Ultrasonisk vejledt cervical selektiv nerve-rodblokering versus fluoroskopisk vejledt cervical transforaminal epiduralblokade
Sammenligning af den terapeutiske effekt og sikkerhed af ultralydsvejledt cervikal selektiv nerverodblokade og fluoroskopisk vejledt cervikal transforaminal epiduralblokade hos patienter med cervikal radikulopati: En retrospektiv undersøgelse
Denne studie analyserede retrospektivt journaler og billeddokumentation (ultralydsbilleder, fluoroskopisk styrede billeder) fra US-CSNRB og FL-CTFEB-procedurer udført på Yangsan Pusan National University Hospitals smertekliniks ambulatorium fra 1. maj 2019 til 30. april 2024. Det sammenlignede de terapeutiske effekter (smertereduktion), procedure-relaterede indikatorer (sammenligning af kontrastmiddelspredning), sikkerhed (forekomst af komplikationer) og ændringer i smertestillende medicinanvendelse.
Primært udfald i denne studie er forskellen i smerteændring (Visuel Analog Skala, VAS) mellem patienter, der gennemgår US-CSNRB og FL-CTFEB. Sekundære udfald er sammenligning af kontrastmiddelspredning og sammenligning af procedure-relaterede komplikationsrater.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Følgende information indsamles retrospektivt og observeres til sammenligning baseret på de elektroniske patientjournaler for udvalgte patienter.
- Patientkarakteristika: Alder, højde, vægt, køn, læsionssegment (f.eks. C6/C7), komorbiditeter
- Procedure-relaterede indikatorer:
1) Procedurenmetode (US-CSNRB eller FL-CTFEB) 2) Procedursted, procedureniveau, bivirkninger under proceduren 3) Kontrastmiddelfordelingsmønster: Omfang af kontrastmiddelspredning til epiduralrummet og til nervepidderne under proceduren 3. Behandlingseffektivitetsindikatorer: VAS (baseret på armsmerter) ved første besøg - baseline, andet besøg - 1 måned efter proceduren, tredje besøg - 2 måneder efter proceduren, og 4. besøg - 3 måneder efter proceduren; behandlingssuccesrate (VAS-score reduktion på 30% eller mere) 4. Sikkerhedsindikatorer: Forekomst og type af procedure-relaterede komplikationer dokumenteret i patientjournaler (f.eks. intravaskulær injektion, nerveskade, symptomer på lokalbedøvelsesmiddel-toksicitet, midlertidig motorisk paralysi, osv.).
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Gyeongsangnam-do
-
Yangsan, Gyeongsangnam-do, Sydkorea, 50612
- Pusan National University Yangsan Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Voksne mandlige og kvindelige patienter på 18 år eller ældre.
- Patienter diagnosticeret med cervikal radikulopati, som har gennemgået US-vejledte eller FL-vejledte procedurer.
- Patienter med klart dokumenterede smertevurderinger (VAS) i journalerne på følgende tidspunkter: 1. besøg (før proceduren), 2. besøg, 3. besøg og mindst 3 måneder efter proceduren.
- Patienter, der gennemgik procedurer for læsioner i et enkelt eller to tilstødende segmenter.
Eksklusionskriterier:
- Patienter, der gennemgik kirurgisk behandling inden for en måned efter proceduren på grund af progressive neurologiske udfald.
- Patienter med alvorlige systemiske sygdomme (f.eks. kræft, svære immunsuppressive lidelser), der kan påvirke smertevurderingen.
- Patienter med alvorlige systemiske sygdomme (f.eks. kræft, svære immunsuppressive lidelser), der kan påvirke smertevurderingen.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: gruppe U
|
En patient, der henvendte sig til smerteklinikken med nakkesmerter og strålede smerter i overekstremiteten, hvis symptomer ikke forbedredes med medicin, viste en positiv Spurling-test ved den fysiske undersøgelse og udviste cervikal radikulopati på C3/4 til C7/T1-niveauet i billeddiagnostiske undersøgelser (CT eller MR), og gennemgik en ultralydsvejledt cervikal selektiv nerverodsblokade
Andre navne:
|
|
Aktiv komparator: gruppe F
|
En patient, der præsenterede sig på smerteklinikken med cervikal nakkesmerter og radikulære smerter i den øvre ekstremitet, hvis symptomer ikke forbedredes med medicin, viste en positiv Spurling-test ved den fysiske undersøgelse, og viste cervikal radikulopati på C3/4 til C7/T1-niveauet ved billeddannende undersøgelser (CT eller MR), blev udsat for en fluoroskopiguidet cervikal transforaminal epiduralblokade
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Forskellen i smerteændringen
Tidsramme: baseline, 1 måned, 2 måneder, 3 måneder
|
forskellen i smerteændring, vurderet ved hjælp af den visuelle analoge skala (VAS), mellem patienter, der gennemgik US-CSNRB, og dem, der gennemgik FL-CTFEB
|
baseline, 1 måned, 2 måneder, 3 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Mønsteret af kontrastspredning
Tidsramme: periprocedural
|
Mønstret for kontrastspredning under indgrebet blev evalueret, med særlig fokus på omfanget af kontrastens dispersion til epiduralrummet og langs den målrettede nerverod.
Forekomsten af kontrastspredning til epiduralrummet og til det målrettede nerverodsområde blev registreret. |
periprocedural
|
|
Forekomsten af procedure-relaterede komplikationer
Tidsramme: Periprocedural
|
Forekomsten af procedure-relaterede komplikationer blev vurderet ved at gennemgå journalerne for forekomsten og specifikke typer af procedure-relaterede komplikationer, herunder uønskede hændelser såsom utilsigtet intravaskulær injektion, nerveskade, symptomer på systemisk toksicitet af lokalbedøvelse (LAST) og forbigående motorisk svaghed.
|
Periprocedural
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- US-CSNRB vs FL-CTFEB
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .