En undersøgelse til evaluering af konfokal mikroskopis præstation i at detektere positive marginer under radikal prostatektomi (LaserSAFE)
Et studie til evaluering af præstationen af En-face fluorescens konfokal mikroskopi (LaserSAFE) til marginanalyse under radikal prostatektomi
Formålet med denne undersøgelse er at finde ud af, om en ny metode kaldet "LaserSAFE" kan påvise kræft præcist ved kanten af prostaten (kaldet en positiv margin) under prostatektomi. LaserSAFE anvender et specielt mikroskop i operationsstuen til hurtigt at scanne prostaten efter, at den er fjernet fra kroppen. Disse oplysninger kan hjælpe kirurger med at beslutte, om det er sikkert at bevare nerverne omkring prostaten. Dette er især vigtigt for patienter, der normalt ikke anses for egnede til nervebevarende kirurgi ved hjælp af nuværende metoder. Undersøgelsen vil også vurdere, hvor hurtigt og pålideligt LaserSAFE leverer disse oplysninger under operationen.
De vigtigste spørgsmål, den sigter mod at besvare, er:
Kan LaserSAFE præcist påvise kræft ved kanterne af prostaten under operationen? Kan LaserSAFE hjælpe kirurger med sikkert at beslutte, om de skal bevare eller fjerne de omkringliggende nerver?
Forskere vil evaluere anvendelsen af LaserSAFE-teknikken under operationen for at se, om den forbedrer beslutningstagningen om nervebevaring sammenlignet med standardpraksis.
Deltagerne vil:
Udfylde et livskvalitetsspørgeskema før operationen Undergå standard prostatektomi, hvor kirurgen først vil forsøge at bevare nerverne Få deres fjernede prostata analyseret under operationen ved hjælp af LaserSAFE-teknikken Få fjernet yderligere væv, hvis LaserSAFE påviser kræft ved kanterne af prostaten Deltage i rutinemæssige opfølgende besøg som en del af standardbehandlingen Udfylde livskvalitetsspørgeskemaer 3 og 12 måneder efter operationen
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Ricardo Almeida-Magana, Dr
- Telefonnummer: +44 02076792000
- E-mail: r.magana@ucl.ac.uk
Studiesteder
-
-
-
London, Det Forenede Kongerige, NW1 2BU
- Rekruttering
- University College London Hospital NHS Foundation Trust
-
Kontakt:
- Greg Shaw, Professor
- Telefonnummer: +44 02034567890
- E-mail: gregshaw@nhs.net
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Patienter diagnosticeret med klinisk signifikant operabel cT2-T3a N0 M0 PC.
- Medicinsk egnet til at gennemgå RARP.
- Planlagt til robotassisteret RARP med anbefaling mod intrafascial nervesparing på mindst 1 side baseret på multidisciplinære møder informeret af MRI, biopsiresultat og kliniske faktorer.
- Evne til at læse engelsk tilstrækkeligt til at forstå PIS og i stand til at give informeret samtykke.
Eksklusionskriterier:
- Patienter, der har modtaget neo-adjuvant ADT.
- MRI informeret meget lav sandsynlighed for ekstraprostatisk udvidelse i nærheden af NVB (baseret på EPE Likert 1 score eller tumor væk fra de posterolaterale områder af prostataen)
- MRI informeret høj sandsynlighed for ekstraprostatisk udvidelse i nærheden af NVB (baseret på Likert 5 score eller bulet tumor på MRI T2-billeder)
- Patienter, hvor præoperativ billeddannelse viser rektuminvolvering eller sædblæreinvasion, hvor nervesparing anses for ikke gennemførlig på grund af onkologiske sikkerhedshensyn.
- Patienter, der har modtaget tidligere behandling for prostatakræft: Ekstern stråleterapi, brachyterapi, fokal terapi, kemoterapi.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Diagnostisk
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Enkelt
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Sensitivitet
Tidsramme: 12 måneder
|
LaserSAFEs følsomhed til at detektere positive marginer i den posterolaterale del af prostaten på mere end 3 mm sammenlignet med den endelige paraffinanalyse. Følsomheden vil blive overvåget gennem forsøget, når de første 150, 300 og 500 deltagere er rekrutteret. Hvis følsomheden falder under 85 %, vil forsøgsmetodikken blive gennemgået, og hvis det anses for passende, vil forsøget blive stoppet. |
12 måneder
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Nøjagtighedsmål for enhver størrelse af positiv margin
Tidsramme: 12 måneder
|
Samlet sensitivitet, specificitet, PPV og NPV for LaserSAFE sammenlignet med FFPE-analyse for enhver længde af PSM
|
12 måneder
|
|
Bestemmelse af marginlængde cut-off for sekundær resektion
Tidsramme: 12 måneder
|
Studiet vil evaluere den optimale afskæringsgrænse for positiv marginlængde, der bør udløse en sekundær resektion, med det formål at maksimere nervesparende kirurgi uden at kompromittere den onkologiske sikkerhed
|
12 måneder
|
|
Nøjagtighedsmål for positive marginer over 3 mm
Tidsramme: 12 måneder
|
Samlet specificitet, PPV og NPV for LaserSAFE sammenlignet med FFPE-analyse for enhver PSM > 3 mm.
|
12 måneder
|
|
Resterende prostatakræftrate
Tidsramme: 12 måneder
|
Rate of residual prostate cancer in secondary resections of the neurovascular bundle
|
12 måneder
|
|
Rate af positive marginer
Tidsramme: 12 måneder
|
Forekomst af PSM påvist ved parafinanalyse i den samlede kohorte
|
12 måneder
|
|
Biokemisk svigt
Tidsramme: 12 måneder
|
Forekomst af biokemisk recidiv eller redningsbehandling ved prostatakræft inden for 12 måneder efter operation
|
12 måneder
|
|
EPIC-26 gennemsnitlig score for urininkontinens
Tidsramme: 12 måneder
|
Gennemsnitlig score for EPIC-26 urininkontinensdomæne ved baseline, 3 og 12 måneder efter operation. Expanded Prostate Cancer Index Composite (EPIC)-26 er et patientrapporteret outcome med 26 punkter, en kontinuerlig skala fra 0 til 100, hvor højere score indikerer bedre funktion.
|
12 måneder
|
|
EPIC-26 erektil funktion gennemsnitlig score
Tidsramme: 12 måneder
|
Gennemsnitlig score for EPIC-26 erektil funktionsdomæne ved baseline, 3 og 12 måneder efter operation. Expanded Prostate Cancer Index Composite (EPIC)-26 er et patientrapporteret resultatmål med 26 elementer, det er en kontinuerlig skala fra 0 til 100, hvor højere score indikerer bedre funktion
|
12 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Greg Shaw, Professor, University College, London
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Urogenitale sygdomme
- Genitale sygdomme
- Genitale neoplasmer, mandlige
- Urogenitale neoplasmer
- Neoplasmer efter sted
- Neoplasmer
- Kønssygdomme, mandlige
- Prostatasygdomme
- Mandlige urogenitale sygdomme
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer, kirtel og epitel
- Karcinom
- Patologiske tilstande, tegn og symptomer
- Morfologiske og mikroskopiske fund
- Prostatiske neoplasmer
- Adenocarcinom
- Udskæringsmargener
- Undersøgelsesteknikker
- Diagnostiske teknikker og procedurer
- Diagnose
- Diagnostisk billeddannelse
- Mikroskopi
- Mikroskopi, Konfokal
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- 199328
- 364428 (Anden identifikator: IRAS NIHR)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
IPD-deling Understøttende informationstype
- STUDY_PROTOCOL
- SAP
- ANALYTIC_CODE
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .