Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Machine Learning for Evaluating and Diagnosing Temporomandibular Disorders

18. august 2026 opdateret af: Ting-Yu Huang, D.D.S., En Chu Kong Hospital

Development of an Integrated Evaluation-to-Treatment Framework to Enhance Clinical Efficiency and Effectiveness in Temporomandibular Disorders

This study aims to improve clinical efficiency and effectiveness in treating Temporomandibular Disorders (TMD). The researchers will integrate machine learning technology with clinical examination data, CBCT, and MRI to identify the core underlying issues of each patient. Based on this precise, AI-assisted diagnosis, the study will implement a tailored treatment framework. The final goal is to develop predictive algorithms that can determine MRI necessity while ensuring that clinical interventions are highly targeted, efficient, and successful.

Studieoversigt

Status

Status

Angiver den aktuelle rekrutteringsstatus eller den udvidede adgangsstatus.
Ikke rekrutterer endnu

Betingelser

Betingelser

Den sygdom, lidelse, syndrom, sygdom eller skade, der undersøges. På ClinicalTrials.gov kan tilstande også omfatte andre sundhedsrelaterede problemer, såsom levetid, livskvalitet og sundhedsrisici.

Intervention / Behandling

Intervention / Behandling

En proces eller handling, der er i fokus for en klinisk undersøgelse. Interventioner omfatter lægemidler, medicinsk udstyr, procedurer, vacciner og andre produkter, der enten er til undersøgelse eller allerede er tilgængelige. Interventioner kan også omfatte ikke-invasive tilgange, såsom uddannelse eller ændring af kost og motion.

Detaljeret beskrivelse

This study integrates machine learning with a clinical trial framework to optimize the evaluation and management of Temporomandibular Disorders (TMD). A total of 180 eligible participants are expected to be enrolled in the study. To ensure a homogenous sample, strict screening will be conducted using standardized psychometric scales; patients with significant psychosocial confounders (defined as GAD-7 ≥10, PHQ-9 ≥15, PHQ-15 ≥10, or PSQI >5) or comorbidities such as fibromyalgia, rheumatic autoimmune diseases, and trauma history will be excluded. Prior to treatment, baseline clinical examination, cone beam computed tomography (CBCT), and magnetic resonance imaging (MRI) data will be collected. All clinical data and longitudinal pre- and post-treatment MRI findings will be utilized to train advanced multi-modal diagnostic models; based on this foundational intelligence, predictive algorithms will then be developed to determine the necessity of an MRI scan using only clinical data and CBCT images. The enrolled participants will be divided by active maximum mouth opening into two subgroups (≤30 mm and >30 mm) and randomly assigned to three treatment arms: (1) Proprioceptive Training + Sham + LLLT (2 weeks of sham laser followed by 2 weeks of active laser acupuncture); (2) Proprioceptive Training + LLLT + LLLT (4 weeks of active laser acupuncture); and (3) Waiting List Control (receiving standard conservative care only).Proprioceptive training includes gentle teeth tapping, tongue-to-palate contact, and neutral head-neck posture exercises, performed three times daily. LLLT targets the Xiaguan (ST7), Yifeng (SJ17), and bilateral Fengchi (GB20) points once weekly. Assessments will be conducted biweekly during treatment, with final evaluation at 4 weeks and follow-ups at 1, 3, 6, 12, and 24 months post-treatment. Post-treatment MRI will be performed at the 4-week endpoint to evaluate objective intra-articular and perimuscular soft-tissue changes, correlating with improvements in pain resolution efficiency and mandibular range of motion recovery.

Undersøgelsestype

Undersøgelsestype

Beskriver karakteren af ​​en klinisk undersøgelse. Undersøgelsestyper omfatter interventionelle undersøgelser (også kaldet kliniske forsøg), observationsundersøgelser (herunder patientregistre) og udvidet adgang.
Interventionel

Tilmelding (Anslået)

Tilmelding

Antallet af deltagere i en klinisk undersøgelse. Den "forventede" tilmelding er det mål for antallet af deltagere, som forskerne skal bruge til undersøgelsen.
180

Fase

Fase

Stadiet af et klinisk forsøg, der studerer et lægemiddel eller et biologisk produkt, baseret på definitioner udviklet af U.S. Food and Drug Administration (FDA). Fasen tager udgangspunkt i undersøgelsens formål, antallet af deltagere og andre karakteristika. Der er fem faser: Tidlig fase 1 (tidligere opført som fase 0), fase 1, fase 2, fase 3 og fase 4. Ikke relevant bruges til at beskrive forsøg uden FDA-definerede faser, herunder forsøg med enheder eller adfærdsmæssige indgreb.
  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Studiekontakt

Navn og kontaktoplysninger for den person, der kan besvare spørgsmål om tilmelding til en klinisk undersøgelse. Hvert sted, hvor undersøgelsen udføres, kan også have en specifik kontaktperson, som kan være bedre i stand til at besvare disse spørgsmål.

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Berettigelseskriterier

De nøglekrav, som personer, der ønsker at deltage i et klinisk studie, skal opfylde eller de egenskaber, de skal have. Kvalifikationskriterier består af både inklusionskriterier (som er nødvendige for at en person kan deltage i undersøgelsen) og eksklusionskriterier (som forhindrer en person i at deltage). Typer af berettigelseskriterier omfatter, om en undersøgelse accepterer raske frivillige, har alders- eller aldersgruppekrav eller er begrænset af køn.

Aldre berettiget til at studere

  • Voksen
  • Ældre voksen

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Beskrivelse

Inclusion Criteria:

  • Patients diagnosed with temporomandibular disorders (TMDs) screened by the Department of Dentistry, Division of Oral and Maxillofacial Surgery at En Chu Kong Hospital, who have failed to respond to analgesic treatment for at least one week.
  • Patients clinically examined and identified as having pain predominantly originating from muscles associated with mandibular movement.
  • Patients aged between 18 and 70 years (inclusive) with full legal capacity.
  • Patients who are willing to participate in the study and provide written informed consent.

Exclusion Criteria:

  • Patients meeting any of the following clinical scale thresholds: Generalized Anxiety Disorder-7 (GAD-7)≥ 10, Patient Health Questionnaire-9 (PHQ-9) ≥ 15, Patient Health Questionnaire-15 (PHQ-15) ≥ 10, or Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI) > 5.
  • Patients with tumors of the temporomandibular joint (TMJ) or head and neck region.
  • Patients with acute or chronic infections.
  • Patients with a history of neuropathy or stroke.
  • Patients with a history of head and neck trauma.
  • Patients diagnosed with fibromyalgia.
  • Patients diagnosed with autoimmune or rheumatic diseases.
  • Patients diagnosed with irritable bowel syndrome (IBS).
  • Patients with claustrophobia (unable to undergo MRI examination).
  • Women who are pregnant or lactating, or parents currently in the infant care/nursing period.
  • Patients who have received invasive treatment for temporomandibular joint disorders within the past 3 months.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Firedobbelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm

Deltagergruppe / Arm

En gruppe eller undergruppe af deltagere i et klinisk forsøg, der modtager en specifik intervention/behandling eller ingen intervention i henhold til forsøgets protokol.
Intervention / Behandling

Intervention / Behandling

En proces eller handling, der er i fokus for en klinisk undersøgelse. Interventioner omfatter lægemidler, medicinsk udstyr, procedurer, vacciner og andre produkter, der enten er til undersøgelse eller allerede er tilgængelige. Interventioner kan også omfatte ikke-invasive tilgange, såsom uddannelse eller ændring af kost og motion.
Eksperimentel: Proprioceptive Training + Sham + LLLT
Participants in this group will receive proprioceptive training combined with low-level laser acupuncture. For the first 2 weeks, sham laser acupuncture (identical visual and auditory cues with no energy output) will be administered, followed by 2 weeks of active laser acupuncture. Proprioceptive training will be performed three times daily throughout the 4-week period.
Enhed: Low-Level Laser Acupuncture
Laser acupuncture targets the Xiaguan (ST7), Yifeng (SJ17), and bilateral Fengchi (GB20) points once weekly. For the LLLT+LLLT group, active laser is given for 4 weeks. For the Sham+LLLT group, sham laser is given for the first 2 weeks followed by 2 weeks of active laser.
Andre navne:
  • Low-Level Laser
  • Laser Acupuncture
Adfærdsmæssigt: Proprioceptive Training
Includes gentle teeth tapping, tongue-to-palate contact, and neutral head-neck posture exercises, performed three times daily for 4 weeks.
Andre navne:
  • Motor Control Training
  • Cranio-Cervico-Mandibular Malalignment / Dysfunction Training
  • Sensorimotor Training
  • Trigemino-Cervical System Rehabilitation
Eksperimentel: Proprioceptive Training + LLLT + LLLT
Participants in this group will receive proprioceptive training combined with 4 weeks of active low-level laser acupuncture. Proprioceptive training will be performed three times daily, and active laser acupuncture will be administered once weekly for the entire 4-week period.
Enhed: Low-Level Laser Acupuncture
Laser acupuncture targets the Xiaguan (ST7), Yifeng (SJ17), and bilateral Fengchi (GB20) points once weekly. For the LLLT+LLLT group, active laser is given for 4 weeks. For the Sham+LLLT group, sham laser is given for the first 2 weeks followed by 2 weeks of active laser.
Andre navne:
  • Low-Level Laser
  • Laser Acupuncture
Adfærdsmæssigt: Proprioceptive Training
Includes gentle teeth tapping, tongue-to-palate contact, and neutral head-neck posture exercises, performed three times daily for 4 weeks.
Andre navne:
  • Motor Control Training
  • Cranio-Cervico-Mandibular Malalignment / Dysfunction Training
  • Sensorimotor Training
  • Trigemino-Cervical System Rehabilitation
Aktiv komparator: Waiting List Control
Participants assigned to this group will serve as a waiting list control and will receive standard conservative care, specifically utilizing a stabilization splint, during the 4-week trial period. They will not receive the experimental proprioceptive training or laser acupuncture protocols during this phase.
Enhed: Stabilization Splint Treatment
Standard conservative clinical care utilizing a hard acrylic flat-plane stabilization splint (centric stabilization splint) for TMD management. The splint is customized to provide even, bilateral occlusal contact in the musculoskeletal stable position during the 4-week trial period.
Andre navne:
  • okklusal skinne

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Primære resultatmål

I et klinisk studies protokol er det planlagte resultatmål, der er det vigtigste for at evaluere effekten af ​​en intervention/behandling. De fleste kliniske undersøgelser har ét primært resultatmål, men nogle har mere end ét.
Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Tenderness of Masticatory Muscles and Periarticular Temporomandibular Joint Pain
Tidsramme: Baseline, 2 weeks, 4 weeks (endpoint), and long-term follow-ups at 1, 3, 6, 12, and 24 months.
Evaluated using the Numeric Rating Scale (NRS) 0-10, to measure pain intensity upon palpation of the masticatory muscles and the periarticular structures of the temporomandibular joint.
Baseline, 2 weeks, 4 weeks (endpoint), and long-term follow-ups at 1, 3, 6, 12, and 24 months.
Pain-Free Mandibular Active Range of Motion
Tidsramme: Baseline, 2 weeks, 4 weeks (endpoint), and long-term follow-ups at 1, 3, 6, 12, and 24 months.
Measured as the maximum active mouth opening (maximum unassisted pain-free opening) in millimeters using a calibrated ruler.
Baseline, 2 weeks, 4 weeks (endpoint), and long-term follow-ups at 1, 3, 6, 12, and 24 months.
Jaw Functional Limitation Scale - 20 (JFLS-20)
Tidsramme: Baseline, 4 weeks (endpoint), and long-term follow-ups at 1, 3, 6, 12, and 24 months.
The Jaw Functional Limitation Scale-20 (JFLS-20) is a 20-item patient-reported questionnaire assessing jaw functional limitation during the previous month. Each item is rated from 0 (no limitation) to 10 (severe limitation). Domain scores are calculated as the mean of completed items for mastication (items 1-6), vertical jaw mobility (items 7-10), and verbal and non-verbal communication (items 11-20). The overall JFLS-20 score is the mean of the three domain scores. Scores range from 0 to 10; higher scores indicate greater jaw functional limitation and a worse outcome. A domain score is calculated when no more than 2 mastication items, 1 mobility item, or 2 communication items are missing.
Baseline, 4 weeks (endpoint), and long-term follow-ups at 1, 3, 6, 12, and 24 months.

Sekundære resultatmål

Sekundære resultatmål

I en klinisk undersøgelses protokol er et planlagt resultatmål, der ikke er lige så vigtigt som det primære resultatmål for at evaluere effekten af ​​en intervention, men som stadig er af interesse. De fleste kliniske undersøgelser har mere end ét sekundært resultatmål.
Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Cervical active range of motion (AROM) limitation
Tidsramme: Baseline, 2 weeks, 4 weeks (endpoint), and long-term follow-ups at 1, 3, 6, 12, and 24 months.
Cervical AROM of flexion, extension, left/right rotation, and left/right lateral flexion is measured using a plastic universal goniometer in degrees from 0-80/40/45 etc. For reporting purposes, each movement is categorized as "normal", "limited", or "no movement", based on predefined cutoffs (e.g., rotation ≥80° = normal; 40-79° = limited; <40° = no movement). The outcome is the proportion of participants with limited cervical AROM at each time point.
Baseline, 2 weeks, 4 weeks (endpoint), and long-term follow-ups at 1, 3, 6, 12, and 24 months.
MRI T2-Weighted Soft Tissue Assessment
Tidsramme: Baseline (pre-treatment) and 4 weeks (post-treatment endpoint).
T2-weighted MRI scans were compared with T1-weighted images to identify joint effusion, disc displacement, perimuscular/intramuscular edema, and muscle hemorrhage.
Baseline (pre-treatment) and 4 weeks (post-treatment endpoint).

Andre resultatmål

Andre resultatmål

For kliniske forsøg en planlagt måling beskrevet i protokollen, der bruges til at bestemme effekten af ​​en intervention/behandling på deltagerne. Til observationsstudier, en måling eller observation, der bruges til at beskrive mønstre af sygdomme eller egenskaber eller sammenhænge med eksponeringer, risikofaktorer eller behandling. Typer af resultatmål omfatter primært resultatmål og sekundært resultatmål.
Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Incidence, Severity, and Frequency of Treatment-Emergent Adverse Events Through 4 Weeks
Tidsramme: 2 weeks and 4 weeks (endpoint)
The occurrence, type, severity, and frequency of adverse events and treatment-related discomfort associated with proprioceptive training, laser acupuncture, or stabilization splint therapy will be recorded. The number of participants experiencing at least one adverse event and the number of adverse events will be summarized by treatment group. Adverse events will be assessed at 2 weeks and 4 weeks, including the 4-week endpoint.
2 weeks and 4 weeks (endpoint)

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Sponsor

Den organisation eller person, der igangsætter undersøgelsen, og som har myndighed og kontrol over undersøgelsen.
En Chu Kong Hospital

Samarbejdspartnere

Samarbejdspartnere

En anden organisation end sponsoren, der yder støtte til en klinisk undersøgelse. Denne støtte kan omfatte aktiviteter relateret til finansiering, design, implementering, dataanalyse eller rapportering.
National Yang Ming Chiao Tung University

Efterforskere

Efterforskere

En forsker involveret i et klinisk studie. Beslægtede termer omfatter stedets principal investigator, site sub-investigator, studieformand, undersøgelsesleder og undersøgelseshovedinvestigator.
  • Studieleder: Ching-Po Lin, PhD, Institute of Neuroscience, Brain Research Center, National Yang Ming Chiao Tung University, Taipei, Taiwan. Department of Education and Research, Taipei City Hospital, Taipei, Taiwan.
  • Studieleder: Ching-Mao Chang, MD, PhD, Center for Traditional Medicine, Taipei Veterans General Hospital, Taipei, Taiwan. Institute of Traditional Medicine, and Schools of Chinese Medicine, College of Medicine, National Yang Ming Chiao Tung University, Taipei, Taiwan.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Anslået)

Studiestart

Den faktiske dato, hvor den første deltager blev tilmeldt en klinisk undersøgelse. Den "forventede" undersøgelses startdato er den dato, som forskerne tror vil være undersøgelsens startdato.
5. oktober 2026

Primær færdiggørelse (Anslået)

Primær færdiggørelse

Den dato, hvor den sidste deltager i et klinisk studie blev undersøgt eller modtog en intervention for at indsamle endelige data for det primære resultatmål. Hvorvidt det kliniske studie sluttede i henhold til protokollen eller blev afsluttet, påvirker ikke denne dato. For kliniske undersøgelser med mere end ét primært resultatmål med forskellige afslutningsdatoer refererer dette udtryk til den dato, hvor dataindsamlingen er afsluttet for alle de primære resultatmål. Den "forventede" primære afslutningsdato er den dato, som forskerne tror vil være den primære afslutningsdato for undersøgelsen.
25. juni 2027

Studieafslutning (Anslået)

Studieafslutning

Den dato, hvor den sidste deltager i et klinisk studie blev undersøgt eller modtog en intervention/behandling for at indsamle endelige data for de primære resultatmål, sekundære udfaldsmål og uønskede hændelser (det vil sige den sidste deltagers sidste besøg). Den "forventede" undersøgelses afslutningsdato er den dato, som forskerne tror vil være undersøgelsens afslutningsdato.
31. juli 2027

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

Først indsendt

Den dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator første gang indsendte en undersøgelsespost til ClinicalTrials.gov. Der er typisk en forsinkelse på et par dage mellem den første indsendte dato og postens tilgængelighed på ClinicalTrials.gov (den første offentliggjorte dato).
13. august 2026

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

Den dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator første gang indsender en undersøgelsespost, der er i overensstemmelse med National Library of Medicine (NLM) kvalitetskontrol (QC) gennemgangskriterier. Sponsoren eller investigatoren skal muligvis revidere og indsende en undersøgelsespost en eller flere gange, før NLM's kvalitetskontrolkriterier er opfyldt. Det er sponsorens eller investigatorens ansvar at sikre, at undersøgelsesposten er i overensstemmelse med NLM QC-gennemgangskriterierne.
13. august 2026

Først opslået (Faktiske)

Først opslået

Datoen, hvor undersøgelsesposten først var tilgængelig på ClinicalTrials.gov efter National Library of Medicine (NLM) kvalitetskontrol (QC) gennemgang er afsluttet. Der er typisk en forsinkelse på et par dage mellem den dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator indsendte undersøgelsesposten, og den første offentliggjorte dato.
18. august 2026

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

Sidste opdatering sendt

Den seneste dato, hvor ændringer i en undersøgelsespost blev gjort tilgængelig på ClinicalTrials.gov. Der kan være en forsinkelse mellem det tidspunkt, hvornår ændringerne blev indsendt til ClinicalTrials.gov af undersøgelsens sponsor eller investigator (datoen for sidste opdatering afsendt) og den sidste opdatering, der blev sendt.
20. august 2026

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

Den seneste dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator indsendte ændringer til en undersøgelsespost, der er i overensstemmelse med National Library of Medicine (NLM) kvalitetskontrol (QC) gennemgangskriterier. Det er sponsorens eller investigatorens ansvar at sikre, at undersøgelsesposten er i overensstemmelse med NLM QC-gennemgangskriterierne.
18. august 2026

Sidst verificeret

Sidst verificeret

Den seneste dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator bekræftede oplysningerne om en klinisk undersøgelse på ClinicalTrials.gov som nøjagtige og aktuelle. Hvis en undersøgelse med rekrutteringsstatus som rekruttering; rekrutterer endnu ikke; eller aktiv, ikke rekruttering er ikke blevet bekræftet inden for de seneste 2 år, er undersøgelsens rekrutteringsstatus vist som ukendt.
1. august 2026

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Nøgleord

Yderligere relevante MeSH-vilkår

Andre undersøgelses-id-numre

Andre undersøgelses-id-numre

Andre identifikatorer eller ID-numre end NCT-nummeret, der er tildelt til en klinisk undersøgelse af undersøgelsens sponsor, finansieringsgivere eller andre. Disse numre kan omfatte unikke identifikatorer fra andre forsøgsregistre og National Institutes of Health-bevillingsnumre.
  • ECKIRB1141206
  • NSTC1152635B385001 (Andet bevillings-/finansieringsnummer: National Science and Technology Council)

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

IPD-planbeskrivelse

Individual participant data will not be shared to protect patient privacy and comply with the institutional review board (IRB) regulations

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Cookieindstillinger

Vi bruger cookies for at sikre, at vi giver dig den bedste oplevelse på vores hjemmeside. For flere detaljer skal du læse omhyggeligt vores Politik om beskyttelse af personlige oplysninger og cookies. ...>>>Du kan når som helst ændre dine præferencer eller trække dit samtykke tilbage ved at slette cookies fra din hjemmeside eller computer som beskrevet i politikken. Accepter det og vælg dine præferencer ved at markere de tilsvarende felter i afsnittet "Administrer indstillinger" nedenfor. Læs vores servicevilkår omhyggeligt, inden du fortsætter med at bruge nogen del af dette websted.
«Administrer indstillinger