlig brystkræft med patologisk stadium T1N0, 0,5 cm < tumorstørrelse ≤ 2 cm, ER-positiv/HER2-negativ, med ER-ekspression ≥ 50%; og villighed til at modtage adjuvant dalpiciclib-behandling.
  3. Tilstedeværelse af mindst én af følgende højrisikofunktioner:

    Ki-67-indeks ≥ 50%; Grad 3 (G3) tumor; en indikation for kemoterapi baseret på resultater fra multigen-assays, herunder 21-gens recidivscore og 70-gens signatur; Alder ≤ 40 år.

  4. ECOG præstationsstatus: 0 til 1.
  5. Tilstrækkelig organfunktion, defineret som opfyldelse af følgende kriterier:

    Hematologi (ingen blodtransfusion inden for 14 dage): Hæmoglobin (HB) ≥ 90 g/L; Absolut Neutrofil Tælling (ANC) ≥ 1,5 × 10⁹/L; Blodplader (PLT) ≥ 100 × 10⁹/L.

    Biokemi: Total Bilirubin (TBIL) ≤ 1,5 × Øvre Normalgrænse (ULN); Alanin Aminotransferase (ALT) og Aspartat Aminotransferase (AST) ≤ 3 × ULN; Serum Kreatinin (Cr) ≤ 1 × ULN, med kreatinin clearance > 50 mL/min (beregnet ved hjælp af Cockcroft-Gault formlen).

  6. Frivillig deltagelse med skriftlig informeret samtykke, god overholdelse og villighed til at overholde opfølgningskrav.

Eksklusionskriterier:

  1. Patienter, der har modtaget neoadjuvant terapi, herunder kemoterapi, målrettet terapi, stråleterapi eller endokrin terapi.
  2. Bilateral brystkræft.
  3. Tidligere historie med andre maligne sygdomme, undtagen kurativt behandlet basalcellecarcinom i huden og carcinoma in situ i livmoderhalsen.

4) Evidens for metastaser på ethvert sted. 5) Enhver T4 læsion (UICC 1987), herunder hudinvolvering, tumorfiksation/masse eller inflammatorisk brystkræft.

6) Gravide eller ammende kvinder, eller kvinder i den fødedygtige alder, der ikke er villige til at bruge tilstrækkelig prævention.

7) Samtidig deltagelse i et andet klinisk forsøg. 8) Svær organdysfunktion (hjerte, lunge, lever eller nyre). Venstre Ventrikel Udstødningsfraktion (LVEF) < 50% (ved ekkokardiografi). Historie med svær kardiovaskulær eller cerebrovaskulær sygdom inden for 6 måneder før randomisering (f.eks. ustabil angina pectoris, kronisk hjertesvigt, ukontrolleret hypertension >150/90 mmHg, myocardieinfarkt eller cerebrovaskulær ulykke). Patienter med dårligt kontrolleret diabetes mellitus eller svær hypertension.

9) Kendt overfølsomhed over for taxaner eller deres hjælpestoffer. 10)Svær eller ukontrolleret infektion. 11)Historie med misbrug af psykoaktive stoffer, der ikke kan afbrydes, eller historie med psykiske lidelser.

12)Patienter, der af undersøgeren vurderes at være uegnede til at deltage i denne undersøgelse.

13)Patient nægter at modtage adjuvant dalpiciclib-behandling.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Ingen (Åben etiket)

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Eksperimentel: Kemoterapifri arm
Kemoterapifrit regimen Dalpiciclib 125mg daglig dag 1-21 hver 4. uge oral i 2 år kombineret med AI (mindst 5 år) ± OFS
Aktiv komparator: standardpleje
TC (Docetaxel + Cyclophosphamid) × 4 cyklusser Hormonbehandling i henhold til nuværende indikationer og lægens valg

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
iDFS
Tidsramme: 5 år
Det defineres som procentdelen af patienter, der forbliver fri for invasiv sygdomsrecidiv, sekundære primære invasive kræftformer eller død af enhver årsag over en 5-årig periode fra randomisering eller start af studibehandling.
5 år

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
DFS
Tidsramme: 5 år
Det måler andelen af patienter, der forbliver fri for påviselig sygdom (inklusive tilbagefald, progression eller ny primær kræft) og i live i 5 år efter behandlingsstart eller randomisering.
5 år
DDFS
Tidsramme: 5 år
5-års DDFS er en onkologisk klinisk studieendepunkt, der specifikt måler andelen af patienter, der forbliver fri for fjernmetastaser (spredning af kræft til fjerne organer) og død som følge af kræften inden for 5 år efter påbegyndelse af studievehandling eller randomisering. Det fokuserer udelukkende på fjernmetastatiske hændelser i stedet for alle sygdomsrecidiver.
5 år
RFS
Tidsramme: 5 år
5-års RFS er et onkologisk klinisk forsøgsendepunkt, der måler andelen af patienter, der forbliver fri for sygdomsrecidiv (lokalt, regionalt eller fjernt) i 5 år efter kurativ behandling (typisk kirurgi). Det fokuserer specifikt på recidiv af den oprindelige primære kræft og inkluderer ikke nye primære kræftformer, der ikke er relateret til den oprindelige diagnose.
5 år
OS
Tidsramme: 5 år
Overall Survival (OS) er den gyldne standard for effektendepunkt i onkologiske kliniske forsøg, defineret som tiden fra randomisering (eller behandlingsstart) til død af enhver årsag. Det repræsenterer den mest objektive og klinisk meningsfulde måling af behandlingsfordel, som direkte afspejler om en terapi forlænger patienters liv.
5 år
Sikkerhed og Tolerabilitet
Tidsramme: 5 år
Sikkerhed og tolerabilitet vil blive vurderet i henhold til standard (CTCAE version 5.0) toksicitetsrapporteringskriterier.
5 år
Livskvalitetsscore i per-protokol populationen
Tidsramme: 5 år
Patienternes livskvalitet blev vurderet ved hjælp af EORTC QLQ-C30-spørgeskemaet før, under og efter behandlingen.
5 år

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Anslået)

31. marts 2026

Primær færdiggørelse (Anslået)

31. marts 2031

Studieafslutning (Anslået)

31. marts 2034

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

18. februar 2026

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

24. februar 2026

Først opslået (Faktiske)

25. februar 2026

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

2. april 2026

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

28. marts 2026

Sidst verificeret

1. marts 2026

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • SCHBCC-N0107

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .