Dobbelt-målrettede CAR-NK-celler rettet mod Mesothelin (MSLN) og MUC1 i avanceret pancreatisk duktalt adenokarcinom (DUAL-NK-PDAC)
En fase 1/2, åben-label, biomarkør-vejledet, dosis-eskalering og ekspansionsundersøgelse af dual-targeting CAR-NK-celler rettet mod Mesothelin (MSLN) og MUC1, med en eksplorativ CLDN18.2/MUC1 dual-target kohorte, hos patienter med uoperabel eller metastatisk pankreatisk duktalt adenokarcinom (PDAC)
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
- Rationale: PDAC er karakteriseret ved aggressiv biologi, antigenheterogenitet og et immunsuppressivt tumormikromiljø. Dobbeltmålsrettede CAR-design sigter mod at reducere antigenflugt ved at muliggøre genkendelse af enten målantigen på tumorceller.
- Undersøgelsesprodukter: To off-the-shelf (allogene) CAR-NK-produkter evalueres. EB-DNK101 retter sig mod MSLN og MUC1. EB-DNK102 retter sig mod CLDN18.2 og MUC1. Begge produkter er konstrueret til at forbedre persistens (f.eks. membranbundet eller sekreteret IL-15; eksempel) og indeholder en inducerbar sikkerhedskontakt (f.eks. iCasp9; eksempel).
- Målvurdering og kohortetildeling: Tumormateriale (arkiv eller frisk biopsi) testes centralt ved immunhistokemi (IHC) for MSLN, MUC1 og CLDN18.2. Deltagere tildeles Arm A (MSLN/MUC1) eller Arm B (CLDN18.2/MUC1) baseret på foruddefinerede positivitetstærskler. Hvis mere end én kohort er berettiget, prioriteres tildelingen af det stærkeste antigenudtryk og produktets tilgængelighed.
- Konditionering og administration: Deltagere modtager lymfodepleterende kemoterapi (fludarabin + cyclofosfamid; eksempelregime) efterfulgt af intravenøs infusion af det tildelte CAR-NK-produkt.
Gentagne infusioner (op til 3 i alt) kan være tilladt i fravær af forbydelig toksicitet og med mindst stabil sygdom.
• Sikkerhedsmonitorering: Deltagere overvåges nøje for cytokinfrigivelsessyndrom (CRS), immun effektorcelle-associeret neurotoksisitetsyndrom (ICANS), infusionsreaktioner og andre bivirkninger. Dosisbegrænsende toksiciteter (DLT'er) vurderes i løbet af de første 28 dage efter første infusion.
- Effektivitets- og biomarkørvurderinger: Tumorrespons vurderes ved billeddannelse (RECIST v1.1) med regelmæssige intervaller (f.eks. hver 8. uge). Eksplorative slutpunkter omfatter CAR-NK-ekspansion/persistens, cytokinprofilering og sammenhæng mellem antigentæthed og respons.
- Mål-nedvælgelsesplan: Efter afslutning af Del 1 og et indledende undersæt af Del 2-ekspansionsdeltagere sammenligner en intern videnskabelig gennemgang antigenprævalens, fremstillingsmuligheder, sikkerhed og foreløbig aktivitet på tværs af kohorter for at prioritere den førende dobbeltmåls-konstrukt til efterfølgende bekræftende udvikling.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Seni S Lu, Phd
- Telefonnummer: +86 13076790030
- E-mail: Seni-Lu@beijing-biotech.com
Studiesteder
-
-
Guangdong
-
Shenzhen, Guangdong, Kina, 518036
- Rekruttering
- Peking University Shenzhen Hospital
-
Kontakt:
- Zhen J Peng, Phd
- Telefonnummer: +86 13076790039
- E-mail: Zhen-Peng@beijing-biotech.com
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder 18 til 75 år på tidspunktet for samtykke.
- Histologisk eller cytologisk bekræftet pankreatisk duktalt adenokarcinom (PDAC).
- Uresekabelig lokalavanceret eller metastatisk sygdom med progression efter mindst 1 tidligere standard systemisk terapi-regime, eller intolerance/ueligegørelse for standard terapi.
- Mindst 1 målebar læsion ifølge RECIST v1.1.
- Tumorantigen-udtryk ved central IHC (arkivmateriale eller frisk biopsi): • Arm A berettigelse: MSLN-positiv og/eller MUC1-positiv.
• Arm B berettigelse: CLDN18.2-positiv og/eller MUC1-positiv.
(Eksempel-tærskel: IHC 2+ eller 3+ farvning i >=50% af tumorceller, eller H-score over protokoldefineret cutoff.) - ECOG-performance status 0-1.
- Tilstrækkelig organfunktion (eksempel): ANC >= 1.0 x 10^9/L; trombocytter >= 75 x 10^9/L; hæmoglobin >= 8 g/dL; AST/ALT <= 3x ULN (<= 5x ULN med levermetastaser); totalt bilirubin <= 1.5x ULN; kreatinin-clearance >= 50 mL/min.
- Forventet levetid >= 12 uger.
- Negativ graviditetstest for personer med barnalder; aftale om at bruge effektiv prævention under studiedeltagelse og i en protokoldefineret opfølgningsperiode.
- Evne til at forstå og villighed til at underskrive skriftligt informeret samtykke.
Eksklusionskriterier:
- Aktiv eller ubehandlet CNS-metastase eller carcinomatøs meningitis.
- Klinisk signifikant ukontrolleret infektion (inklusive ukontrolleret bakteriell, svampe- eller virusinfektion).
- Kendt aktiv hepatitis B eller hepatitis C med påviselig viral belastning; kendt ukontrolleret HIV-infektion.
- Tidligere allogen hæmatopoietisk stamcelletransplantation eller organ transplantation.
- Tidligere genmodificeret cellulær terapi (f.eks. CAR-T/CAR-NK) inden for 6 måneder eller tidligere terapi rettet mod de samme antigen(er).
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: EB-DNK101 (MSLN/MUC1 Dual-CAR NK)
Deltagere med PDAC, hvis tumorer udtrykker MSLN og/eller MUC1 ifølge central IHC, tildeles arm A. Interventioner: Biologisk: EB-DNK101 dual-targeting CAR-NK-celler (MSLN + MUC1); Lægemiddel: lymfodepleterende kemoterapi (fludarabin + cyclofosfamid) |
Allogeneiske CAR-NK-celler udviklet med en dobbelterkendelses-CAR, der retter sig mod MSLN og MUC1.
Administreres som en IV-infusion på dag 0 (dosisniveauafhængig).
Andre navne:
Allogene CAR-NK-celler konstrueret med en dobbelterkendelses-CAR, der sigter mod CLDN18.2 og MUC1.
Administreres som en intravenøs infusion på dag 0 (dosisniveau afhængig)
Eksempel på regimen: fludarabin (dage -5 til -3) og cyclophosphamid (dage -5 til -4) før CAR-NK-infusion.
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: EB-DNK102 (CLDN18.2/MUC1 Dual-CAR NK)
Deltagere med PDAC, hvis tumores udtrykker CLDN18.2
og/eller MUC1 ved central IHC, tildeles arm B.
|
Allogeneiske CAR-NK-celler udviklet med en dobbelterkendelses-CAR, der retter sig mod MSLN og MUC1.
Administreres som en IV-infusion på dag 0 (dosisniveauafhængig).
Andre navne:
Allogene CAR-NK-celler konstrueret med en dobbelterkendelses-CAR, der sigter mod CLDN18.2 og MUC1.
Administreres som en intravenøs infusion på dag 0 (dosisniveau afhængig)
Eksempel på regimen: fludarabin (dage -5 til -3) og cyclophosphamid (dage -5 til -4) før CAR-NK-infusion.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Maksimal tolereret dosis (MTD)
Tidsramme: 12 måneder
|
12 måneder
|
|
Forekomst af dosisbegrænsende toksiciteter (DLT'er)
Tidsramme: 28 dage
|
28 dage
|
|
Forekomst og sværhedsgrad af behandlingsrelaterede bivirkninger (TEAEs)
Tidsramme: 12 måneder
|
12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Samlet overlevelse (OS)
Tidsramme: 24 måneder
|
24 måneder
|
|
Disease Control Rate (DCR)
Tidsramme: 12 måneder
|
12 måneder
|
|
Progressionsfri overlevelse (PFS)
Tidsramme: 24 måneder
|
24 måneder
|
|
Objektiv responsrate (ORR) ifølge RECIST v1.1
Tidsramme: 12 måneder
|
12 måneder
|
|
Varighed af respons (DOR)
Tidsramme: 24 måneder
|
24 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i det endokrine system
- Patologiske processer
- Neoplasmer efter sted
- Neoplasmer
- Neoplasmer i fordøjelsessystemet
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- Neoplasmer i endokrine kirtler
- Pancreassygdomme
- Neoplastiske processer
- Patologiske tilstande, tegn og symptomer
- Neoplasma Metastase
- Bugspytkirtel neoplasmer
- Organiske kemikalier
- Undersøgelsesteknikker
- Terapeutik
- Kulbrinter
- Fosforamid -sennep
- Nitrogen sennepsforbindelser
- Sennepsforbindelser
- Kulbrinter, halogeneret
- Phosphoramider
- Organophosphorforbindelser
- Biologisk terapi
- Immunologiske teknikker
- Immunmodulering
- Immunoterapi
- Immunsuppressionsterapi
- Cyclofosfamid
- fludarabin
- Transplantationsbetingelse
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- ESSEN-PDAC-DNK-001
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .