Laserfotobiomodulation til hårdlægende sår hos skrøbelige ældre
Laserfotobiomodulation i tillæg til standardbehandling for sår, der er svære at hele, hos skrøbelige ældre med kommunal hjemmesygepleje
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Studiet er et prospektivt kvasi-eksperimentelt studie med ikke-randomiserede matchede kontrolgrupper fra det svenske RiksSår-register for sårbehandling. Den sundhedsøkonomiske evaluering vil være baseret på resultaterne fra fotobiomodulationsbehandlingsstudiet (PBM), herunder dataudtræk fra patientjournaler. Sundhedspersonales erfaringer vil blive undersøgt gennem interviews.
Forskningsspørgsmål
- Reducerer PBM-behandling helingstiden for hårdt helende sår med defineret ætiologi sammenlignet med standardbehandling hos skrøbelige ældre?
- Er faktorer som køn, alder, antal komorbide tilstande, sårområde, sårvarighed og fysisk funktion forbundet med helingstid?
- Hvad er recidivraten for hårdt helende sår af respektive ætiologier ved 6, 12, 18 og 24 måneder efter heling med PBM?
- Hvordan vurderer patienter selv smerter og sårrelaterede begrænsninger under fotobiomodulationsbehandlingsperioden?
- Er PBM-behandling af hårdt helende sår omkostningseffektiv sammenlignet med standardbehandling hos skrøbelige ældre?
- Hvordan oplever behandlere at behandle hårdt helende sår hos skrøbelige ældre med PBM?
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Västerbotten County
-
Skellefteå, Västerbotten County, Sverige, 93131
- Skellefteå municipality
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier for interventionsarm:
- Person med sår, der er svære at hele, diagnosticeret med en defineret ætiologi, behandlet i kommunal hjemmesundhedspleje.
- Vurderet som egnet af primærplejeplejerske og læge.
- Samtykke til behandling med fotobiomodulation.
- Samtykke til forskningsstudiet.
Inklusionskriterier for kontrolarm:
- Person med sår, der er svære at hele, diagnosticeret med en defineret ætiologi, registreret i RiksSår-registret.
- Har samtykket til brug af registreringsoplysninger i forskning relateret til sår.
Eksklusionskriterier for interventionsarm:
- Person med sår, der ikke er klassificeret som svære at hele.
- Person med sår, der er svære at hele, ikke diagnosticeret med defineret ætiologi.
- Person, der ikke behandles for sår, der er svære at hele, i hjemmesundhedspleje.
- Person, der ikke samtykker til forskningsstudiet.
Eksklusionskriterier for kontrolarm:
- Person med sår, der ikke er klassificeret som svære at hele.
- Person med sår, der er svære at hele, ikke diagnosticeret med defineret ætiologi.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Fotobiomodulation
Fotobiomoduleringsgruppe, med svært helende sår diagnosticeret med en defineret ætiologi, behandlet i kommunal hjemmesygepleje
|
Fotobiomodulationsbehandling udover standardpleje af sårforbandninger for sår, der er svære at hele, i henhold til ætiologi.
|
|
Aktiv komparator: Kontrolgruppe
Kontrolgrupper fra RiksSår-registret, med sår, der er svære at hele, diagnosticeret med en defineret ætiologi
|
Standardpleje for svært helbredende sår i henhold til ætiologi.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Healingstid: Tid i dage fra start af PBM/(baseline registration) indtil helbredelse.
Tidsramme: Fra behandlingens/registreringens start og indtil datoen for enten lægt sår eller afbrudt behandling/død vurderet i op til 1000 dage.
|
Healing defineret som intakt hud i det tidligere ulcerområde.
|
Fra behandlingens/registreringens start og indtil datoen for enten lægt sår eller afbrudt behandling/død vurderet i op til 1000 dage.
|
|
Andel af helbredte sår sammenlignet med andre sårbehandlingshændelser.
Tidsramme: Fra behandlingsstart/registrering og indtil datoen for enten helet sår eller afbrudt behandling/død vurderet i op til 1000 dage.
|
Sår enten heler eller censureres på grund af død, amputation eller afbrudt behandling.
|
Fra behandlingsstart/registrering og indtil datoen for enten helet sår eller afbrudt behandling/død vurderet i op til 1000 dage.
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tilbagevendende sår efter helbredelse med fotobiomodulationsbehandling
Tidsramme: Kontrolleret i patientjournaler 6, 12, 18 og 24 måneder efter helbredelse med fotobiomodulationsbehandling.
|
Følgende hændelser udtrukket fra patientjournaler ved hvert tidspunkt: lægt sår og i live, lægt sår og afgået ved døden inden for de sidste 6 måneder, recidiv af sår på samme sted og i live, recidiv af sår på samme sted og afgået ved døden inden for de sidste 6 måneder, amputation på grund af recidiveret sår inden for de sidste 6 måneder, amputation ikke sår-relateret inden for de sidste 6 måneder, tabt til opfølgning/flyttet væk inden for de sidste 6 måneder.
|
Kontrolleret i patientjournaler 6, 12, 18 og 24 måneder efter helbredelse med fotobiomodulationsbehandling.
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Demografiske faktorer inklusive: køn, alder, antal komorbide tilstande, sårstørrelse (ved baseline), sårvarighed (ved baseline), fysisk funktion.
Tidsramme: Baseline
|
Køn er opdelt i kvinder eller mænd. Alder er antal år ved baseline. Antal komorbide tilstande uddraget fra patientjournalen ved baseline. Sår område målt som længde x bredde i cm2 ved baseline. Sårets varighed målt i antal uger patienten har haft såret før start af fotobiomodulationsbehandling eller registrering i RiksSår-registret. Fysisk funktion vurderes ved baseline af en sygeplejerske, i kategorierne: gående, gående med assistance, kørestolsbruger/sengeliggende. |
Baseline
|
|
Ændringer i patientens selvrapporterede generelle smerte under fotobiomodulationsbehandlingstid
Tidsramme: Selvvurdering blev udført hver tredje uge fra behandlingens start og indtil såret helede eller behandlingen blev afbrudt. Patienterne kunne i længst mulig tid følges i op til 1000 dage.
|
Numerisk vurderingsskala fra 0-10, hvor 0 betyder ingen smerte og 10 angiver den værst tænkelige smerte
|
Selvvurdering blev udført hver tredje uge fra behandlingens start og indtil såret helede eller behandlingen blev afbrudt. Patienterne kunne i længst mulig tid følges i op til 1000 dage.
|
|
Sundhedsøkonomi: Anslåede omkostninger ved at tilbyde fotobiomodulation i forhold til standardbehandling
Tidsramme: Op til 4,5 år.
|
Anslåede omkostninger beregnes ud fra 1) sundhedspersonales tid til at give behandling, 2) behandlingsfrekvens, 3) sårforbindingsmateriale, 4) fotobiomodulationsudstyr, 5) patienters afsatte tid til at deltage i behandlingen.
Anslåede omkostninger er baseret på data fra patientjournaler, helingstid og tilbagefald og sammenlignet med anslåede omkostninger for standardbehandling.
|
Op til 4,5 år.
|
|
Ændringer i patientens selvrapporterede sårssmerter under fotobiomodulationsbehandlingstid
Tidsramme: Selvvurdering blev udført hver tredje uge fra behandlingens start og indtil enten sår var læget eller behandlingen blev afbrudt. Patienterne kunne følges i op til 1000 dage på det længste.
|
Numerisk vurderingsskala, vurderinger 0-10 før fjernelse af sårforbinding, 0 er ingen smerter og 10 angiver de værste tænkelige smerter.
|
Selvvurdering blev udført hver tredje uge fra behandlingens start og indtil enten sår var læget eller behandlingen blev afbrudt. Patienterne kunne følges i op til 1000 dage på det længste.
|
|
Ændringer i patientens selvrapporterede fysiske begrænsninger relateret til sår under fotobiomodulationsbehandlingstid
Tidsramme: Selvvurdering blev foretaget hver tredje uge fra behandlingens start og indtil såret enten lægede, eller behandlingen blev afbrudt. Patienter kunne i længst mulig tid følges i op til 1000 dage.
|
Patientens sårrelaterede fysiske begrænsninger (oplevede fysiske begrænsninger på grund af sår, for eksempel manglende evne til at gå): Numerisk vurderingsskala 0-10, hvor 0 indikerer ingen begrænsninger og 10 indikerer meget alvorlige begrænsninger
|
Selvvurdering blev foretaget hver tredje uge fra behandlingens start og indtil såret enten lægede, eller behandlingen blev afbrudt. Patienter kunne i længst mulig tid følges i op til 1000 dage.
|
|
Ændringer i patienternes selvrapporterede oplevede barrierer og begrænsninger relateret til sår under fotobiomodulationsbehandlingstiden
Tidsramme: Selvvurdering blev udført hver tredje uge fra behandlingens start og indtil sår enten var helet eller behandlingen blev afbrudt. Patienten kunne som længst følges i op til 1000 dage.
|
Patientens oplevede mavesår-relaterede barrierer og begrænsninger (oplevede barrierer i hverdagen og deltagelse): Numerisk vurderingsskala 0-10, hvor 0 indikerer ingen barrierer/begrænsninger og 10 indikerer meget alvorlige barrierer/begrænsninger
|
Selvvurdering blev udført hver tredje uge fra behandlingens start og indtil sår enten var helet eller behandlingen blev afbrudt. Patienten kunne som længst følges i op til 1000 dage.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Åsa Audulv, PhD, Department of Nursing, Umeå University, Sweden
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Degerman M, Corneliusson L, Ohman M, Schmitt-Egenolf M, Bertilson BC, Audulv A. Photobiomodulation, Compared to Revascularisation, and Conservative Treatment-What Works for Healing Hard-to-Heal Arterial Leg Ulcers in Older Adults: A Quasi-Experimental Study. Wound Repair Regen. 2025 Nov-Dec;33(6):e70106. doi: 10.1111/wrr.70106.
- Degerman M, Ohman M, Bertilson BC. Photobiomodulation, as additional treatment to traditional dressing of hard-to-heal venous leg ulcers, in frail elderly with municipality home healthcare. PLoS One. 2022 Sep 15;17(9):e0274023. doi: 10.1371/journal.pone.0274023. eCollection 2022.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 2020-02194 & 2024-00844-02
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .