Laminaria Japonicum efterfulgt af Misoprostol kontra Misoprostol alene til abortinduktion i andet trimester i arret uterus (Obstetrics)
Laminaria Japonicum efterfulgt af Misoprostol kontra Misoprostol alene til abortinduktion i midt-trimester i arret uterus: Et randomiseret komparativt forsøg
Formålet med denne kliniske undersøgelse er at sammenligne tidsintervallet fra induktion til abort mellem kvinder, der modtager Laminaria-telt efterfulgt af misoprostol, og dem, der kun modtager misoprostol til induktion af abort i andet trimester hos kvinder med et arret uterus. Det primære spørgsmål, det sigter mod at besvare, er:
• Er brugen af laminaria japonicum som en mekanisk dilator for cervix efterfulgt af Prostaglandin E1 mere effektiv og tidsbesparende end kun at bruge prostaglandin E1 ved induktion af abort i andet trimester i en tidligere arret uterus? Forskere vil sammenligne tidsintervallet fra induktion til abort mellem kvinder, der modtager Laminaria-telt efterfulgt af misoprostol, og dem, der kun modtager misoprostol til induktion af abort i andet trimester hos kvinder med et arret uterus.
Deltagere i gruppe A: induktion af abort vil blive startet med indsættelse af Laminaria japonicum i 12 timer, efterfulgt af prostaglandin E1-methylanalog, Misoprostol i henhold til FIGO 2017-anbefalingen.
Deltagere i gruppe B: induktion af abort vil blive udført med prostaglandin E1-methylanalog, Misoprostol i henhold til FIGO 2017-anbefalingen.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Cairo, Egypten
- Ain Shams Maternity Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder mellem 18-45 år.
- Kvinder med tidligere arrig uterus.
- Tilstedeværelse af en indikation for induktion af abort.
- Anslået gestationsalder mellem 13-26 uger beregnet fra sidste normale menstruation (LMP) og bekræftet ved abdominal ultralyd.
Eksklusionskriterier:
- Primigravida kvinder.
- Gravide kvinder med placenta previa accreta spektrum.
- Kvinder med diagnosticeret livmoderhalskræft.
- Historie med livmoderhalskirurgi eller tilstedeværelse af livmoderhalsar.
- Tilstedeværelse af allergi mod noget af de anvendte lægemidler i studiet.
- Kvinder der trækker sig tilbage eller afslår at deltage i dette studie.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Laminaria japonicum efterfulgt af Misoprostol
Induktion af abort vil blive startet med indsættelse af Laminaria japonicum i 12 timer, efterfulgt af prostaglandin E1-methylanalog, Misoprostol i henhold til FIGO 2017-anbefalingen.
|
30 kvinder vil få induceret abort med prostaglandin E1-methylanalogon, Misoprostol i henhold til FIGO's anbefaling fra 2017.
Laminaria-telt vil blive brugt til at inducere abort
|
|
Aktiv komparator: Misoprostol alene
Induktion af abort vil kun udføres med prostaglandin E1-methylanaloget Misoprostol i henhold til FIGO 2017-anbefalingen.
|
30 kvinder vil få induceret abort med prostaglandin E1-methylanalogon, Misoprostol i henhold til FIGO's anbefaling fra 2017.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Induktions-til-abort-interval tid.
Tidsramme: Fra tilmelding til abortens afslutning i gennemsnit en uge
|
Tid fra starten af abortinduktion til abortens indtræffen
|
Fra tilmelding til abortens afslutning i gennemsnit en uge
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Rate of Operative intervention
Tidsramme: Fra tilmelding til abortens afslutning i gennemsnit en uge
|
Operation intervention nødvendig som sugning & evakuering eller behovet for hystrotomi
|
Fra tilmelding til abortens afslutning i gennemsnit en uge
|
|
Mængde af vaginal blødning
Tidsramme: Fra tilmelding til afslutning af abort, gennemsnitligt en uge
|
Mængden af vaginal blødning vil blive vurderet visuelt og kategoriseret som mild, moderat eller svær.
|
Fra tilmelding til afslutning af abort, gennemsnitligt en uge
|
|
Forekomsthastighed af livmoderruptur efterfulgt af hysterektomi
Tidsramme: Fra tilmelding til abortens afslutning, i gennemsnit en uge
|
Som en komplikation ved brugen af Misoprostol i en tidligere arrig uterus er livmoderruptur
|
Fra tilmelding til abortens afslutning, i gennemsnit en uge
|
|
Mængden af Misoprostol-doser, der er nødvendige (mikrogram)
Tidsramme: Gruppe A: efter fjernelse af Laminaria til udstødning af fosteret, i gennemsnit en uge, mens for Gruppe B: Fra indskrivning til abortens afslutning, i gennemsnit en uge
|
Dosis af Misoprostol, der er nødvendig indtil fostrets udstødning i hver gruppe, vil blive sammenlignet
|
Gruppe A: efter fjernelse af Laminaria til udstødning af fosteret, i gennemsnit en uge, mens for Gruppe B: Fra indskrivning til abortens afslutning, i gennemsnit en uge
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Studiestol: Amr Fathy Ahmed, Professor, Ain Shams Maternity Hospital
- Studiestol: Mohamed ElMandouh Mohamed, Professor, Ain Shams Maternity Hospital
- Studiestol: Haitham Mohamed Sabaa, Professor, Ain Shams Maternity Hospital
- Studiestol: Hamdy Bakry Alqenawy, Lecturer, Ain Shams Maternity Hospital
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Sagiv R, Mizrachi Y, Glickman H, Kerner R, Keidar R, Bar J (2015): Laminaria vs vaginal misoprostol for cervical preparation before second-trimester surgical abortion: a randomized clinical trial. Contraception, 2015; 91(5):406-11.
- Maradny EE, Kanayama N, Halim A, Maehara K, Kobayashi T, Terao T (1996): Biochemical changes in the cervical mucus after application of laminaria tent. Acta Obstetricia et Gynaecologica Scandinavica, 1996; 75(3):203-7.
- Lerma K and Blumenthal PD (2020): Current and potential methods for second trimester abortion. Best practice & Research Clinical Obstetrics & Gynaecology, 2020; 63:24-36.
- Joob B and Wiwanitkti V (2016): Laminaria species and usefulness in obstetrics and gynaecology. Journal of Coastal Life Medicine, 2016; 4(3):244-5.
- Fox MC and Krajewski CM (2014): Cervical preparation for second-trimester surgical abortion prior to 20 weeks gestation. Contraception, 2014; 89(2):75-84.
- Clouqueur E, Coulon C, Vaast P, Chauvet A, Deruelle P, Subtil D and Houfflin-Debarge V (2014): Use of misoprostol for induction of labor in case of fetal death or termination of pregnancy during second or third trimester of pregnancy. J Gynecol Obstet Biol Reprod (Paris), 2014; 43(2):146-61.
- Chodankar R, Gupta J, Gdovinova D, Bovo MJ, Hanacek J, Kan N, Roizin J and Tyutyunnik V (2018): Synthetic osmotic dilators for cervical preparation prior to abortion: An international multicentre observational study. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol, 2018; 228:249-254.
- Cetin C, Buyukkurt S, Seydaoglu G, Kahveci B, Soysal C and Ozgunen FT (2016): Comparison of two misoprostol regimens for mid-trimester pregnancy terminations after FIGO's misoprostol dosage recommendation in 2012. J Matern Fetal Neonatal Med., 2016; 29(8):1314-7.
- Bertholdt C, David MG, Gabriel P, Morel O and Perdriolle-Galet E (2020): Effect of the addition of osmotic dilators to medical induction of labor & abortion: A before-and-after study. European Journal of Obstetrics & Gynaecology and Reproductive Biology, 2020; 244:185-189.
- Barinov SV, Tirskaya YI, Shamina IV, Medyannikova IV, Kadcyna TV, Shkabarnya LL and Lazareva OV (2021): The use of an osmotic dilator for induction of miscarriage in patients with the second trimester missed miscarriage. The Journal of Maternal-Fetal & Neonatal Medicine, 2021; 34(17):2778-2782.
- Achenbach AE, Singh S, Jackson B, Caveglia SJ, Berghella V, Seligman NS (2022): Cervical ripening with Laminaria tents prior to second trimester induction of labour. The Journal of Maternal-Fetal & Neonatal Medicine, 2022; 35(25):5807-12.
- Abdallah M, Moheb A, Mousa AB, Saleh AM (2022): Comparison between Mechanical induced Cervical Dilatation in Previous Scar Woman in 2nd Trimester Abortion: Non-Randomized Controlled Study. Minia Journal of Medical Research, 2022; 33(1):44-9.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Faktiske)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- FMASU MD 45/2023
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
- SAP
- ICF
- ANALYTIC_CODE
- CSR
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .