Individualiseret præcisionsterapi med Ceftazidim og Avibaktam vejledt af PK/PD i geriatriske populationer
Individualiseret præcisionsterapi med Ceftazidim og Avibactam styret af PK/PD i geriatriske populationer
Ceftazidime-avibactam er en β-lactam/β-lactamase-hæmmerkombinationsbehandling, der er udviklet til at behandle infektioner forårsaget af ESBL-, AmpC- og serin-karbapenemase-producerende Gram-negative bakterier. Hos ældre patienter fører betydelig interindividuel variation ofte til upassende dosering (subterapeutisk eller overdreven), hvilket kompromitterer effektiviteten eller øger toksicitetsrisici. Denne prospektive, multicentersk studie vil inkludere patienter i alderen ≥60 år, der modtager ceftobiprol. Ved hjælp af LC-MS/MS til terapeutisk lægemiddelovervågning (TDM) vil vi måle plasmakoncentrationer og integrere individuelle karakteristika (alder, kropsvægt, kreatininclearance osv.). Populationsfarmakokinetisk (PPK) modellering med Bayesiansk prognose vil blive anvendt til at estimere individuelle PK-parametre og identificere kovariater, der påvirker variabilitet, og derved etablere en PPK-model for ceftazidime-avibactam hos ældre.
Baseret på patogenspecifikke MIC-værdier vil doseringsregimer (dosis, frekvens) blive dynamisk optimeret for at guide præcisionsterapi. Efterfølgende TDM-data vil kontinuerligt forfine PPK-modellen og skabe et selvoptimerende system. Denne ramme lægger grundlaget for at udvide individualiserede behandlingsstrategier til andre antimikrobielle midler i geriatriske populationer.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Yaping Yuan Clinical Professor
- Telefonnummer: 010-876250
- E-mail: yuanyp301@163.com
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Prøveudtagningsmetode
Studiebefolkning
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Alder ≥60 år Planlagt til at modtage ceftazidim-avibactam-terapi i >5 dage Ingen tidligere brug af ceftazidim-avibactam inden for 1 måned før tilmelding
Eksklusionskriterier:
- Patienter, der kræver nyreerstattende behandling (hæmodialyse, peritoneal dialyse eller kontinuerlig nyreerstattende behandling [CRRT]) eller med nyresvigt i anamnesen (nefrektomi, nyretransplantation, solitær nyre, uræmi)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
Antal grupper/kohorter
Kohorter og interventioner
Gruppe / kohorteGruppe / kohorte |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Ceftazidim-avibactam
Klinisk blodprøveprotokol for Ceftazidim-avibaktam hos geriatriske patienter: Ældre patienter modtog intravenøst ceftobiprole med infusionstider på 1 time, 1,5 time eller 2 timer. Bundkoncentration: En 3 mL perifer blodprøve blev taget fra albuevenen før dosering (inden den næste planlagte administration) ved hjælp af EDTA-indeholdende Vacutainers®. Topkoncentration: En blodprøve blev taget umiddelbart efter afslutning af den intravenøse infusion. |
Kvantitativ bestemmelse af ceftazidim-avibactam-koncentrationer i plasma og urin blev udført ved hjælp af væskekromatografi-tandem massespektrometri (LC-MS/MS).
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ceftazidime-avibactam-koncentration
Tidsramme: efter 3 dages antibiotikabehandling
|
Plasma Ceftobiprole-koncentration og urin Ceftazidime-avibactam-koncentration
|
efter 3 dages antibiotikabehandling
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- S2025-448-02
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .