FFR-guidet revaskularisering ved aterosklerotisk renal arteriestenose: Et randomiseret kontrolleret forsøg (FARS)
Fractional Flow Reserve-vejledt revaskularisering ved aterosklerotisk renal arteriestenose: En randomiseret kontrolleret undersøgelse
For patienter med aterosklerotisk renal arteriestenose har resultaterne fra randomiserede kontrollerede forsøg, der er offentliggjort i de senere år, ikke kunnet påvise, at renal arteriestentning er overlegen i forhold til optimal medicinsk behandling. Imidlertid har disse undersøgelser stadig begrænsninger.
Fraktionel flowreserve (FFR) er blevet omfattende undersøgt ved koronararteriesygdom, og det er fastslået, at FFR-vejledt revaskularisering er overlegen i forhold til både angiografi-vejlet perkutan koronar intervention og udelukkende medicinsk behandling. Om FFR kan vejlede interventionel behandling hos patienter med renal arteriestenose og hypertension er i øjeblikket et varmt emne inden for renal arteriestenoseforskning.
Berettigede patienter, der opfyldte inklusionskriterierne, blev inkluderet. Farmakologisk inducerede FFR-værdier blev målt som udgangspunkt. Patienter med FFR ≥ 0,8 blev tilfældigt tildelt enten den medicinske behandlingsgruppe eller stentgruppen, mens patienter med FFR < 0,8 gennemgik stentimplantation. Ændringer i eGFR, 24-timers systolisk blodtryk og 24-timers diastolisk blodtryk fra udgangspunktet til 12 måneder blev sammenlignet mellem grupperne.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Xiongjing Jiang
- Telefonnummer: 86-010-88322387
- E-mail: jiangxiongjing@163.com
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Hui Dong
- Telefonnummer: 86-010-88322385
- E-mail: donghui666@sina.com
Studiesteder
-
-
-
Beijing, Kina, 100037
- Fuwai Hospital, National Center for Cardiovascular Disease, Chinese Academy of Medical Sciences and Peking Union Medical College
-
Ledende efterforsker:
- Xiongjing Jiang, MD
-
Kontakt:
- Hui Dong
- Telefonnummer: 15810161393
- E-mail: donghui666@sina.com
-
Underforsker:
- Hui Dong, MD,PhD
-
Chongqing, Kina, 400016
- Department of Cardiovascular Medicine, Cardiovascular Research Center , The First Affiliated Hospital of Chongqing Medical University
-
Kontakt:
- Jing Chang
- Telefonnummer: 18983289612
- E-mail: 1584105002@qq.com
-
Shanghai, Kina, 200025
- Shanghai Institute of Hypertension, Ruijin Hospital, Shanghai Jiaotong University School of Medicine
-
Kontakt:
- Jianzhong Xu
- Telefonnummer: 13761452329
- E-mail: jianzhongxv@outlook.com
-
Tianjin, Kina, 300192
- Tianjin First Central Hospital
-
Kontakt:
- Chengzhi Lu
- Telefonnummer: 022-23629373
- E-mail: Lucz8@126.com
-
-
Guangdong
-
Guangzhou, Guangdong, Kina, 510000
- The First Affiliated Hospital of Sun Yat-sen University
-
Kontakt:
- Wenhao Xia
- Telefonnummer: 020-87755766
- E-mail: xiawhao@mail.sysu.edu.cn
-
Guangzhou, Guangdong, Kina, 510080
- The First Affiliated Hospital of Guangzhou Medical University
-
Kontakt:
- Huiyong Wang
- Telefonnummer: 18925070836
- E-mail: wanghuiyong77803@163.com
-
Guangzhou, Guangdong, Kina
- Guangdong Provincial People's Hospital (Guangdong Academy of Medical Sciences)
-
Kontakt:
- Yingqing Feng
- Telefonnummer: 13602863389
- E-mail: fyq1819@163.com
-
Kontakt:
- Songyuan Feng
- Telefonnummer: 19924358791
- E-mail: water6459531@foxmail.com
-
-
Heilongjiang
-
Harbin, Heilongjiang, Kina, 150086
- The Second Affiliated Hospital of Harbin Medical University
-
Kontakt:
- Zhiyu Shi
- Telefonnummer: 18645056661
- E-mail: zhangshuoemail@163.com
-
-
Henan
-
Zhengzhou, Henan, Kina, 450000
- Fuwai Central China Cardiovascular Hospital
-
Kontakt:
- Qiuping Zhao
- Telefonnummer: 0371-58681170
- E-mail: qiupingzhao@zzu.edu.cn
-
Zhengzhou, Henan, Kina, 450007
- Zhengzhou Central Hospital Affiliated to Zhengzhou University
-
Kontakt:
- Shuhua Yu
- Telefonnummer: 0371-67690941
- E-mail: 13613716677@139.com
-
Zhengzhou, Henan, Kina, 450000
- Zhengzhou Central Hospital Affiliated to Zhengzhou University
-
Kontakt:
- Shuhua Yu
- Telefonnummer: 0371-67690941
- E-mail: 13613716677@139.com
-
-
Jiangsu
-
Nanjing, Jiangsu, Kina, 211800
- Nanjing Pukou People's Hospital(Liangjiang Hospital Southeast University)
-
Kontakt:
- Li Wang
- Telefonnummer: 025-58532832
- E-mail: 1340748410@qq.com
-
-
Jiangxi
-
Nanchang, Jiangxi, Kina, 330038
- Jiangxi Provincial People's Hospital (The First Affiliated Hospital of Nanchang Medical College)
-
Kontakt:
- Haohang Ruan
- Telefonnummer: 0791-87721036
- E-mail: 18979198329@163.com
-
-
Liaoning
-
Dalian, Liaoning, Kina, 116001
- Affilated Zhongshan Hospital of Dalian University
-
Kontakt:
- Minglian Gong
- Telefonnummer: 0411-62896223
- E-mail: gongml777@126.com
-
Dalian, Liaoning, Kina
- Frist Aiffiliated Hospital of Dalian Medical University
-
Kontakt:
- Ying Zhang
- Telefonnummer: 18098876188
- E-mail: zy114129@sina.com
-
-
Lilin
-
Changchun, Lilin, Kina, 130033
- China-Japan Union Hospital of Jilin University
-
Kontakt:
- Yuquan He
- Telefonnummer: 13944145413
- E-mail: liuxueyan@jlu.edu.cn
-
-
Shandong
-
Jinan, Shandong, Kina
- Qilu Hospital of Shandong University
-
Kontakt:
- Peili Bu
- Telefonnummer: 18560086596
- E-mail: bupeili@medmail.com.cn
-
Qingdao, Shandong, Kina
- Qingdao Hospital University of Health and Rehabilitation Sciences (Qingdao Municipal Hospital)
-
Kontakt:
- Nan Jia
- Telefonnummer: 17669783012
- E-mail: jiananchina@qq.com
-
-
Sichuan
-
Chengdu, Sichuan, Kina, 610031
- The Affiliated Hospital of Southwest Jiaotong University, The Third People's Hospital of Chengdu, Chengdu, China
-
Kontakt:
- Zhen Zhang
- Telefonnummer: 13708042927
- E-mail: 31350377@qq.com
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Nyrearteriestenosediameter ≥ 60%;
- Kontorsystolisk blodtryk ≥ 160 mmHg og/eller kontordiastolisk blodtryk ≥ 100 mmHg på mindst to separate dage uden antihypertensiv medicin, eller kontorsystolisk blodtryk ≥ 140 mmHg og/eller kontordiastolisk blodtryk ≥ 90 mmHg mens man tager tre antihypertensive lægemidler i konventionelle doser;
- Serumkreatinin < 264 µmol/L (3,0 mg/dL);
- Påvirket nyrelængde ≥ 7,0 cm, med restglomerulær filtrationsrate (GFR) ≥ 10 mL/min;
Eksklusionskriterier:
- Ustabil klinisk tilstand, der gør patienten utålelig over for revaskularisationsterapi;
- Urinprotein ≥ 2+;
- Kontrastmiddelallergi;
- Nyrearterieanatomi uegnet til revaskularisationsterapi;
- Referencekar diameter < 3,5 mm eller > 8 mm.
- Patienter med ikke-atherosklerotisk nyrearteriestenose (såsom fibromuskulær dysplasi eller Takayasu arteritis);
- Referencekar diameter < 3,5 mm eller > 8 mm.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Enkelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: stentgruppe med FFR ≥ 0.8
Lægemiddelinduceret hyperæmisk FFR ≥ 0.80
|
Patienter med farmakologisk induceret renal FFR ≥ 0.80 vil blive tilfældigt tildelt til at modtage enten stentimplantation.
|
|
Aktiv komparator: lægemiddelgruppe med FFR ≥ 0,8
Lægemiddelinduceret hyperæmisk FFR ≥0.80
|
Patienter med farmakologisk induceret renal FFR ≥ 0.80 vil blive tilfældigt tildelt optimal medicinsk behandling.
|
|
Andet: FFR < 0,8
Lægemiddelinduceret hyperæmisk FFR ≥0.80
|
Patienter med farmakologisk induceret renal FFR < 0,80 vil modtage stent-implantation.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
eGFR-ændringer
Tidsramme: Fra baseline til 12 måneder efter proceduren
|
Ændringen i eGFR (estimeret glomerulær filtrationsrate) 12 måneder efter indgrebet sammenlignet med udgangspunktet.
|
Fra baseline til 12 måneder efter proceduren
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
24-timers SBP-ændringer
Tidsramme: Fra baseline til 12 måneder efter proceduren
|
24-timers gennemsnitlig systolisk blodtryk
|
Fra baseline til 12 måneder efter proceduren
|
|
24-timers DBP-ændringer
Tidsramme: Fra baseline til 12 måneder efter proceduren
|
24-timers gennemsnitlig diastolisk blodtryk
|
Fra baseline til 12 måneder efter proceduren
|
|
OBP-ændringer
Tidsramme: Fra baseline til 12 måneder efter proceduren
|
Ændring i kontorblodtryk (OBP) 12 måneder efter indgrebet sammenlignet med udgangspunktet.
|
Fra baseline til 12 måneder efter proceduren
|
|
ændringer i medicinbelastning
Tidsramme: Fra baseline til 12 måneder efter indgrebet
|
Ændring i antihypertensiv medicinbelastning 12 måneder efter indgrebet sammenlignet med udgangspunktet
|
Fra baseline til 12 måneder efter indgrebet
|
|
perioperative komplikationer
Tidsramme: Fra baseline til 30 dage efter proceduren
|
De perioperative komplikationer for aterosklerotisk renalarteriestenose inkluderer: renalarterieskade, trombose, restenose, infektion, aorta dissektion.
|
Fra baseline til 30 dage efter proceduren
|
|
Vaskulære Komplikationer
Tidsramme: Fra baseline til 12 måneder efter proceduren
|
Forekomst af vaskulære komplikationer, herunder forsinket blødning, pseudoaneurisme, arteriovenøs fistel eller femoral arteriestenose/okklusion, der kræver klinisk intervention.
|
Fra baseline til 12 måneder efter proceduren
|
|
nyre-bivirkninger
Tidsramme: Fra baseline til 12 måneder efter proceduren
|
Nyrekomplikationer efter operation hos patienter med aterosklerotisk nyrearteriestenose kan omfatte akut nyreskade, progressiv nyredysfunktion og behov for nyreerstatningsterapi såsom dialyse.
|
Fra baseline til 12 måneder efter proceduren
|
|
RBR
Tidsramme: Fra baseline til 12 måneder efter indgrebet
|
risiko-fordelsforhold
|
Fra baseline til 12 måneder efter indgrebet
|
|
dødelighed af alle årsager
Tidsramme: Fra baseline til 12 måneder efter proceduren
|
Forekomst af dødsfald af enhver årsag i studieperioden
|
Fra baseline til 12 måneder efter proceduren
|
|
kardiovaskulær død
Tidsramme: Fra baseline til 12 måneder efter indgrebet
|
Fra baseline til 12 måneder efter indgrebet
|
|
|
UACR-ændringer
Tidsramme: Fra baseline til 12 måneder efter proceduren
|
urinær mikroalbumin-til-kreatinin ratio (UACR)
|
Fra baseline til 12 måneder efter proceduren
|
|
Rate of stent restenosis
Tidsramme: From baseline to 12 months post-procedure
|
Rate of stent restenosis after stent implantation in patients with atherosclerotic renal artery stenosis.
|
From baseline to 12 months post-procedure
|
|
Rate of Renal Target Organ Damage
Tidsramme: From baseline to 12 months post-procedure
|
sustained eGFR decline, CKD stage progression, new-onset overt proteinuria, kidney atrophy progression, initiation of kidney replacement therapy, or kidney-related hospitalization
|
From baseline to 12 months post-procedure
|
|
Number of Participants with myocardial infarction
Tidsramme: From baseline to 12 months post-procedure
|
From baseline to 12 months post-procedure
|
|
|
Number of Participants with non-fatal stroke
Tidsramme: From baseline to 12 months post-procedure
|
From baseline to 12 months post-procedure
|
|
|
Number of Participants with rehospitalization for congestive heart failure
Tidsramme: From baseline to 12 months post-procedure
|
From baseline to 12 months post-procedure
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 2026-3057
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .