Effektiviteten af Erector Spinae Plane Block i større videoassisteret thorakalkirurgi sammenlignet med intratekal morfin og intercostal nerveblokade. (AESPVIMVIB)
Effektiviteten af Erector Spinae Plane Blok i større videoassisteret thorakal kirurgi sammenlignet med intratekal morfin og interkostal nerveblok: Et ambispektivt observationsstudie
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Introduktion Thoraxkirurgi forbliver forbundet med en høj incidens af moderat til svær akut postoperativ smerte på trods af minimalt invasive tilgange. Dog er en regional analgesisk teknik af valg for video-assisteret thorakoskopisk kirurgi (VATS) endnu ikke etableret.
Litteraturen beskriver flere regionale teknikker. Formålet med denne undersøgelse var at vurdere effektiviteten og sikkerheden af ESPB sammenlignet med ITM og ICNB op til 48 timer efter operationen.
Materialer og metoder En ambispektiv observationsundersøgelse af patienter, der gennemgik større VATS, blev udført baseret på to grupper (ITM, n=9; ICNB, n=90) fra en tidligere klinisk forsøg udført af vores team, og en tredje gruppe (ESPB, n=113) rekrutteret prospektivt på et senere tidspunkt.
Smerte blev vurderet i hvile og ved hoste ved ankomsten til post-anaestesi plejeenheden (PACU) og efter 6, 12, 24 og 48 timer efter operationen. Derudover blev doser af redningsintravenøs morfin og bivirkninger registreret.
Statistisk analyse For smerte både i hvile og ved hoste blev en tovejs gentagne målinger variansanalyse brugt til at sammenligne middelværdiforskellene mellem grupper (behandlingstype) og vurdere interaktioner mellem gruppe og tid (smerte ved fem tidspunkter). Bonferroni-korrektionen blev anvendt til post-hoc sammenligninger.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Gipuzkoa
-
Donostia / San Sebastian, Gipuzkoa, Spanien, 20008
- Serrano Anguita 1, 7º
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- 18 år, gennemgik større lungeoperation ved VATS og modtog ESPB på Donostia Universitetshospital mellem januar 2023 og februar 2024.
Eksklusionskriterier:
- Manglende skriftlig informeret samtykke, en historie med stofmisbrug, langvarig behandling med opioider og kontraindikationer for blokaden, samt uventet konvertering til åben kirurgi (torakotomi) eller mindre kirurgi (wedge-resektion)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Antal grupper/kohorter
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorteGruppe / kohorte |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
ESPB-gruppe
patienter, der gennemgår større VATS med ESPB
|
erector spinae blok
intercostalblokade med levobupivacain
|
|
ITM-gruppen
patienter, der gennemgår større VATS med ITM
|
Intratekal morfin
|
|
ICNB-gruppen
patienter, der gennemgår større VATS med ICNB
|
erector spinae blok
intercostalblokade med levobupivacain
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Postoperativ smerte og dosis af intravenøs redningsmorphin
Tidsramme: 0,6,12,24,48 timer
|
Postoperativt vurderede vi Numerisk ratingskala (NRS, værdier mellem 0 (mindre smerter) og 10 (værste smerter) score ved ankomst til Postoperativ afdeling (PACU) (0 timer) og efter 6, 12, 24 og 48 timer efter ankomst, samt dosen af intravenøs redningsmorphin brugt.
|
0,6,12,24,48 timer
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- GON-ESB-2022-01
- 2023-GON-ESB-01 (Anden identifikator: HDonostia)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .