Integreret lever-målrettet terapi for diabetisk makulaødem: Kombination af tauroursodeoxycholat og traditionel kinesisk medicin.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Sandra Owusu, OD
- Telefonnummer: 205-222-2837
- E-mail: owusus@uab.edu
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Sarbodeep Paul
- Telefonnummer: 659-253-3319
- E-mail: spaul5@uab.edu
Studiesteder
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Forenede Stater, 35243
- University of Alabama at Birmingham
-
Kontakt:
- Sandra Owusu, OD
- Telefonnummer: 205-222-2837
- E-mail: owusus@uab.edu
-
Kontakt:
- Sarbodeep Paul
- Telefonnummer: 659-253-3319
- E-mail: spaul5@uab.edu
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder mellem 18-89 år
- Klinisk diagnose af diabetisk retinopati med diabetisk makulaødem (defineret som CST større end 250 og tilstedeværelse af mikroglia/makrofager på OCT) med en synsskarphed mellem 20/32 og 20/200.
- Skriftlig informeret samtykke er givet.
- Mænd og kvinder
- Rutinelaboratorieundersøgelsesresultater CBC og Diff med bilirubin, aspartataminotransferase og/eller alaninaminotransferase, og kreatinin inden for normale grænser.
Eksklusionskriterier:
- Historie med vanskeligheder med at kontrollere diabetes eller hypertension med ændringer i medicinering inden for de sidste 3 måneder.
- Øje, der har gennemgået YAG-kapsulotomi inden for de sidste 3 måneder.
- Har gennemgået andre øjenoperationer inden for de sidste 6 måneder (eksempler inkluderer, men er ikke begrænset til, kataraktoperation, skleralbøjle, trabekulektomi, etc.).
- Alle kvinder i den fødedygtige alder skal have en negativ urin graviditetstest ved screeningsbesøget og gennem hele studiet. Seksuelt aktive kvinder, der deltager i studiet, skal bruge en medicinsk acceptabel form for prævention, hvis de ikke forsøger at blive gravide.
- Kronisk infektionssygdom (f.eks. HIV, HCV)
- Positiv urin β-hCG-test på besøgsdagen eller en serum-hCG-test inden for 48 timer før studiestart
- Andre øjensygdomme eller fundussyge
- Tager i øjeblikket antiinflammatorisk medicin (f.eks. antiinflammatoriske midler, glukokortikoider eller andre immunmodulerende lægemidler);
- Brug af cyclooxygenase-2 (COX-2)-hæmmere i < 6 måneder før studiestart eller dosisændringer efter studiestart. Begrænset brug efter behov er tilladt før studiestart, men ikke under studiet.
- Brug af statiner, der passerer blod-hjerne-barrieren, såsom atorvastatin, vil ikke være tilladt under studiet, da det er vist, at de reducerer niveauer af proinflammatoriske cytokiner.
- Enhver grad af hepatisk eller renal insufficiens, som efter undersøgerens skøn vil udgøre en sikkerhedsrisiko med TUDCA eller mQJDHW.
- Deltagere, der baseret på historie eller mentalstatusundersøgelse har en signifikant risiko for at begå selvmord, eller som er homicidale eller voldelige, og som efter undersøgerens mening har en signifikant, overhængende risiko for at skade andre.
- Deltagere, der har en medicinsk tilstand, som efter undersøgerens mening vil udsætte dem for en øget risiko for en signifikant bivirkning eller forstyrre vurderinger af sikkerhed og effektivitet i løbet af forsøget.
- Deltagere med en nuværende kendt infektion eller som er akut syge.
- Deltagere med en autoimmun sygdom (dvs. lupus, reumatoid artritis).
- Deltagere med thyroideasygdomme, medmindre de er euthyreoide ved screening.
- Deltagere med kræft, der ikke er i remission.
- Manglende evne til at deltage i planlagte studiebesøg, planer om familieomflytning under studiet eller andre kriterier, som undersøgeren måtte vurdere at være forbundet med manglende evne til at gennemføre studiet.
- Begrænset mental kapacitet, der gør deltageren ude af stand til at give skriftligt informeret samtykke eller overholde evalueringsprocedurer.
- Historie med nyligt alkohol- eller stofmisbrug eller manglende overholdelse af behandling eller andre eksperimentelle protokoller.
- Brug af ethvert undersøgelseslægemiddel/kosttilskud inden for 30 dage før baseline-besøget.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Firedobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Tauroursodeoxycholat (TUDCA)-arm
TUDCA er en galdesyre, der er tilgængelig som kosttilskud.
Den har vist sig at give beskyttelse ved neuroinflammatoriske og neurodegenerative sygdomme.
Der er fundet beviser for, at den reducerer retinopati i prækliniske undersøgelser.
|
TUDCA er en hydrofil taurin-konjugeret form af Ursodeoxycholsyre (UDCA).
|
|
Aktiv komparator: Traditionskinesisk medicin (mQJDHW) Arm
Deltagerne i denne arm vil få administreret en standarddosis mQJDHW-kapsler to gange dagligt i seks måneder.
mQJDHW er en populær traditionel kinesisk medicin (TCM)-formel, som TCM-praktikere bruger til behandling af øjensygdomme.
Det er blevet konstateret, at den forbedrer den okulære sundhed ved sygdomme i forreste kammer, uveitis, optiske neuropatier og diabetisk retinopati.
De forskellige komponenter i denne formel, Tribulus terrestris, Paeonia lactiflora, Lycium chinensis, Angelica sinensis, Chrysanthemum morifolium, Paeonia suffruticosa, Dioscorea japonica, Cornus officinalis, Rehmannia glutinosa, Haliotis spp, Alisma plantago-aquatica og Dioscorea oppositifolia, har vist sig at give neurobeskyttelse, leverbeskyttelse og reducere oxidativ stress og neuroinflammation.
I litteraturen findes der beviser for denne formels gavnlige roller for den systemiske og retinale sundhed.
|
Komponenterne i denne formel er Tribulus terrestris, Paeonia lactiflora, Lycium chinensis, Angelica sinensis, Chrysanthemum morifolium, Paeonia suffruticosa, Dioscorea japonica, Cornus officinalis, Rehmannia glutinosa, Haliotis spp, Alisma plantago-aquatica og Dioscorea oppositifolia.
|
|
Placebo komparator: Kontrol (placebo) arm
Deltagerne vil modtage kapsler uden aktivt indholdsstof to gange dagligt i seks måneder.
|
Placeboen indeholder ingen aktiv ingrediens.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring fra baseline i tætheden af makrofag-lignende celler (celler/mm²).
Tidsramme: Op til tre måneder
|
Optisk kohærenstomografi (OCT)-billeder vil blive taget ved hvert besøg for at visualisere makrofag-lignende celler (MLC), der ses hos personer med DME.
OCT-billeder vil blive taget ved undersøgelsesbesøgene, og ændringer i MLC-tætheden vil blive målt.
|
Op til tre måneder
|
|
Ændring fra udgangspunktet i bedst-korrigeret synsskarphed (ETDRS-bogstaver).
Tidsramme: Op til tre måneder
|
Hver deltager vil få deres bedste korrigerede synsskarphed målt ved hjælp af Early Treatment of Diabetic Retinopathy study (ETDRS)-kortet.
|
Op til tre måneder
|
|
Ændring fra baseline i serum neuroinflammatoriske markører.
Tidsramme: Op til tre måneder
|
Der vil blive taget blodprøver, og neuroinflammatoriske og leverspecifikke markører vil blive vurderet ved hvert studiebesøg
|
Op til tre måneder
|
|
Ændring fra baseline i serum hepatiske biomarkører.
Tidsramme: Op til tre måneder
|
Blod vil blive taget, og levernæringsstoffer vil blive vurderet ved hvert studiebesøg.
|
Op til tre måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring fra baseline i centralt subfelttykkelse i macula (µm).
Tidsramme: Op til tre måneder
|
Deltagerne vil få optisk koherenstomografi ved hvert studiebesøg, som vil måle centralt subfelttækkelse i macula.
Måling af ændringen fra første besøg til sidste besøg.
|
Op til tre måneder
|
|
Ændringer fra baseline i den perifere kapillærfrie zone på nethinden (mm²).
Tidsramme: Op til tre måneder
|
Hver deltager vil have optisk koherenstomografi-angiografi (OCTA) til at måle forskelle i den perifere kapillærfrie zone i nethinden.
|
Op til tre måneder
|
|
Ændringer fra baseline i retinal foveal avaskulær zone (mm²).
Tidsramme: Op til tre måneder
|
Hver deltager vil få foretaget optisk kohærenstomografi-angiografi for at måle forskelle i retinal foveal avaskulær zone.
|
Op til tre måneder
|
|
Ændringer fra baseline i retinal kapillærtæthed (%).
Tidsramme: Op til tre måneder
|
Hver deltager vil få foretaget optisk koherenstomografi-angiografi for at måle forskelle i retinal kapillærtæthed.
|
Op til tre måneder
|
|
Ændringer fra baseline i retinale ikke-perfusionszoner (mm²).
Tidsramme: Op til tre måneder
|
Hver deltager vil få foretaget optisk koherenstomografiangiografi for at måle forskelle i retinale ikke-perfusionszoner.
|
Op til tre måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Maria Grant, MD, University of Alabama at Birmingham
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- IRB-300016314
- UAB Dept. of Ophthalmology (Anden identifikator: UAB Dept. of Ophthalmology)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .