"IL-1β-blokade for at forhindre immunotrombose hos modtagere af et pankreasorgan" (ILIPO)
"IL-1β-blokade for at forebygge immunotrombose hos modtagere af et pankreasorgan (ILIPO)"
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Pankreastransplantation er behandlingen af valg til at helbrede diabetes ved at genskabe langvarig endogen insulinsekretion. Dog er den øgede risiko for afstødning sammenlignet med andre transplantationer, og især risikoen for tidligt graft-tab på grund af immunologisk trombose, store hindringer for denne procedure.
IL-1β-blokade bruges almindeligvis ved ø-transplantation, da det har vist en fordel med hensyn til graft-overlevelse, når det administreres umiddelbart postoperativt i kombination med TNFα-blokade18.
ILIPO-studiet har derfor til formål at evaluere sikkerheden af anti-IL-1β-behandling som et supplement til det regime, der i øjeblikket anvendes på vores afdeling for pankreastransplantationer.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Christophe MASSET
- Telefonnummer: +33 2.76.64.39.61
- E-mail: christophe.masset@chu-nantes.fr
Studiesteder
-
-
-
Nantes, Frankrig
- CHU Nantes
-
Kontakt:
- Christophe MASSET
- Telefonnummer: +33 2.76.64.39.61
- E-mail: christophe.masset@chu-nantes.fr
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patient indlagt på Nantes Universitetshospital for en pankreastransplantation (enten alene eller kombineret med en nyretransplantation)
- Pankreasgraft rang: 1, 2 eller 3
- Tilknyttet det sociale sikringssystem
- Skriftligt samtykke til at deltage i studiet
Kvinder skal opfylde et af følgende kriterier på inklusionstidspunktet:
- bruge adækate præventionsforanstaltninger og have en negativ graviditetstest (urintest) før modtagelse af den første dosis af prøvemedicinen
- eller være postmenopausal (over 50 år med amenoré i mindst 12 måneder efter ophør af al eksogen hormontilskud)
- eller (hvis under 50 år) have haft amenoré i mindst 12 måneder efter ophør af eksogent hormontilskud og med luteiniserende hormon (LH) og follikelstimulerende hormon (FSH) niveauer svarende til postmenopausale niveauer
- eller have gennemgået irreversibel kirurgisk sterilisering ved hysterektomi, bilateral oophorektomi eller bilateral salpingektomi (denne operation skal være dokumenteret).
- Mandlige patienter med en partner skal være villige til at bruge mandlig prævention (kondomer) under forsøget og i op til 90 dage efter den sidste dosis af prøvemedicinen. Partnere af mandlige forsøgspersoner, der deltager i forsøget, kan bruge hormonel prævention som en af de acceptable præventionsmetoder, da de ikke vil modtage prøvemedicinen (dvs. oral hormonprævention, pessar, diafragma eller svamp med sæddræbende middel).
Eksklusionskriterier:
- Patient under værge/forvalter
- Patient under retslig beskyttelse
- Gravid eller ammende kvinde
- Positiv tuberkulintest inden for de sidste 12 måneder
- Hepatitis B viral replikation inden for de sidste 12 måneder
- Tidligere kendt overfølsomhed over for Anakinra eller et af dets hjælpestoffer eller over for proteiner afledt af E. coli
- Neutropeni < 1500/mm3 før transplantation (daglig vurdering)
- Patient ude af stand til at forstå og tale fransk
- Patient, der deltager i et andet interventionalt studie (uden for RIRCM)
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Anakinra
|
Sikkerhed af Anakinra i den umiddelbare periode efter transplantation af bugspytkirtlen
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
evaluere sikkerheden af IL-1β i en pilotundersøgelse af patienter, der har gennemgået en transplantation af bugspytkirtlen
Tidsramme: 1 år
|
Type, sværhedsgrad (CTACAE og 2012 KDIGO-klassifikation for nyreskade) og antal (og procentdel) af bivirkninger, der forekommer inden for det første år efter transplantation af bugspytkirtlen, med særlig fokus på svære infektioner (bakterielle, virale, svampe- eller parasitiske infektioner, der er livstruende og/eller kræver hospitalsindlæggelse), forekomsten af afstødning bekræftet ved biopsi og graft-overlevelse sammenlignet med en historisk kontrolkohorte (DIVAT Nantes-kohorten).
|
1 år
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Vurder patientens overlevelse ét år efter transplantation
Tidsramme: 1 år
|
Patientoverlevelse vil blive bestemt af de patienter, der stadig er i live ét år efter transplantation af bugspytkirtlen.
|
1 år
|
|
Vurder overlevelsen af transplantatet i bugspytkirtlen et år efter transplantationen
Tidsramme: 1 år
|
Pankreastransplantatfejl defineres som forekomsten af et af følgende kriterier inden for et år efter transplantationen: Behovet for daglig insulinbehandling og/eller fjernelse af pankreastransplantatet (dvs. pankreastransplantektomi) og/eller pankreasgenotransplantation og/eller transplantation af Langerhans' øer.
|
1 år
|
|
Vurder pankreas-transplantatets funktion
Tidsramme: 1 år
|
Vurdering af C-peptid (ng/mL) et år efter transplantation for at beregne β2-scoren og IGLS-kriterierne.
|
1 år
|
|
Vurder pankreasgraftfunktion
Tidsramme: 1 år efter transplantation
|
Vurdering af fastende blodsukker (mmol/l) et år efter transplantation for at beregne β2-scoren og IGLS-kriterierne.
|
1 år efter transplantation
|
|
Vurder funktionen af pankreas-transplantatet
Tidsramme: 1 år
|
Vurdering af insulinbehov (antal enheder) et år efter transplantation for at beregne β2-scoren og IGLS-kriterierne.
|
1 år
|
|
Vurder funktionen af den transplanterede bugspytkirtel
Tidsramme: 1 år
|
Vurdering af HbA1c (procent) ét år efter transplantation for at beregne β2-scoren og IGLS-kriterierne.
|
1 år
|
|
Vurder pankreastransplantatfunktion
Tidsramme: 1 år
|
Vurdering af en oral glukosetoleranceprøve (normal/anormal) et år efter transplantation.
|
1 år
|
|
Vurder nyretransplantatfunktionen (ved samtidig nyre-bugspytkirtel transplantation)
Tidsramme: 1 år
|
Vurdering af serumkreatininniveauer (mmol/24t) ét år efter samtidig nyre-pankreastransplantation.
|
1 år
|
|
Vurder nyretransplantatfunktion (i tilfælde af samtidig nyre-pankreastransplantation)
Tidsramme: 1 år
|
Vurdering af estimeret glomerulær filtrationshastighed (ml/min/1.73m²)
(ved brug af CKD-EPI-formlen) et år efter samtidig nyre-pankrestransplantation. |
1 år
|
|
Vurder nyretransplantatfunktionen (ved samtidig nyre-bugspytkirtel transplantation)
Tidsramme: 1 år
|
Vurdering af proteinuri (mg/24 timer) et år efter simultan nyre-bugspytkirtel transplantation.
|
1 år
|
|
Vurder forekomsten af svære bakterielle infektioner
Tidsramme: op til 1 år
|
Forekomsten af svære bakterielle infektioner, dvs. dem, der kræver hospitalsindlæggelse.
|
op til 1 år
|
|
Vurder forekomsten af Cytomégalovirus-infektion
Tidsramme: op til 1 år
|
Forekomst af CMV-viræmi, uanset om den er asymptomatisk og/eller associeret med CMV-sygdom (dvs. organinvolvering forbundet med CMV-replikation: hæmatologisk, gastrointestinal, hepatisk eller pulmonal).
|
op til 1 år
|
|
Vurder forekomsten af BK-virusinfektion
Tidsramme: op til 1 år
|
Forekomst af BK-virus viremi, uanset om den er asymptomatisk og/eller forbundet med BK-virus nefropati bekræftet ved biopsi.
|
op til 1 år
|
|
Vurder forekomsten af svampeinfektion
Tidsramme: op til 1 år
|
op til 1 år
|
|
|
Vurder forekomsten af pankreas-transplantatafstødning
Tidsramme: op til 1 år
|
Forekomst af pankreasafstødning bekræftet ved pankreasbiopsi (ifølge Banff-kriterierne) og/eller ved nyrebiopsi i nærværelse af fund, der er i overensstemmelse med associeret pankreasafstødning
|
op til 1 år
|
|
Vurder forekomsten af nyretransplantatafstødning (i tilfælde af samtidig nyre-pankreastransplantation)
Tidsramme: op til 1 år
|
op til 1 år
|
|
|
Vurder forekomsten af graft-specifikke antistoffer
Tidsramme: 1 år
|
Udvikling af anti-transplantat-antistoffer efter et år, betragtes som signifikant, når den gennemsnitlige fluorescensindeks er > 500.
|
1 år
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Karsygdomme
- Hjerte-kar-sygdomme
- Patologiske processer
- Betændelse
- Hæmatologiske sygdomme
- Embolisme og trombose
- Blodkoagulationsforstyrrelser
- Trombose
- Patologiske tilstande, tegn og symptomer
- Hemiske og lymfatiske sygdomme
- Tromboinflammation
- Peptider
- Aminosyrer, peptider og proteiner
- Proteiner
- Biologiske faktorer
- Intercellulære signalpeptider og proteiner
- Cytokiner
- Interleukin 1-receptorantagonistprotein
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- RC24_0546
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .