Pilot SMART of a Remotely Delivered, Physical Activity Intervention for Breast Cancer Survivors
A Pilot Sequential, Multiple Assignment, Randomized Trial (SMART) of a Remotely Delivered, Physical Activity Intervention for Breast Cancer Survivors
The goal of this clinical trial is to evaluate the feasibility of randomizing participants to a "step-up" intervention pathway when they perform <150 minutes of MVPA at the 6-week data collection burst. Participants who performed <150 minutes of MVPA at the 6-week data collection burst will be randomized to either continue with the standard intervention or advance to the step-up intervention. The main questions it aims to answer are:
- What percentage of participants who are eligible for the intervention phase enroll in the intervention phase?
- Will participants assigned to the "step-up" intervention pathway demonstrate equal or greater rates of study retention and intervention engagement relative to those assigned to the standard intervention arm?
- What percentage of the sample is performing >150 minutes accelerometer measured MVPA/week at the intervention mid-point (week 6-data collection burst) and end-of-study (week 12-data collection burst)?
- Do at least 50% of participants assigned to the "step-up" intervention pathway achieve a clinically meaningful volume of weekly MVPA by 12-weeks follow-up?
All participants will:
- Be assigned to either the Affect-based exercise prescription or the Effort-based exercise prescription.
- Participate in three meetings with the interventionist (an exercise specialist) meant to help them get started increasing weekly exercise. These meetings are the same for all participants.
- Be asked to wear an activity monitor and respond to brief surveys for 10 consecutive days at 4 points in time: Baseline, 2weeks, 6weeks, and 12weeks.
Some participants (those performing <150 minutes of MVPA at the 6-week data collection burst) will be assigned to the step-up intervention pathway. Participants assigned to the step-up intervention pathway will complete 3 additional follow-up meetings with the interventionist. During these meetings, the interventionist will help participants identify opportunities to be more active, set goals, and problem solve barriers to action.
Studieoversigt
Status
Status
Betingelser
Betingelser
Intervention / Behandling
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Tilmelding
Fase
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
Studiekontakt
- Navn: Courtney J Stevens, PhD
- Telefonnummer: 6036509643
- E-mail: courtney.j.stevens@dartmouth.edu
Undersøgelse Kontakt Backup
- Navn: Aislinn Mitcham, BA
- Telefonnummer: 6036466545
- E-mail: aislinn.e.mitcham@hitchcock.org
Studiesteder
-
-
New Hampshire
-
Lebanon, New Hampshire, Forenede Stater, 03756
- Rekruttering
- Dartmouth-Hitchcock Clinic
-
Kontakt:
- Courtney J Stevens, PhD
- Telefonnummer: 603-646-5451
- E-mail: courtney.j.stevens@dartmouth.edu
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inclusion Criteria:
-≥18 years old
- Within 5 years of completing primary cancer treatment (surgery, chemotherapy, and radiation) for Stage 0-III breast cancer
- <60 mins/week moderate-vigorous physical activity (MVPA) with no major changes for the past 6- months
- Own an Android or iPhone smartphone (or tablet) and willing to use it to complete app-based surveys during assessment periods
- Willing to wear the ActiGraph monitor during assessment periods
- Access to internet to complete REDCap survey assessments
Exclusion Criteria:
- Non-English speaking/not able to read English
- Evidence of major contraindications for exercise (informed by the 2020 Physical Activity Readiness-Questionnaire (PAR-Q)+)
- Currently pregnant
- History of severe mental illness or currently taking mood stabilizing medications (antipsychotics, anticonvulsants, or lithium)
- Evidence of moderate-severe depressive symptoms (indicated by a score≥ 10 on the Patient Health Questionnaire-8)
- Evidence of moderate-severe cognitive impairment (indicated by a score < 3 on a 6-item cognitive screener)
- Evidence of clinically significant substance use as indicated by a score of ≥ 2 on the CAGE- AID screener.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Støttende pleje
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Sekventiel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Antal våben
Våben og indgreb
Deltagergruppe / ArmDeltagergruppe / Arm |
Intervention / BehandlingIntervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Effort-based Exercise Prescription (RPE-Rx) Standard
|
Core intervention content will be delivered during the Visit 1, 1-month, and 2-month-check-in meetings.
Definitions of exercise will be provided, participants will be asked to discuss their past experiences with exercise, guidelines for being safe during exercise will be reviewed, and strategies for overcoming potential barriers to exercise will be discussed.
All participants will be given an exercise plan organized according to the FIIT Principle (Frequency, Intensity, Time, and Type).
The intensity component of the exercise plan will differ by study arm, all other elements will be delivered the same for all participants.
All participants will be given the goal of increasing weekly time spent exercising to ≥150 minutes, consistent with recommended guidelines.
All participants will be given a smartwatch to support self-monitoring of exercise and activity levels throughout the 12-week study period.
|
|
Eksperimentel: Affect-based Exercise Prescription (Affect-Rx) Standard
|
Core intervention content will be delivered during the Visit 1, 1-month, and 2-month-check-in meetings.
Definitions of exercise will be provided, participants will be asked to discuss their past experiences with exercise, guidelines for being safe during exercise will be reviewed, and strategies for overcoming potential barriers to exercise will be discussed.
All participants will be given an exercise plan organized according to the FIIT Principle (Frequency, Intensity, Time, and Type).
The intensity component of the exercise plan will differ by study arm, all other elements will be delivered the same for all participants.
All participants will be given the goal of increasing weekly time spent exercising to ≥150 minutes, consistent with recommended guidelines.
All participants will be given a smartwatch to support self-monitoring of exercise and activity levels throughout the 12-week study period.
Participants assigned to Affect-Rx will receive instructions to "select a pace of exercise that makes you feel as good as possible."
The exercise intensity prescription section of their exercise plan will include the Feeling Scale as an attachment and participants will be given the instruction to "stay in the green zone" on the Feeling Scale.
|
|
Aktiv komparator: Effort-based Exercise Prescription (RPE-Rx) Step-Up
|
Deltagere, der er tildelt RPE-Rx, vil modtage instruktioner om at "vælge et tempo, der ville gøre det udfordrende for dig at føre mere end en kort samtale."
Træningsintensitetsreceptafsnittet i deres træningsplan vil inkludere Rating of Perceived Exertion (RPE)-skalaen som en vedhæftet fil, og deltagerne vil få instruktionen om at "blive i den grønne zone" på RPE-skalaen.
Core intervention content will be delivered during the Visit 1, 1-month, and 2-month-check-in meetings.
Definitions of exercise will be provided, participants will be asked to discuss their past experiences with exercise, guidelines for being safe during exercise will be reviewed, and strategies for overcoming potential barriers to exercise will be discussed.
All participants will be given an exercise plan organized according to the FIIT Principle (Frequency, Intensity, Time, and Type).
The intensity component of the exercise plan will differ by study arm, all other elements will be delivered the same for all participants.
All participants will be given the goal of increasing weekly time spent exercising to ≥150 minutes, consistent with recommended guidelines.
All participants will be given a smartwatch to support self-monitoring of exercise and activity levels throughout the 12-week study period.
Core intervention content will be delivered during check-in meetings scheduled during study weeks 7, 8, 9, and 10.
During these visits, the interventionist will work with the participant to set weekly goals and problem-solving barriers to action.
All participants will continue to receive instructions to follow their assigned exercise prescription (Affect-based Exercise Prescription or Effort-based exercise prescription).
The step-up intervention calls are delivered the same regardless to which exercise prescription format the participant is assigned.
|
|
Eksperimentel: Affect-based Exercise Prescription (Affect-Rx) Step-Up
|
Core intervention content will be delivered during the Visit 1, 1-month, and 2-month-check-in meetings.
Definitions of exercise will be provided, participants will be asked to discuss their past experiences with exercise, guidelines for being safe during exercise will be reviewed, and strategies for overcoming potential barriers to exercise will be discussed.
All participants will be given an exercise plan organized according to the FIIT Principle (Frequency, Intensity, Time, and Type).
The intensity component of the exercise plan will differ by study arm, all other elements will be delivered the same for all participants.
All participants will be given the goal of increasing weekly time spent exercising to ≥150 minutes, consistent with recommended guidelines.
All participants will be given a smartwatch to support self-monitoring of exercise and activity levels throughout the 12-week study period.
Participants assigned to Affect-Rx will receive instructions to "select a pace of exercise that makes you feel as good as possible."
The exercise intensity prescription section of their exercise plan will include the Feeling Scale as an attachment and participants will be given the instruction to "stay in the green zone" on the Feeling Scale.
Core intervention content will be delivered during check-in meetings scheduled during study weeks 7, 8, 9, and 10.
During these visits, the interventionist will work with the participant to set weekly goals and problem-solving barriers to action.
All participants will continue to receive instructions to follow their assigned exercise prescription (Affect-based Exercise Prescription or Effort-based exercise prescription).
The step-up intervention calls are delivered the same regardless to which exercise prescription format the participant is assigned.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Studieretention ved 6-ugers opfølgning
Tidsramme: 6 ugers opfølgningsvurdering.
|
Antal deltagere, der gennemfører den 6-ugers opfølgende vurdering ud af antallet af deltagere, der tilmelder sig undersøgelsen.
|
6 ugers opfølgningsvurdering.
|
|
Undersøgelsesretention ved 12 ugers opfølgning
Tidsramme: 12 ugers opfølgningsvurdering.
|
Antal deltagere, der gennemfører den 12-ugers opfølgende vurdering ud af antallet af deltagere, der tilmelder sig undersøgelsen.
|
12 ugers opfølgningsvurdering.
|
|
Rate of Intervention Enrollment
Tidsramme: Baseline assessment.
|
Number of participants who enroll in the intervention phase out of the number of participants who are eligible for the intervention phase
|
Baseline assessment.
|
|
Intervention Engagement
Tidsramme: 12-weeks follow-up assessment.
|
Number of intervention sessions completed out of the number of intervention sessions scheduled
|
12-weeks follow-up assessment.
|
Sekundære resultatmål
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tilfredshed med studiedeltagelse målt ved spørgeskemaet om deltagertilfredshed
Tidsramme: 12 ugers opfølgningsvurdering.
|
Et selvrapporteringsspørgeskema med 8 punkter, der bruges til at vurdere deltagernes tilfredshed med undersøgelsesdeltagelsen ved hjælp af en Likert-skala fra 1 til 4 .
Score summeres og derefter gennemsnittet; samlede score spænder fra 1-4. Højere score indikerer større tilfredshed.
|
12 ugers opfølgningsvurdering.
|
|
Ændring i frivillig træningsadfærd målt ved hjælp af spørgeskemaet om frivillig træning
Tidsramme: Baseline, 6 ugers opfølgning og 12 ugers opfølgning.
|
En 6-punkts selvrapportering af træning udført i løbet af den sidste måned og uge.
To varer varierer fra 1 (aldrig) til 7 (ofte), og fire varer varierer fra 0 (0 dage om ugen) til 7 (7 dage om ugen).
Samlet score spænder fra 2-21.
Højere score afspejler højere niveauer af frivillig træningsadfærd.
|
Baseline, 6 ugers opfølgning og 12 ugers opfølgning.
|
|
Ændring i fysisk aktivitet ved hjælp af International Physical Activity Questionnaire (IPAQ)-Short Form
Tidsramme: Baseline, 6 ugers opfølgning og 12 ugers opfølgning.
|
Et 7-punkts selvrapporteringsmål, der beregner mængden af sundhedsrelateret kraftig og moderat intensitet fysisk aktivitet samt siddetid udført af voksne deltagere over en periode på en uge.
Antallet af minutter pr. dag deltagere rapporterer for 3 kategorier kraftige, moderate og gående aktiviteter ganges med den gennemsnitlige metaboliske ækvivalent (MET'er) for hver kategori (henholdsvis 8,0 MET'er, 4,9 MET'er og 3,3 MET'er).
Scorer for hver kategori summeres for at beregne en fysisk aktivitetsscore for den seneste uge kvantificeret som samlede MET-værdier.
Højere METS viser en højere total mængde fysisk aktivitet gennemført i den foregående uge.
MET-værdier mellem 0-599 betragtes som "lav aktive", MET-værdier mellem 600-1499 betragtes som "moderat aktive", og MET-værdier 1500 eller højere betragtes som "Høj aktiv".
Dette mål vurderer også deltagernes samlede siddetid i den seneste uge.
Samlet antal minutter rapporteret for siddetid er ikke en del af den fysiske aktivitet
|
Baseline, 6 ugers opfølgning og 12 ugers opfølgning.
|
|
Ændring i fysisk aktivitetskategori gennemført inden for den seneste måned målt ved hjælp af Stanford fritidsaktivitetskategorien (L-Cat)
Tidsramme: Baseline, 6 ugers opfølgning og 12 ugers opfølgning.
|
Et enkelt punkt selvrapporteringsmål, der præsenterer seks udsagn, der beskriver forskellige niveauer af månedlig fysisk aktivitet.
Svarmuligheder spænder fra 1 (jeg lavede ikke meget fysisk aktivitet) til 6 (jeg lavede kraftige aktiviteter næsten dagligt).
Samlet score spænder fra 1-6.
Højere score afspejler mere energiske, hyppigere fysiske aktiviteter gennemført i den seneste måned.
|
Baseline, 6 ugers opfølgning og 12 ugers opfølgning.
|
|
Average Minutes of Daily Moderate-vigorous Physical Activity Measured Using the ActiGraph wGT3X-BT Accelerometer at 2 Weeks Follow-up
Tidsramme: Time Frame: 2-weeks follow-up assessment.
|
The research grade ActiGraph wGT3X-BT model is a valid measure of physical activity intensity and duration among multiple populations, including breast cancer survivors.
Minutes of moderate-vigorous physical activity will be collected from the ActiGraph wGT3X-BT every day for 10-days.
Average minutes of moderate-vigorous physical activity completed per day of valid wear time will be calculated.
|
Time Frame: 2-weeks follow-up assessment.
|
|
Average Minutes of Daily Moderate-vigorous Physical Activity Measured Using the ActiGraph wGT3X-BT Accelerometer at 6 Weeks Follow-up.
Tidsramme: Time Frame: 6-weeks follow-up assessment
|
The research grade ActiGraph wGT3X-BT model is a valid measure of physical activity intensity and duration among multiple populations, including breast cancer survivors.
Minutes of moderate-vigorous physical activity will be collected from the ActiGraph wGT3X-BT every day for 10-days.
Average minutes of moderate-vigorous physical activity completed per day of valid wear time will be calculated.
|
Time Frame: 6-weeks follow-up assessment
|
|
Average Minutes of Daily Moderate-vigorous Physical Activity Measured Using the ActiGraph wGT3X-BT Accelerometer at 12 Weeks Follow-up
Tidsramme: [Time Frame: 12-weeks follow-up assessment.
|
The research grade ActiGraph wGT3X-BT model is a valid measure of physical activity intensity and duration among multiple populations, including breast cancer survivors.
Minutes of moderate-vigorous physical activity will be collected from the ActiGraph wGT3X-BT every day for 10-days.
Average minutes of moderate-vigorous physical activity completed per day of valid wear time will be calculated.
|
[Time Frame: 12-weeks follow-up assessment.
|
|
Intervention Acceptability Measured Using the Treatment Acceptability and Preferences (TAP) Measure
Tidsramme: 12-weeks follow-up assessment.
|
A 4-item self-report questionnaire used to measure intervention acceptability using a Likert scale ranging from 0 (not at all) to 4 (very much).
Total scores range from 0 - 16. Higher scores indicate greater acceptability.
|
12-weeks follow-up assessment.
|
Andre resultatmål
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Skift overarbejde i kræftrelateret træthed målt ved hjælp af PROMIS Fatigue Short Form 8a
Tidsramme: Baseline og 12-ugers opfølgningsvurderinger.
|
En selvrapporteringsforanstaltning med 8 punkter med svarmuligheder fra 1 (slet ikke) til 5 (meget) og træthedsinterferens fra 1 (aldrig) til 5 (altid) i løbet af de seneste 7 dage.
Samlet score spænder fra 8 - 40.
Højere score afspejler mere træthed.
|
Baseline og 12-ugers opfølgningsvurderinger.
|
|
Ændre overarbejde i sundhedsrelateret livskvalitet målt ved hjælp af PROMIS Global Health Scale
Tidsramme: Baseline og 12-ugers opfølgningsvurderinger.
|
Et selvrapporteringsmål med 10 punkter med svarmuligheder fra 1 (dårlig/aldrig/slet ikke) til 5 (fremragende/helt/altid) for punkterne 1-9 og 0 (ingen smerte) til 10 (værst tænkelige smerter) for punkt 10.
Samlet score spænder fra 9 - 45. Højere score repræsenterer bedre sundhedsrelateret livskvalitet.
|
Baseline og 12-ugers opfølgningsvurderinger.
|
|
Skift overarbejde i fysisk funktion målt ved hjælp af PROMIS fysiske funktion Short Form 8a
Tidsramme: Baseline og 12-ugers opfølgningsvurderinger.
|
Et selvrapporteringsforanstaltning med 8 punkter med svarmuligheder, der spænder fra 1 (ikke i stand til at gøre) til 5 (uden problemer) og i hvilken grad sundhed begrænser specifikke aktiviteter på en skala fra 1 (kan ikke) til 5 (slet ikke) ).
Samlet score spænder fra 8 - 40.
Højere score afspejler bedre fysisk funktion.
|
Baseline og 12-ugers opfølgningsvurderinger.
|
|
Skift overarbejde i angst målt ved hjælp af PROMIS-angstformularen
Tidsramme: Baseline og 12-ugers opfølgningsvurderinger.
|
En selvrapporteringsforanstaltning med 8 punkter med svarmuligheder fra 1 (aldrig) til 5 (altid).
Samlet score spænder fra 8 - 40.
Højere score afspejler højere niveauer af angst.
|
Baseline og 12-ugers opfølgningsvurderinger.
|
|
Skift overarbejde i depressive symptomer ved hjælp af PROMIS Depression Form
Tidsramme: Baseline og 12-ugers opfølgningsvurderinger.
|
En selvrapporteringsforanstaltning med 8 punkter med svarmuligheder fra 1 (aldrig) til 5 (altid).
Samlet score spænder fra 8 - 40.
Højere score afspejler højere niveauer af depressive symptomer.
|
Baseline og 12-ugers opfølgningsvurderinger.
|
|
Skift overarbejde i søvnforstyrrelser ved hjælp af PROMIS-søvnforstyrrelsesskalaen
Tidsramme: Baseline og 12-ugers opfølgningsvurderinger.
|
En 8-punkts selvrapportering med svarmuligheder, der angiver niveauet af søvnforstyrrelser, en deltager kan opleve.
Det første spørgsmål handler om søvnkvalitet og spænder fra 1 (meget god) til 5 (meget dårlig).
Spørgsmål 2-8 spørger yderligere om de særlige forhold ved søvnoplevelsen, der spænder fra 1 (slet ikke) til 5 (meget meget).
Samlet score spænder fra 8 - 40.
Højere score afspejler en større grad af søvnforstyrrelser eller dårligere søvnkvalitet.
|
Baseline og 12-ugers opfølgningsvurderinger.
|
|
Skift overarbejde i intentioner for træning målt ved hjælp af træningsintentionsskalaen
Tidsramme: Baseline, 6 ugers opfølgning og 12 ugers opfølgning.
|
En 5-punkts selvrapportering af intentioner om at træne i den næste uge.
Svarmuligheder spænder fra 1 (slet ikke sandsynligt) til 7 (meget sandsynligt).
Svar summeres og derefter gennemsnittet; samlede score spænder fra 1-7.
Højere score repræsenterer stærkere intentioner om at træne i den næste uge.
|
Baseline, 6 ugers opfølgning og 12 ugers opfølgning.
|
|
Skift overarbejde i fysisk aktivitetsnydelse ved hjælp af den fysiske aktivitetsnydelsesskala-kortform (PACE-S)
Tidsramme: Baseline, 6 ugers opfølgning og 12 ugers opfølgning.
|
En 4-punkts selvrapportering med svarmuligheder fra 1 (Helt uenig) til 5 (Helt enig).
Samlet score spænder fra 4 - 20.
Højere score afspejler højere niveauer af glæde ved fysisk aktivitet.
|
Baseline, 6 ugers opfølgning og 12 ugers opfølgning.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Sponsor
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Studiestart
Primær færdiggørelse (Anslået)
Primær færdiggørelse
Studieafslutning (Anslået)
Studieafslutning
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Først opslået
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering sendt
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
Andre undersøgelses-id-numre
- STUDY02000934_2b
- Dartmouth Cancer Center Pilot (Andet bevillings-/finansieringsnummer: Dartmouth Cancer Center Pilot Awards)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .