Et studie af Bempedoisyre/Ezetimib/Højintensitetsstatin hos patienter uden kardiovaskulære hændelser
Effekter af Bempedosyre/Ezetimib/Højintensiv statin på plakregression og stabilisering af koronar aterosklerose blandt patienter uden hjerte-kar-hændelser
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Det primære mål er at evaluere effektiviteten af trippelterapien i at reducere plakbyrden.
Det sekundære nøglemål er at vurdere effektiviteten af trippelterapien ved at evaluere ændringer i plaksammensætning og morfologi.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Daiichi Sankyo Contact for Clinical Trial Information
- Telefonnummer: 908-992-6400
- E-mail: CTRinfo_us@daiichisankyo.com
Studiesteder
-
-
-
Milan, Italien, 20097
- IRCCS Policlinico San Donato
-
Kontakt:
- Principal Investigator
-
Milan, Italien, 20132
- Cardiology, IRCCS San Raffaele Scientific Institute
-
Kontakt:
- Principal Investigator
-
Naples, Italien, 80131
- AOU Federico II di Napoli
-
Kontakt:
- Principal Investigator
-
Negrar, Italien, 37024
- IRCCS Ospedale Sacro Cuore - Don Calabria
-
Kontakt:
- Principal Investigator
-
-
-
-
-
Barcelona, Spanien, 08023
- Hospital Quironsalud Barcelona
-
Kontakt:
- Principal Investigator
-
Madrid, Spanien, 28016
- Hospital San Rafael
-
Kontakt:
- Principal Investigator
-
Madrid, Spanien, 28223
- Hospital Universitario Quironsalud Madrid
-
Kontakt:
- Principal Investigator
-
Madrid, Spanien, 28027
- CUN (Clínica Universitaria de Navarra)
-
-
-
-
-
Berlin, Tyskland, 12203
- Charité - Universitätsmedizin Berlin
-
Kontakt:
- Principal Investigator
-
Hamburg, Tyskland
- UKE Hamburg
-
Kontakt:
- Principal Investigator
-
Mainz, Tyskland, 55131
- Universität Mainz
-
Kontakt:
- Principal Investigator
-
Mannheim, Tyskland, 68167
- Heidelberg University
-
Kontakt:
- Principal Investigator
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
For at være berettiget til at deltage i dette forsøg, skal en potentiel deltager opfylde alle følgende kriterier:
- Alder ≥18 år
- Har givet informeret samtykke til deltagelse i dette forsøg
- Naiv over for lipid-sænkende behandling
Tilstedeværelse af omfattende koronar aterosklerose, der opfylder alle kriterierne nedenfor:
- Utvivlsom aterosklerose i ≥5 American Heart Association (AHA) koronarsegmenter (svarende til en risikoækvivalent af obstruktiv koronararteriesygdom) og koronararteriesygdom - rapporterings- og datasystem (CAD-RADS) kategori 1, 2 eller 3
- Forventes ikke at være kandidat til revaskularisering i forsøgets varighed
- Ubehandlet LDL-C ≥2,6 mmol/L og ≤4,5 mmol/L (hvor en kost uden farmakologisk behandling betragtes som 'ubehandlet')
- I stand til at give informeret samtykke
Eksklusionskriterier:
En potentiel deltager, der opfylder et af følgende kriterier, vil blive udelukket fra deltagelse i dette forsøg:
- Kendt eller mistænkt heterozygot eller homozygot familiær hyperkolesterolæmi eller familiær kombineret hyperlipidæmi
- Kendt kontraindikation for BA, EZE, atorvastatin og/eller rosuvastatin. En deltager med kontraindikation for atorvastatin kan tildeles trippelterapi med rosuvastatin og omvendt.
- Forventes ikke at forblive på en stabil dosis af højintens trippelterapi i forsøgets varighed.
- Tidligere myokardieinfarkt, apopleksi eller perifer arteriesygdom (PAD) og/eller koronar revaskularisering (perkutan koronarintervention [PCI] eller koronararterie bypass grafting [CABG])
- Signifikant stenose i venstre hovedarterie (≥50%) eller proximal LAD-arterie (≥70%) eller 3-kar koronararteriesygdom (≥70% stenose i større grene), klinisk indikeret til revaskularisering
- Kendt signifikant leversygdom (f.eks. positiv hepatitis B eller hepatitis C serologi) eller signifikant leversvigt (aspartataminotransferase [AST] eller alaninaminotransferase [ALT] >3 x øvre normalgrænse [ULN])
- Kendt tidligere gigt og/eller urinsyre-niveauer ved screening ≥6,8 mg/dL
- Kendt estimeret glomerulær filtrationsrate (eGFR) <40 mL/min/1,73m² og/eller modtager dialyse
- Aktiv malignitet (ikke inklusive ikke-melanom hudkræft)
- Gravid eller ammende
- Body mass index (BMI) >35 kg/m²
- Forventet levealder <52 uger efter lokal undersøgers skøn
- Kræver akutte procedurer eller har tegn på løbende eller aktiv klinisk ustabilitet, herunder akut brystsmerte (pludselig opstået), kardiogen chok, ustabilt blodtryk med systolisk blodtryk <90 mmHg, svær kongestiv hjertesvigt (New York Heart Association [NYHA] III eller IV) eller akut lungeødem
- Mistanke om akut koronarsyndrom (hvor akut myokardieinfarkt og ustabil angina pectoris ikke er udelukket)
- Kompleks medfødt hjertesygdom
- Kendt eller mistænkt svær klapsygdom eller klapsygdom, der forventes at kræve intervention inden for 52 uger efter lokal undersøgers skøn
- Kardial arytmi eller takykardi med betydelig sandsynlighed for at resultere i dårlig PCD-CTA billedkvalitet (især atrieflimren eller hyppige for tidlige hjerteslag)
- Intrakoronare stents
- Tidligere pacemaker, intern defibrillator eller efterladt ledningsimplantation
- Protetiske hjerteklapper
- Kontraindikationer for kontrastmidler eller andre lægemidler nødvendige for korrekt billeddannelse (f.eks. betablokkere og nitroglycerin)
- Brug af ethvert eksperimentelt eller undersøgelsesmæssigt lægemiddel inden for 40 dage eller 5 halveringstider før screening (afhængigt af hvad der er længst), eller parallel deltagelse i et andet interventionelt studie
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Bempedoinsyre (BA)/ezetimib (EZE) fast dosiskombination (FDC) med rosuvastatin eller atorvastatin
Behandlingsnaïve deltagere med koronar aterosklerose og primær ikke-familial hyperkolesterolemi eller blandet dyslipidæmi, der vil modtage daglig behandling med BA/EZE FDC sammen med enten 20 mg rosuvastatin eller 40 mg atorvastatin.
|
FDC: 180 mg
FDC: 10 mg
20 mg dosis
40 mg dosis
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Årlig ændring i procentvis plakbelastning (Δ%PB)
Tidsramme: Baseline op til 12 måneder
|
Denne endpoint vil evaluere effektiviteten af trippelterapien i reduktion af plaque burden (PB).
|
Baseline op til 12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Nøgle sekundær: Årlig ændring i normaliseret ikke-forkalket plakvolumen (PV)
Tidsramme: Baseline op til 12 måneder
|
Denne slutpunkt vil vurdere effektiviteten af trippelterapien ved at evaluere ændringer i plakkens sammensætning og morfologi.
|
Baseline op til 12 måneder
|
|
Procentdel af deltagere med regression i normaliseret total plakvolumen (TPV), normaliseret ikke-forstenede PV og normaliseret lavattenuation PV ved EoT (dvs. ΔPV, Δikke-forstenede PV og Δlavattenuation PV)
Tidsramme: Baseline op til 12 måneder
|
Denne slutpunkt vil evaluere den potentielle effekt af trippelterapien på regression af total plakvolumen (TPV), regression af ikke-forkalket plakvolumen og regression af plakvolumen med lav attenuation.
|
Baseline op til 12 måneder
|
|
Årlig ΔTotal Plaque Volume (TPV)
Tidsramme: Baseline op til 12 måneder
|
Dette slutpunkt vil evaluere effektiviteten af trippelterapien i reduceringen af TPV.
|
Baseline op til 12 måneder
|
|
Procentdel af deltagere med regression i TPV (dvs. negativ ΔTPV)
Tidsramme: Baseline op til 12 måneder
|
Dette slutpunkt vil vurdere andelen af deltagere, der udviser regression i TPV med triple-terapi.
|
Baseline op til 12 måneder
|
|
Absolut årlig ændring i fraktionel flowreserve afledt fra computertomografi (FFRCT) af det kar med den laveste FFR ved baseline
Tidsramme: Baseline op til 12 måneder
|
Dette slutpunkt vil vurdere ændringer i ikke-invasiv koronar flowreserve.
|
Baseline op til 12 måneder
|
|
Absolut årlig ændring i FFRCT for gennemsnittet af de 3 hovedepikardiale koronararterier (arteria coronaria sinistra anterior descendens [LAD], arteria circumflexa [Cx], arteria coronaria dextra [RCA])
Tidsramme: Baseline op til 12 måneder
|
Denne endpoint vil vurdere ændringer i ikke-invasiv koronar flowreserve.
|
Baseline op til 12 måneder
|
|
Gennemsnitlige absolutte ændringer i ateroskleroserelateret biomarkør totalt kolesterol
Tidsramme: Baseline op til 12 måneder
|
Denne slutpunkt vil evaluere den biokemiske påvirkning af trippelterapi på kritiske biomarkører forbundet med aterosklerose.
|
Baseline op til 12 måneder
|
|
Gennemsnitlige absolutte ændringer i aterosklerose-relateret biomarkør lavtæthedslipoprotein-kolesterol (LDL-C)
Tidsramme: Baseline op til 12 måneder
|
Dette slutpunkt vil evaluere den biokemiske effekt af triple terapi på kritiske biomarkører forbundet med aterosklerose.
|
Baseline op til 12 måneder
|
|
Gennemsnitlige absolutte ændringer i aterosklerose-relateret biomarkør højdensitetslipoprotein-kolesterol (HDL-C)
Tidsramme: Baseline op til 12 måneder
|
Dette slutpunkt vil evaluere den biokemiske effekt af trippelterapi på kritiske biomarkører forbundet med arteriosklerose.
|
Baseline op til 12 måneder
|
|
Gennemsnitlige absolutte ændringer i aterosklerose-relateret biomarkør ikke-højdensitetslipoprotein-kolesterol (non-HDL-C)
Tidsramme: Baseline op til 12 måneder
|
Dette slutpunkt vil evaluere den biokemiske effekt af trippelterapi på kritiske biomarkører forbundet med aterosklerose.
|
Baseline op til 12 måneder
|
|
Gennemsnitlige absolutte ændringer i aterosklerose-relaterede biomarkører lipoprotein a (Lp(a)) og apolipoprotein B (apoB)
Tidsramme: Baseline op til 12 måneder
|
Dette slutpunkt vil evaluere den biokemiske virkning af trippelterapi på kritiske biomarkører forbundet med aterosklerose.
|
Baseline op til 12 måneder
|
|
Gennemsnitlige absolutte ændringer i aterosklerose-relateret biomarkør højfølsomt C-reaktivt protein (hs-CRP)
Tidsramme: Baseline op til 12 måneder
|
Denne slutpunkt vil evaluere den biokemiske påvirkning af trippelterapi på kritiske biomarkører forbundet med aterosklerose.
|
Baseline op til 12 måneder
|
|
Årlige ændringer i Framingham steatoseindeks (FSI) og fibrosis-4 (Fib-4)
Tidsramme: Baseline op til 12 måneder
|
Denne endpoint vil vurdere den potentielle effekt af trippelterapien på mål for leverhelbred.
|
Baseline op til 12 måneder
|
|
Kumuleret forekomst af bivirkninger (AEs) under trippelterapi under forsøget
Tidsramme: Baseline op til 12 måneder
|
Dette slutpunkt vil overvåge og vurdere bivirkninger under trippelbehandling.
|
Baseline op til 12 måneder
|
|
Rate of treatment discontinuation during the trial
Tidsramme: Baseline op til 12 måneder
|
Dette slutpunkt vil bestemme hastigheden og årsagerne til behandlingsafbrydelse blandt forsøgspersoner, der modtager trippelterapi.
|
Baseline op til 12 måneder
|
|
Ændring i den absolutte Agatston-kranspulsårekalcium (CAC)-score
Tidsramme: Baseline op til 12 måneder
|
Denne slutpunkt vil vurdere den potentielle effekt af trippelterapien på koronar kalkaflejring.
CAC måler det samlede areal og tætheden af kalket plak i hjertets arterier, med en skala fra 0 til over 400.
En score på 0 indikerer ingen plak, mens højere scorer indikerer øget risiko for kardiovaskulære hændelser, hvor >400 indikerer omfattende sygdom.
|
Baseline op til 12 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Karsygdomme
- Hjerte-kar-sygdomme
- Hjertesygdomme
- Metaboliske sygdomme
- Hyperlipidæmi
- Dyslipidæmi
- Lipidmetabolismeforstyrrelser
- Åreforkalkning
- Arterielle okklusive sygdomme
- Koronar sygdom
- Myokardieiskæmi
- Ernæringsmæssige og metaboliske sygdomme
- Hyperkolesterolæmi
- Koronararteriesygdom
- Svovlforbindelser
- Organiske kemikalier
- Heterocykliske forbindelser, 1-ring
- Heterocykliske forbindelser
- Fedtsyrer
- Lipider
- Azoler
- Kulbrinter
- Amider
- Pyrimidiner
- Kulbrinter, halogeneret
- Pyrroles
- Heptanesyrer
- Sulfonamider
- Sulfoner
- Azetidiner
- Azetiner
- Fluorobenzener
- Kulbrinter, fluoreret
- Atorvastatin
- Rosuvastatin Calcium
- Ezetimibe
- 8-hydroxy-2,2,14,14-tetramethylpentadecandisyre
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- DSE-BMP-0005-CIS-MA
- 2025 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt: Faculty of Social Sciences Scientific Grant at the University of Gdańsk)
- 2025-524625-41 (Anden identifikator: EU CTR)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-delingstidsramme
IPD-delingsadgangskriterier
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
- SAP
- ICF
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .