Bevacizumab i lavdosis plus Adebrelimab kombineret med transarteriel kemoembolisering efterfulgt af TACE-HAIC
<string>Effekt og sikkerhed af lavdosis bevacizumab plus adbrelimab kombineret med transarteriel kemoembolisering efterfulgt af hepatisk arteriel infusion kemoterapi (TACE-HAIC) som førstelinjebehandling for ikke-operabelt hepatocellulært karcinom: Et enkeltarms fase 2-forsøg</string>
Kvalificerede deltagere vil modtage TACE efterfulgt af HAIC (oxaliplatin, leucovorin og fluorouracil) og efterfølgende intravenøs administration af adebrelimab og lav-dosis bevacizumab hver 3. uge.
Det primære endepunkt er objektiv responsrate (ORR) vurderet af investigatorer i henhold til RECIST v1.1.
Sekundære endepunkter inkluderer progressionsfri overlevelse (PFS), sygdomskontrolrate (DCR), responsvarighed (DoR), samlet overlevelse (OS) og sikkerhed.
I alt 38 deltagere vil blive inkluderet ved hjælp af Simons to-trins optimale design (alfa=0,05, styrke=0,8).
Studiet er sponsoreret af Third Affiliated Hospital of Sun Yat-sen University.
Adebrelimab leveres gratis i to år af Shanghai Shengdi Pharmaceutical Co., Ltd.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Mingsheng Huang
- Telefonnummer: +86-20-85253416
- E-mail: huangmsh@mail.sysu.edu.cn
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:<\/p>
Villig til at deltage og give skriftligt informeret samtykke. Alder ≥ 18 år (på dagen for underskrivelse af informeret samtykke). Histologisk eller cytologisk bekræftet hepatocellulært karcinom (HCC) eller klinisk diagnose af HCC ifølge AASLD-kriterier hos patienter med skrumpelever.<\/p>
Egnet til TACE, inklusive BCLC stadium B eller C, med ikke-operabel HCC (ekskl. PVTT-Vp4 og ekstrahepatisk metastase).<\/p>
Ingen tidligere systemisk behandling for HCC. Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) performance status 0-1. Child-Pugh score A eller B7. Ingen historie med autoimmun sygdom. Forventet levetid ≥ 3 måneder. Mindst én målbar læsion ifølge RECIST v1.1 (spiral-CT-scanning lang diameter ≥ 10 mm eller kort diameter af forstørret lymfeknude ≥ 15 mm; læsioner tidligere behandlet med lokalregional terapi kan betragtes som mållæsioner kun, hvis progression ifølge RECIST v1.1 er tydeligt dokumenteret).<\/p>
Tilstrækkelig hæmatologisk, hepatisk og renal funktion inden for 7 dage før inklusion:<\/p>
Neutrofiler ≥ 1,5 × 10⁹\/L Blodplader ≥ 50 × 10⁹\/L Hæmoglobin ≥ 90 g\/L ALT\/AST ≤ 5 × ULN Serumkreatinin ≤ 1,5 × ULN INR < 2,3 eller protrombintid ≤ ULN + 6 sekunder Albumin ≥ 30 g\/L Total bilirubin ≤ 3 × ULN Kvinder i den fertile alder skal have en negativ serum- eller urin-graviditetstest inden for 7 dage før inklusion og må ikke amme; de og mandlige deltagere skal acceptere at anvende effektiv prævention under studiet og i 6 måneder efter studiets afslutning<\/p>
Eksklusionskriterier:<\/p>
Kendt kolangiocarcinom, sarkomatoid HCC, blandet cellekarcinom eller fibrolamellært karcinom. Aktiv malignitet ud over HCC inden for 5 år, undtagen helbredte lokaliserede tumorer såsom basalcellekræft i huden, pladecellekræft i huden, overfladisk blærekræft, prostata carcinom in situ, cervix carcinom in situ eller bryst carcinom in situ.<\/p>
Svær allergi over for jodkontrast, der udelukker TACE-HAIC. Brug af immunsuppressiva eller systemiske kortikosteroider til immunsuppressive formål inden for 1 måned før inklusion.<\/p>
Aktiv ukontrolleret infektion. Alvorlige gastroøsofageale varicer; ubehandlede eller ufuldstændigt behandlede varicer (med blødning eller høj risiko for blødning).<\/p>
Hjernemetastaser eller knoglemetastaser, der kræver akut kirurgisk eller strålebehandling.<\/p>
Gravid, mistanke om graviditet eller amning. Nuværende eller nylig brug (inden for 10 dage før studiebehandling) af aspirin (> 325 mg\/dag) eller dipyridamol, ticlopidin, clopidogrel eller cilostazol.<\/p>
Tromboemboliske hændelser inden for 6 måneder før studiebehandling, herunder cerebrovaskulær ulykke (inklusive forbigående iskæmisk anfald, cerebral blødning, cerebral infarkt), lungeemboli etc.<\/p>
Medfødt eller erhvervet immundefekt. Myokardieinfarkt, svær\/ustabil angina eller kongestiv hjerteinsufficiens inden for 12 måneder før studiestart.<\/p>
Nyresvigt, der kræver dialyse. Historie med organtransplantation. Enhver anden alvorlig akut eller kronisk medicinsk eller psykiatrisk tilstand eller laboratorieabnormitet, der ville øge risikoen for studiedeltagelse eller forstyrre fortolkningen af resultaterne.<\/p>
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: TACE-HAIC + Adebrelimab + Lavdosis Bevacizumab
Deltagere med ikke-operabelt hepatocellulært karcinom (HCC) får førstelinjebehandling med transarteriel kemoembolisering (TACE) efterfulgt af hepatisk arteriel infusion kemoterapi (HAIC) med FOLFOX-regimet (oxaliplatin 85 mg/m², leucovorin 400 mg/m², fluorouracil 400 mg/m² bolus derefter 2400 mg/m² kontinuerlig infusion over 24 timer), indgivet via leverkateter.
Derefter modtager deltagerne intravenøs adebrelimab (1200 mg fast dosis, hver 3. uge) og lavdosis bevacizumab (7,5 mg/kg, hver 3. uge). Hver behandlingscyklus er 21 dage. Behandlingen fortsættes indtil sygdomsprogression (RECIST v1.1), uacceptabel toksicitet, patientens tilbagetrækning, konvertering til operabel sygdom eller investigators beslutning. Adebrelimab leveres gratis i to år af Shanghai Shengdi Pharmaceutical Co., Ltd. |
Kemoembolisering via leverarterien udført som førstevalgsbehandling for uoperabelt hepatocellulært karcinom.
Hepatic arterial infusion kemoterapi med FOLFOX-regimen (oxaliplatin 85 mg/m², leucovorin 400 mg/m², fluorouracil 400 mg/m² bolus derefter 2400 mg/m² kontinuerlig infusion over 24 timer).
Intravenøs adebelimab 1200 mg fast dosis, administreret hver 3. uge (Q3W).
Intravenøs bevacizumab 7,5 mg/kg, administreret hver 3. uge (hver 3. uge).
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Objektreaktionsrate (ORR)
Tidsramme: Op til 36 måneder fra den første dosis af undersøgelsesbehandling
|
Procentdel af deltagere, der opnår fuldstændig respons (CR) eller partiel respons (PR) som bedste samlede respons (BOR) ifølge RECIST v1.1-kriterier, vurderet af investigator.
|
Op til 36 måneder fra den første dosis af undersøgelsesbehandling
|
|
Progressionsfri overlevelse (PFS)
Tidsramme: Fra den første dosis af studiebehandlingen indtil sygdomsprogression eller død, op til 36 måneder
|
PFS defineres som tiden fra den første dosis af undersøgelsesbehandling til den første dokumenterede sygdomsprogression pr. RECIST v1.1-kriterier eller død uanset årsag, alt efter hvad der indtræffer først, som vurderet af investigator.
|
Fra den første dosis af studiebehandlingen indtil sygdomsprogression eller død, op til 36 måneder
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Samarbejdspartnere
Samarbejdspartnere
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer efter sted
- Neoplasmer
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer i fordøjelsessystemet
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- Leversygdomme
- Neoplasmer, kirtel og epitel
- Adenocarcinom
- Neoplasmer i leveren
- Karcinom
- Carcinom, hepatocellulært
- Aminosyrer, peptider og proteiner
- Proteiner
- Antistoffer, monoklonal, humaniseret
- Antistoffer, monoklonal
- Antistoffer
- Immunoglobuliner
- Immunoproteiner
- Blodproteiner
- Serum globuliner
- Globuliner
- Bevacizumab
- Folfox -protokol
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- II2026-037-02
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .