Auditiv stimulering mod søvnløshed og depression
<string>Gennemførlighed af at anvende alfa-faselåst auditiv stimulation til søvnløshedssymptomer hos personer med depression</string>
Formålet med dette kliniske forsøg er at afgøre, om alfa-fase-låst auditiv stimulation kan forbedre søvnen hos personer med søvnløshed og depression. Hovedmålene for pilotstudiet er følgende:
Bestemme, om alfa-fase-låst auditiv stimulation (aktiv stimulation) forbedrer objektiv og subjektiv søvn hos personer med søvnløshed og depression.
Studieholdet antager, at aktiv auditiv stimulation vil reducere objektiv og subjektiv søvn latenstid (SL) og vågenhed efter søvnstart (WASO) sammenlignet med en sham-stimulation.
Deltagerne vil:
- Bære Elemind Neuromod pandebåndet hver nat i 4 uger (1 uge basislinje, 1 uge aktiv/sham-stimulation, 1 uge udvaskning, og 1 uge modsat tilstand - aktiv/sham-stimulation)
- Bære et aktigrafi-ur i studiets varighed
- Udfylde spørgeskemaer om deres søvn, humør og tilfredshed med enheden
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Formålet med dette pilotstudium er at afgøre, om ikke-invasiv alfa-fase-låst auditiv stimulering leveret før søvn kan forbedre objektive og subjektive søvnresultater hos personer med depression og søvnløshed. Desuden vil undersøgelsesteamet afgøre, om denne protokoldesign er gennemførlig og acceptabel for denne population for at informere designet af et større klinisk forsøg i denne population.
Søvnløshed er meget udbredt blandt personer med svær depressiv lidelse (MDD) og er en stærk risikofaktor for debut og tilbagefald. Effektiv behandling af søvnløshed har vist sig at accelerere antidepressiv respons og reducere selvmordstanker. Søvnløshed er forbundet med øget kortikal arousal under søvn, hvilket afspejles i forhøjet alfa-, beta- og theta-EEG-aktivitet. Selvom kognitiv adfærdsterapi for søvnløshed (CBT-I) og farmakologiske behandlinger kan forbedre søvn og depression, er CBT-I tidskrævende og ofte utilgængelig, mens medicin indebærer risici for bivirkninger, afhængighed og patientmodstand. Skalerbar, hjemmebaseret neuromodulation under søvn repræsenterer et lovende alternativ.
Elemind har udviklet en lukket sløjfe, lyddrevet neurostimulationsenhed, der reducerer søvnlatenstid ved at modulere alfa-oscillationer under præ-søvn stille vågenhed. Enheden bruger et bærbart pandebånd til at spore søvnstadier og levere præcist timet auditiv stimulering for at reducere alfa-aktivitet og lette søvnstart. Den auditive stimulering kan anvendes både i begyndelsen af natten og efter natlige opvågninger for at hjælpe med at reducere søvnlatenstid og vågen tid efter søvnstart.
Efter screening og deltagelse i undersøgelsen vil deltagerne bære pandebåndet til at sove i op til 4 uger, inklusive en uge med baseline, en uge med enten aktiv eller sham-stimulering, 1 uges udvaskning og 1 sidste uge med den modsatte stimuleringsbetingelse. Deltagerne vil også bære et aktigrafiur og føre en søvndagbog i hele studiets varighed. Endelig vil deltagerne udfylde flere spørgeskemaer vedrørende deres søvn, humør og tilfredshed med enheden i løbet af undersøgelsen.
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Ruth Benca, MD, PhD
- Telefonnummer: 336-716-2911
- E-mail: ruth.benca@advocatehealth.org
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Caitlin Carroll, PhD
- Telefonnummer: 336-716-2440
- E-mail: caitlin.carroll@advocatehealth.org
Studiesteder
-
-
North Carolina
-
Winston-Salem, North Carolina, Forenede Stater, 27104
- Wake Forest University Health Sciences
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:<\/p>
- Evne til at gennemføre en natlig EEG-undersøgelse inklusive placering af EEG-elektroder<\/li>
- Evne til at læse og forstå engelsk<\/li>
- Forekomst af insomni<\/li>
- Moderat depression<\/li>
- Adgang til hjemmeinternet og smartphone (Android eller Apple)<\/li><\/ul>
Eksklusionskriterier:<\/p>
- Forekomst af svær, ubehandlet søvnapnø<\/li>
- Forekomst af rastløse ben syndrom<\/li>
- Betydelig neurologisk sygdom (f.eks. Parkinsons sygdom, epilepsi)<\/li>
- Diagnosticeret med skizofreni, bipolar lidelse, stofmisbrugsforstyrrelse eller tilstedeværelse af aktuelle selvmordstanker<\/li>
- Har aktivt implanteret enhed (f.eks. intrakraniel enhed, cochlear implantat)<\/li>
- I øjeblikket døv eller oplever høretab eller bruger høreapparater<\/li>
- Tager i øjeblikket medicin, der kan ændre EEG<\/li>
- I øjeblikket gravid<\/li><\/ul>
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Crossover opgave
- Maskning: Dobbelt
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Alfa-faselåst auditiv stimulering
deltagere med symptomer på søvnløshed og depression
|
Ved hjælp af ENMod-enheden vil deltagerne modtage alfa-fase-låst auditiv stimulation leveret som pink-støj-pulser gennem en knogleledningsdriver placeret nær midten af panden.
For at maskere lyden af stimulationen vil naturlige regnlyde blive afspillet sammen med pink-støjen.
Andre navne:
|
|
Sham-komparator: falsk stimulation
deltagere med symptomer på søvnløshed og depression
|
Ved brug af ENMod-enheden vil deltagerne modtage shamstimulering, som præsenteres som naturlige regnlyde alene, gennem en benledningsdriver placeret nær midten af panden.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Søvndebutslatens - Måling 1
Tidsramme: fra baseline til uge 2
|
Ændring i søvnindtrædelses latenstid (antal minutter) registreret ved hjælp af ENMod
|
fra baseline til uge 2
|
|
Søvn efter indsovning - Måling 1
Tidsramme: fra baseline til uge 2
|
Ændring i vågen tid efter søvnstart (antal minutter) registreret ved hjælp af ENMod
|
fra baseline til uge 2
|
|
Søvnlatenstid - Måling 2
Tidsramme: fra baseline til uge 4
|
Ændring i søvnindtrædelseslatenstid (antal minutter) registreret ved hjælp af ENMod
|
fra baseline til uge 4
|
|
Vågen efter søvnens begyndelse - Måling 2
Tidsramme: fra baseline til uge 4
|
Ændring i vågen efter søvnstart (antal minutter) registreret ved brug af ENMod
|
fra baseline til uge 4
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Insomnia Severity Index
Tidsramme: Baseline, uge 2, uge 4
|
Insomnia Severity Index (ISI) er et selvrapporteret spørgeskema med 7 punkter, der bruges til at vurdere sværhedsgrad, karakter og påvirkning af søvnløshed i de seneste to uger.
Det måler søvnindledning, opretholdelse af søvn, tidlig morgenopvågning, tilfredshed, forstyrrelse af daglig funktion, mærkbarhed for andre og bekymring.
Hvert punkt bedømmes på en skala fra 0-4, hvilket giver en samlet score fra 0 til 28, hvor højere score indikerer mere alvorlig søvnløshed.
Generelt indikerer en score på 15 eller derover klinisk søvnløshed.
|
Baseline, uge 2, uge 4
|
|
Epworth Sleepiness Scale (ESS)
Tidsramme: Baseline, Uge 2, Uge 4
|
Epworth Sleepiness Scale (ESS) er et selvadministreret spørgeskema med 8 punkter, der vurderer en persons niveau af søvnighed i dagtimerne.
Scorer spænder fra 0 til 24, hvor højere score indikerer større søvnighed i dagtimerne.
En score på 10 eller højere angiver generelt overdreven søvnighed i dagtimerne, hvilket muligvis indikerer en søvnforstyrrelse.
|
Baseline, Uge 2, Uge 4
|
|
Sundhedsspørgeskema til patienter (PHQ-9)
Tidsramme: Baseline, Uge 2, Uge 4
|
9 elementer med samlet scoreinterval 0-27.
Højere score indikerer større sværhedsgrad af depressive symptomer.
|
Baseline, Uge 2, Uge 4
|
|
Beck's Depression Inventory (BDI)
Tidsramme: Baseline, Uge 2, Uge 4
|
The Beck Depression Inventory (BDI) er et selvrapporteringsspørgeskema med 21 punkter, der bruges til at måle sværhedsgraden af depression. Det fokuserer på symptomer som tristhed, skyldfølelse og træthed, hvor hvert punkt vurderes på en skala fra 0-3. Score spænder fra 0-62, hvor højere score indikerer mere alvorlig depression. Generelt indikerer en score på 20 eller højere klinisk depression.
|
Baseline, Uge 2, Uge 4
|
|
Subjektiv indsovningstid
Tidsramme: Baseline, Uge 2, Uge 4
|
Søvnstart latenstid (antal minutter) fra baseline til slutningen af hver arm som rapporteret i deltagernes søvndagbøger.
|
Baseline, Uge 2, Uge 4
|
|
Subjektiv vågenhed efter søvnstart
Tidsramme: Baseline, uge 2, uge 4
|
Vågen tid efter søvnens indtræden (antal minutter) fra baseline til afslutningen af hver arm som rapporteret i deltagernes søvndagbøger.
|
Baseline, uge 2, uge 4
|
|
Satisfaction Survey
Tidsramme: Week 2, Week 4
|
This satisfaction survey is an 11-item self-report questionnaire focusing on ease of device use, impact on sleep, likelihood to continue use, and general satisfaction.
Scores for each question range from 1-5, and a cumulative average satisfaction score will be calculated for each participant based on their answers.
|
Week 2, Week 4
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Generaliseret angstlidelse (GAD-7)
Tidsramme: Baseline, Uge 2, Uge 4
|
Generalized Anxiety Disorder-7 (GAD-7) er et selvrapporteringsspørgeskema med 7 punkter, designet til at måle sværhedsgraden af generaliseret angst baseret på symptomer oplevet i løbet af de seneste to uger.
Score går fra 0-21, hvor højere score indikerer øget sværhedsgrad.
En score over 10 betragtes generelt som klinisk angst.
|
Baseline, Uge 2, Uge 4
|
|
München Chronotype Spørgeskema (MCTQ)
Tidsramme: Baseline
|
The Munich Chronotype Questionnaire (MQCT) er et selvrapporteringsspørgeskema med 19 punkter designet til at vurdere en persons kronotype eller præference for søvn-vågentider.
Samlede scoringer kan variere fra 16 til 86, hvor de laveste værdier repræsenterer ekstreme-sene kronotyper.
|
Baseline
|
|
Hamilton Depression Rating Scale (HAMD-17)
Tidsramme: Baseline, Uge 4
|
Hamilton Depression Rating Scale (HAMD-17) er et klinikeradministreret redskab designet til at vurdere sværhedsgraden af depressive symptomer hos voksne.
Det vurderer 17 områder, herunder humør, skyldfølelse, selvmordstanker, søvnløshed og somatiske symptomer.
Den samlede score spænder fra 0-52, hvor højere score indikerer mere alvorlig depression.
|
Baseline, Uge 4
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Ruth Benca, MD, PhD, Wake Forest University Health Sciences
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Peterson MJ, Benca RM. Sleep in mood disorders. Psychiatr Clin North Am. 2006 Dec;29(4):1009-32; abstract ix. doi: 10.1016/j.psc.2006.09.003.
- Bressler S, Neely R, Yost RM, Wang D, Read HL. A wearable EEG system for closed-loop neuromodulation of sleep-related oscillations. J Neural Eng. 2023 Oct 5;20(5). doi: 10.1088/1741-2552/acfb3b.
- Bressler S, Neely R, Yost RM, Wang D. Author Correction: A randomized controlled trial of alpha phase-locked auditory stimulation to treat symptoms of sleep onset insomnia. Sci Rep. 2024 Sep 19;14(1):21867. doi: 10.1038/s41598-024-72802-4. No abstract available.
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Anslået)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- IRB00145704
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .