Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

The ASPIRE Trial: AchilleS tendinoPathy Treated With cortIcosteRoid injEctions (ASPIRE)

16. juni 2026 opdateret af: Adam Weir, Erasmus Medical Center
Achilles tendinopathy is a common and often persistent tendon disorder associated with pain, impaired function, and reduced participation in physical activities. Standard care consists of education, load management advice, and progressive calf-strengthening exercises, yet about half of patients remain symptomatic. Corticosteroid injections are frequently used in clinical practice, but evidence on long-term efficacy and safety remains inconclusive. The ASPIRE trial is a multicentre, randomized, double-blind, placebo-controlled phase III trial evaluating whether 1-3 ultrasound-guided peritendinous corticosteroid injections added to standard care are safe and more effective than placebo injections plus standard care in adults with chronic midportion Achilles tendinopathy. The primary outcomes are change in VISA-A score over 1 year and incidence of full-thickness Achilles tendon rupture during 1-year follow-up.

Studieoversigt

Status

Status

Angiver den aktuelle rekrutteringsstatus eller den udvidede adgangsstatus.
Rekruttering

Betingelser

Betingelser

Den sygdom, lidelse, syndrom, sygdom eller skade, der undersøges. På ClinicalTrials.gov kan tilstande også omfatte andre sundhedsrelaterede problemer, såsom levetid, livskvalitet og sundhedsrisici.

Intervention / Behandling

Intervention / Behandling

En proces eller handling, der er i fokus for en klinisk undersøgelse. Interventioner omfatter lægemidler, medicinsk udstyr, procedurer, vacciner og andre produkter, der enten er til undersøgelse eller allerede er tilgængelige. Interventioner kan også omfatte ikke-invasive tilgange, såsom uddannelse eller ændring af kost og motion.

Detaljeret beskrivelse

The ASPIRE trial is designed to address uncertainty regarding peritendinous corticosteroid injections as a second-line treatment for chronic midportion Achilles tendinopathy. Participants are adults aged 18-65 years with clinically diagnosed and ultrasonographically confirmed chronic midportion Achilles tendinopathy, persistent symptoms for at least 6 months, and ongoing complaints despite standard care including at least 3 months of exercise therapy. Participants are randomized 1:1 to receive either 1-3 ultrasound-guided peritendinous injections of methylprednisolone acetate 40 mg plus lidocaine, or 1-3 ultrasound-guided placebo injections with lidocaine only. All participants receive the same standard care consisting of education, load management advice, and a structured progressive calf-muscle strengthening exercise programme supported by an online website. Follow-up includes clinical assessments, questionnaires, ultrasound imaging, and functional testing at baseline, 3 months, and 1 year, with additional online questionnaires up to 10 years.

Undersøgelsestype

Undersøgelsestype

Beskriver karakteren af ​​en klinisk undersøgelse. Undersøgelsestyper omfatter interventionelle undersøgelser (også kaldet kliniske forsøg), observationsundersøgelser (herunder patientregistre) og udvidet adgang.
Interventionel

Tilmelding (Anslået)

Tilmelding

Antallet af deltagere i en klinisk undersøgelse. Den "forventede" tilmelding er det mål for antallet af deltagere, som forskerne skal bruge til undersøgelsen.
276

Fase

Fase

Stadiet af et klinisk forsøg, der studerer et lægemiddel eller et biologisk produkt, baseret på definitioner udviklet af U.S. Food and Drug Administration (FDA). Fasen tager udgangspunkt i undersøgelsens formål, antallet af deltagere og andre karakteristika. Der er fem faser: Tidlig fase 1 (tidligere opført som fase 0), fase 1, fase 2, fase 3 og fase 4. Ikke relevant bruges til at beskrive forsøg uden FDA-definerede faser, herunder forsøg med enheder eller adfærdsmæssige indgreb.
  • Fase 3

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Studiekontakt

Navn og kontaktoplysninger for den person, der kan besvare spørgsmål om tilmelding til en klinisk undersøgelse. Hvert sted, hvor undersøgelsen udføres, kan også have en specifik kontaktperson, som kan være bedre i stand til at besvare disse spørgsmål.

Studiesteder

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Berettigelseskriterier

De nøglekrav, som personer, der ønsker at deltage i et klinisk studie, skal opfylde eller de egenskaber, de skal have. Kvalifikationskriterier består af både inklusionskriterier (som er nødvendige for at en person kan deltage i undersøgelsen) og eksklusionskriterier (som forhindrer en person i at deltage). Typer af berettigelseskriterier omfatter, om en undersøgelse accepterer raske frivillige, har alders- eller aldersgruppekrav eller er begrænset af køn.

Aldre berettiget til at studere

  • Voksen
  • Ældre voksen

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inclusion Criteria:

  • Age 18-65 years
  • Clinically diagnosed midportion Achilles tendinopathy confirmed by ultrasound
  • Symptoms for at least 6 months
  • Persistent complaints despite standard care, including education, load management advice and at least 3 months of exercise therapy / exercise programme

Exclusion Criteria:

  • • Clinical suspicion of insertional Achilles tendinopathy

    • Clinical suspicion of Achilles tendon rupture
    • Clinical suspicion of plantar flexor tenosynovitis
    • Clinical suspicion of sural nerve pathology
    • Clinical suspicion of peroneal tendon subluxation or peroneal tendinopathy
    • Clinical suspicion of posterior ankle impingement syndrome
    • Suspected systemic/inflammatory disorder as cause of symptoms
    • Any condition preventing participation in active exercise programme
    • History of Achilles tendon rupture of index tendon
    • Previous local corticosteroid injection on index Achilles tendon
    • Previous surgery on index Achilles tendon
    • Refusal to undergo one of the study treatments
    • Local skin infection, suspected systemic infection with fever, or other medical condition compromising injection safety
    • Vitamin K antagonist use with INR >3.0 within 3 days before injection or unknown INR
    • Current pregnancy or breastfeeding
    • Medication-induced tendon pathology (quinolones or statins related to symptom onset)
    • Inability to provide informed consent
    • Participation in another concomitant interventional programme for Achilles tendinopathy
    • Known hypersensitivity or allergy to Depo-Medrol or Lidocaine
    • Participants with unstable or poorly controlled diabetes mellitus may be excluded at investigator discretion for safety reasons.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Firedobbelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm

Deltagergruppe / Arm

En gruppe eller undergruppe af deltagere i et klinisk forsøg, der modtager en specifik intervention/behandling eller ingen intervention i henhold til forsøgets protokol.
Intervention / Behandling

Intervention / Behandling

En proces eller handling, der er i fokus for en klinisk undersøgelse. Interventioner omfatter lægemidler, medicinsk udstyr, procedurer, vacciner og andre produkter, der enten er til undersøgelse eller allerede er tilgængelige. Interventioner kan også omfatte ikke-invasive tilgange, såsom uddannelse eller ændring af kost og motion.
Eksperimentel: Corticosteroid and Lidocaine Injection
Participants receive 1-3 ultrasound-guided peritendinous injections of Depo-Medrol (methylprednisolone acetate 40 mg) combined with lidocaine. All participants receive one injection at baseline; up to two additional injections may be given within the first 8 weeks at intervals of 4 weeks if predefined criteria are met.
Andet: Standard care
Education, load management advice, and a structured progressive calf-muscle strengthening exercise programme supported by an online website.
Medicin: Depo-Medrol (methylprednisolone acetate 40 mg) combined with lidocaine
Participants receive 1-3 ultrasound-guided peritendinous injections of Depo-Medrol (methylprednisolone acetate 40 mg) combined with lidocaine.
Andre navne:
  • Drug: Methylprednisolone acetate 40 mg + Lidocaine 10 mg
  • Depo-Medrol + Lidocaine
Placebo komparator: Placebo Injection
Participants receive 1-3 ultrasound-guided peritendinous placebo injections consisting of lidocaine only. All participants receive one injection at baseline; up to two additional injections may be given within the first 8 weeks at intervals of at least 4 weeks if predefined criteria are met.
Andet: Standard care
Education, load management advice, and a structured progressive calf-muscle strengthening exercise programme supported by an online website.
Medicin: placebo injections consisting of lidocaine only
Participants receive 1-3 ultrasound-guided peritendinous placebo injections consisting of lidocaine onl
Andre navne:
  • Placebo injektion
  • Drug: Lidocaine 10 mg

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Primære resultatmål

I et klinisk studies protokol er det planlagte resultatmål, der er det vigtigste for at evaluere effekten af ​​en intervention/behandling. De fleste kliniske undersøgelser har ét primært resultatmål, men nogle har mere end ét.
Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Change in disability and symptoms measured with the VISA-A questionnaire.
Tidsramme: Baseline to 1 year follow-up (timepoints: Baseline, 4 weeks, 8 weeks, 3 months, 6 months, 9 months, and 1-year).
Change in disability and symptoms during 1-year follow-up, measured with the validated Victorian Institute of Sport Assessment-Achilles (VISA-A) questionnaire, scored from 0 to 100.
Baseline to 1 year follow-up (timepoints: Baseline, 4 weeks, 8 weeks, 3 months, 6 months, 9 months, and 1-year).
Incidence of full-thickness Achilles tendon rupture
Tidsramme: During 1-year follow-up
Incidence of full-thickness Achilles tendon ruptures during 1-year follow-up, confirmed by medical records or clinical tests and imaging.
During 1-year follow-up

Sekundære resultatmål

Sekundære resultatmål

I en klinisk undersøgelses protokol er et planlagt resultatmål, der ikke er lige så vigtigt som det primære resultatmål for at evaluere effekten af ​​en intervention, men som stadig er af interesse. De fleste kliniske undersøgelser har mere end ét sekundært resultatmål.
Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Minor corticosteroid side effects / corticosteroid safety indicators
Tidsramme: baseline, 3 months, 6 months, 9 months, and 1 year.
Body mass (kg)
baseline, 3 months, 6 months, 9 months, and 1 year.
Tendon-related symptoms and disability
Tidsramme: baseline, 3 months, 6 months, 9 months, and 1 year
TENDINopathy Severity Assessment - Achilles (TENDINS-A) score. 0-100; 0= worts, 100= best
baseline, 3 months, 6 months, 9 months, and 1 year
Pain outcomes
Tidsramme: Assessed at baseline, 3 months, 6 months, 9 months, and 1 year
Pain during activity, measured on a VAS 0-10 scale
Assessed at baseline, 3 months, 6 months, 9 months, and 1 year
Global perceived improvement
Tidsramme: Assessed at 3 months, 6 months, 9 months, and 1 year
Global Rating of Change (GROC), 11-point scale
Assessed at 3 months, 6 months, 9 months, and 1 year
Physical function / functional test outcomes
Tidsramme: Assessed at baseline, 3 months, and 1 year
Maximum VAS pain (0-10) during or after palpation of the Achilles tendon
Assessed at baseline, 3 months, and 1 year
Healthcare use
Tidsramme: Assessed at baseline, 3 months, 6 months, 9 months, and 1 year

Medical Consumption Questionnaire (iMCQ) for healthcare use

The economic evaluation will be published separately.
Assessed at baseline, 3 months, 6 months, 9 months, and 1 year
Imaging outcomes: tendon structure
Tidsramme: Assessed at baseline, 3 months, and 1 year
Ultrasound and ultrasound tissue characterisation of Achilles tendon where the degree of collagen disorganisation is assed using: echo types I, echo types II, echo types III, echo types IV, combined percentage echo types I + II
Assessed at baseline, 3 months, and 1 year
Imaging outcomes: neovascularisation / Doppler flow
Tidsramme: Assessed at baseline, 3 months, and 1 year
percentage of Doppler flow within the color box, quantified with the Surface Area Quantification (SAQ) method
Assessed at baseline, 3 months, and 1 year
Minor corticosteroid side effects / corticosteroid safety indicators
Tidsramme: baseline, 3 months, and 1 year.
Body fat percentage
baseline, 3 months, and 1 year.
Minor corticosteroid side effects / corticosteroid safety indicators
Tidsramme: baseline, 3 months, and 1 year
Waist circumference (cm)
baseline, 3 months, and 1 year
Minor corticosteroid side effects / corticosteroid safety indicators
Tidsramme: baseline, 3 months, 6 months, 9 months, and 1 year.
Hot flushes (5-point scale)
baseline, 3 months, 6 months, 9 months, and 1 year.
Minor corticosteroid side effects / corticosteroid safety indicators
Tidsramme: baseline, 3 months, 6 months, 9 months, and 1 year
Menstrual disturbances (if applicable, 5-point scale)
baseline, 3 months, 6 months, 9 months, and 1 year
Minor corticosteroid side effects / corticosteroid safety indicators
Tidsramme: baseline, 3 months, 6 months, 9 months, and 1 year.
Sleep disturbances (5-point scale)
baseline, 3 months, 6 months, 9 months, and 1 year.
Minor corticosteroid side effects / corticosteroid safety indicators
Tidsramme: baseline, 3 months, 6 months, 9 months, and 1 year.
Appetite (5-point scale)
baseline, 3 months, 6 months, 9 months, and 1 year.
Physical function / functional test outcomes
Tidsramme: Assessed at baseline, 3 months, and 1 year
Maximum VAS pain (0-10) during or after 5 single-leg heel rises
Assessed at baseline, 3 months, and 1 year
Physical function / functional test outcomes
Tidsramme: Assessed at baseline, 3 months, and 1 year
Maximum VAS pain (0-10) during or after 5 hops
Assessed at baseline, 3 months, and 1 year
Physical function / functional test outcomes
Tidsramme: Assessed at baseline, 3 months, and 1 year
Heel Rise Endurance Test (HRET) - repetitions
Assessed at baseline, 3 months, and 1 year
productivity loss
Tidsramme: Assessed at baseline, 3 months, 6 months, 9 months, and 1 year
Institute for Medical Technology Assessment Productivity Cost Questionnaire (iPCQ for productivity loss). The economic evaluation will be published separately
Assessed at baseline, 3 months, 6 months, 9 months, and 1 year
Imaging outcomes: tendon structure on ultrasound
Tidsramme: Assessed at baseline, 3 months, and 1 year
tendon volume (cubic centimeters)
Assessed at baseline, 3 months, and 1 year
Imaging outcomes: tendon structure on ultrasound
Tidsramme: Assessed at baseline, 3 months, and 1 year
maximum cross-sectional area (square cm)
Assessed at baseline, 3 months, and 1 year
Imaging outcomes: tendon structure on ultrasound
Tidsramme: Assessed at baseline, 3 months, and 1 year
tendon maximum diameter (cm)
Assessed at baseline, 3 months, and 1 year
Pain outcomes
Tidsramme: Assessed at baseline, 3 months, 6 months, 9 months, and 1 year
Pain after activity, measured on a VAS 0-10 scale
Assessed at baseline, 3 months, 6 months, 9 months, and 1 year
Health-related quality of life
Tidsramme: Assessed at baseline, 3 months, 6 months, 9 months, and 1 year
Euro Quality of life 5 Dimensions, 5 Levels questionnaire (EQ-5D-5L). 0-100 score. 0=worst, 100=best
Assessed at baseline, 3 months, 6 months, 9 months, and 1 year
Return to sport / physical activity level
Tidsramme: Assessed at baseline, 3 months, 6 months, 9 months, and 1 year.
Return to desired sports participation using a 7-point scale. 0= worst, 7 full return to sports = best
Assessed at baseline, 3 months, 6 months, 9 months, and 1 year.
Minor corticosteroid side effects
Tidsramme: baseline, 3 months, and 1 year.
Visible skin abnormalities at the injection site scored as present or absent
baseline, 3 months, and 1 year.

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Sponsor

Den organisation eller person, der igangsætter undersøgelsen, og som har myndighed og kontrol over undersøgelsen.
Erasmus Medical Center

Samarbejdspartnere

Samarbejdspartnere

En anden organisation end sponsoren, der yder støtte til en klinisk undersøgelse. Denne støtte kan omfatte aktiviteter relateret til finansiering, design, implementering, dataanalyse eller rapportering.
UMC Utrecht
ZonMw: The Netherlands Organisation for Health Research and Development
Isala
Gelderse Vallei Hospital
Bergman Clinics
Haaglanden Medical Centre
Amsterdam UMC
Dutch Association of Sports Medicine (VSG)
Dutch Orthopaedic Association (NOV)
Dutch College of General Practitioners (NHG Musculoskeletal Care)
International Trial Advisory Board
Patient Panel

Efterforskere

Efterforskere

En forsker involveret i et klinisk studie. Beslægtede termer omfatter stedets principal investigator, site sub-investigator, studieformand, undersøgelsesleder og undersøgelseshovedinvestigator.
  • Ledende efterforsker: Robert Jan de Vos, MD, PhD, Erasmus Medical Centre

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Hjælpsomme links

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

Studiestart

Den faktiske dato, hvor den første deltager blev tilmeldt en klinisk undersøgelse. Den "forventede" undersøgelses startdato er den dato, som forskerne tror vil være undersøgelsens startdato.
3. juni 2026

Primær færdiggørelse (Anslået)

Primær færdiggørelse

Den dato, hvor den sidste deltager i et klinisk studie blev undersøgt eller modtog en intervention for at indsamle endelige data for det primære resultatmål. Hvorvidt det kliniske studie sluttede i henhold til protokollen eller blev afsluttet, påvirker ikke denne dato. For kliniske undersøgelser med mere end ét primært resultatmål med forskellige afslutningsdatoer refererer dette udtryk til den dato, hvor dataindsamlingen er afsluttet for alle de primære resultatmål. Den "forventede" primære afslutningsdato er den dato, som forskerne tror vil være den primære afslutningsdato for undersøgelsen.
31. december 2027

Studieafslutning (Anslået)

Studieafslutning

Den dato, hvor den sidste deltager i et klinisk studie blev undersøgt eller modtog en intervention/behandling for at indsamle endelige data for de primære resultatmål, sekundære udfaldsmål og uønskede hændelser (det vil sige den sidste deltagers sidste besøg). Den "forventede" undersøgelses afslutningsdato er den dato, som forskerne tror vil være undersøgelsens afslutningsdato.
31. oktober 2028

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

Først indsendt

Den dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator første gang indsendte en undersøgelsespost til ClinicalTrials.gov. Der er typisk en forsinkelse på et par dage mellem den første indsendte dato og postens tilgængelighed på ClinicalTrials.gov (den første offentliggjorte dato).
2. juni 2026

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

Den dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator første gang indsender en undersøgelsespost, der er i overensstemmelse med National Library of Medicine (NLM) kvalitetskontrol (QC) gennemgangskriterier. Sponsoren eller investigatoren skal muligvis revidere og indsende en undersøgelsespost en eller flere gange, før NLM's kvalitetskontrolkriterier er opfyldt. Det er sponsorens eller investigatorens ansvar at sikre, at undersøgelsesposten er i overensstemmelse med NLM QC-gennemgangskriterierne.
10. juni 2026

Først opslået (Faktiske)

Først opslået

Datoen, hvor undersøgelsesposten først var tilgængelig på ClinicalTrials.gov efter National Library of Medicine (NLM) kvalitetskontrol (QC) gennemgang er afsluttet. Der er typisk en forsinkelse på et par dage mellem den dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator indsendte undersøgelsesposten, og den første offentliggjorte dato.
16. juni 2026

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

Sidste opdatering sendt

Den seneste dato, hvor ændringer i en undersøgelsespost blev gjort tilgængelig på ClinicalTrials.gov. Der kan være en forsinkelse mellem det tidspunkt, hvornår ændringerne blev indsendt til ClinicalTrials.gov af undersøgelsens sponsor eller investigator (datoen for sidste opdatering afsendt) og den sidste opdatering, der blev sendt.
18. juni 2026

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

Den seneste dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator indsendte ændringer til en undersøgelsespost, der er i overensstemmelse med National Library of Medicine (NLM) kvalitetskontrol (QC) gennemgangskriterier. Det er sponsorens eller investigatorens ansvar at sikre, at undersøgelsesposten er i overensstemmelse med NLM QC-gennemgangskriterierne.
16. juni 2026

Sidst verificeret

Sidst verificeret

Den seneste dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator bekræftede oplysningerne om en klinisk undersøgelse på ClinicalTrials.gov som nøjagtige og aktuelle. Hvis en undersøgelse med rekrutteringsstatus som rekruttering; rekrutterer endnu ikke; eller aktiv, ikke rekruttering er ikke blevet bekræftet inden for de seneste 2 år, er undersøgelsens rekrutteringsstatus vist som ukendt.
1. juni 2026

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Nøgleord

Yderligere relevante MeSH-vilkår

Andre undersøgelses-id-numre

Andre undersøgelses-id-numre

Andre identifikatorer eller ID-numre end NCT-nummeret, der er tildelt til en klinisk undersøgelse af undersøgelsens sponsor, finansieringsgivere eller andre. Disse numre kan omfatte unikke identifikatorer fra andre forsøgsregistre og National Institutes of Health-bevillingsnumre.
  • MEC-2026-0210
  • 2025-524057-13-00 (Ctis)
  • ZonMw grant number: 1014102241 (Anden identifikator: ZonMw)

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

JA

IPD-planbeskrivelse

upon reasonable request.

IPD-delingstidsramme

as yet undetermined

IPD-delingsadgangskriterier

as yet undetermined

IPD-deling Understøttende informationstype

  • STUDY_PROTOCOL
  • SAP
  • ICF

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Cookieindstillinger

Vi bruger cookies for at sikre, at vi giver dig den bedste oplevelse på vores hjemmeside. For flere detaljer skal du læse omhyggeligt vores Politik om beskyttelse af personlige oplysninger og cookies. ...>>>Du kan når som helst ændre dine præferencer eller trække dit samtykke tilbage ved at slette cookies fra din hjemmeside eller computer som beskrevet i politikken. Accepter det og vælg dine præferencer ved at markere de tilsvarende felter i afsnittet "Administrer indstillinger" nedenfor. Læs vores servicevilkår omhyggeligt, inden du fortsætter med at bruge nogen del af dette websted.
«Administrer indstillinger