Behandling af mekanisk lændesmerte med højintens fokuseret ultralyd (HIFU)
Prospektiv Observationsundersøgelse af Behandlingen af Mekanisk Lænderygsmerter med Højintensiv Fokuseret Ultralyd (HIFU) af den Lumbale Mediale Gren.
Højintens fokuseret ultralyd (HIFU) er en ny teknologi, der muliggør målrettet termisk ablation af dybe væv på en ikke-invasiv måde ved at koncentrere akustisk energi på målnerve, mens tilstødende strukturer bevares. For nylig har åbne kliniske undersøgelser bekræftet gennemførligheden, sikkerheden og effektiviteten af HIFU hos patienter med lumbal facettsyndrom, med kliniske responsrater svarende til dem for RFA og uden signifikante komplikationer.
Denne observationsmæssige, prospektive, ikke-interventionelle undersøgelse har til formål at evaluere den kliniske effektivitet af lumbal medial gren ablation ved hjælp af denne teknik efter 1, 3 og 6 måneder, samt at vurdere patienttilfredshed med proceduren. Kun kliniske data fra patienter, der gennemgår proceduren i rutinemæssig klinisk praksis, vil blive indsamlet.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Carles Espinós, MD
- Telefonnummer: +34 650125113
- E-mail: md071683@uic.es
Studiesteder
-
-
Barcelona
-
Barcelona, Barcelona, Spanien, 08036
- Hospital Clinic de Barcelona
-
Kontakt:
- Cristina Rodriguez
- Telefonnummer: +34 93 227 57 66
- E-mail: ceic@clinic.cat
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Over 18 år.
- Underskrevet informeret samtykke til dataindsamling.
- Mekanisk lænderygsmerter med en positiv diagnostisk blokering (>30% smertenedsættelse) af lumbale mediale ramus med lokalbedøvelse.
Eksklusionskriterier:
- Tilstedeværelse af smerter med blandede karakteristika eller mistænkt multippel ætiologi af lænderygsmerterne (f.eks. sakroiliakalleddets involvering).
- Aktiv systemisk infektion.
- Graviditet.
- Tidligere rygradskirurgi på behandlingsniveauet.
- Tilstedeværelse af tumorer, metastatisk sygdom eller osteoporose i behandlingsområdet.
- Pacemaker eller implantérbare generatorbærere.
- Koagulationsforstyrrelser eller trombocytopeni.
- Ryghvirvelbrud eller kompression på behandlingsniveauet.
- Medicinsk tilstand, der er kontraindiceret for sedation eller behandlingspositionen.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Antal grupper/kohorter
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorteGruppe / kohorte |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Patienter med mekanisk lumbalgi
|
Fokal eksponering med en varighed på 50 sekunder og en energiafgivelse på 1000 joule.
Overvågning af temperatur og patientens reaktion er afgørende for at undgå skader på omkringliggende væv. Formålet er at opnå temperaturer på 80-85 °C ved fokuspunktet for at fremkalde termisk nekrose af nerven. |
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Verbal Numerisk Vurderingsskala
Tidsramme: 1, 3, 6 måneder
|
0 - 10 Verbal Numerisk Vurderingsskala
|
1, 3, 6 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Oswestry-skalaen
Tidsramme: 1, 3 og 6 måneder
|
1, 3 og 6 måneder
|
|
Katastrofisme-skala
Tidsramme: 1, 3, 6 måneder
|
1, 3, 6 måneder
|
|
Kort Smerteinventar
Tidsramme: 1, 3, 6 måneder
|
1, 3, 6 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- -Sayed D, Grider J, Strand N, et al. The American Society of Pain and Neuroscience (ASPN) Evidence-Based Clinical Guideline of Interveneonal Treatments for Low Back Pain. Journal of Pain Research. 2022;15:3729-3832. doi:10.2147/JPR.S386879. -Park S, Park JH, Sokpeou N, et al. Radiofrequency Treatments for Lumbar Facet Joint Syndrome: A Systemaec Review and Network Meta-Analysis. Regional Anesthesia and Pain Medicine. 2024;:rapm-2024-105883. doi:10.1136/rapm-2024-105883. -Izadifar Z, Izadifar Z, Chapman D, Babyn P. An Introduceon to High Intensity Focused Ultrasound: Systemaec Review on Principles, Devices, and Clinical Applicaeons. Journal of Clinical Medicine. 2020;9(2):E460. doi:10.3390/jcm9020460. -Sayed D, Grider J, Strand N, et al. The American Society of Pain and Neuroscience (ASPN) Evidence-Based Clinical Guideline of Interveneonal Treatments for Low Back Pain. Journal of Pain Research. 2022;15:3729-3832. doi:10.2147/JPR.S386879. doi:10.2147/JPR.S386879. -Gofeld M, Tiennot T, Miller E, et al. Fluoroscopy-Guided High-Intensity Focused Ultrasound Ablaeon of the Lumbar Medial Branch Nerves: Dose Escalaeon Study and Comparison With Radiofrequency Ablaeon in a Porcine Model. Regional Anesthesia and Pain Medicine. 2025;50(5):429-436. doi:10.1136/rapm-2024-105417. -Kaye EA, Mone{e S, Srimathveeravalli G, et al. MRI-guided Focused Ultrasound Ablaeon of Lumbar Medial Branch Nerve: Feasibility and Safety Study in a Swine Model. Internaeonal Journal of Hyperthermia. 2016;32(7):786-94. doi:10.1080/02656736.2016.1197972. -Gofeld M, Smith KJ, Bhaea A, et al. Fluoroscopy-Guided High-Intensity Focused Ultrasound Neurotomy of the Lumbar Zygapophyseal Joints: A Prospeceve, Open-Label Study. Regional Anesthesia and Pain Medicine. 2025;50(6):464-470. do
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- HCB/2025/1189
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .