Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Withdrawal of Heart Failure Treatment Patients With Non-ischemic Cardiomyopathy Who Have Been Super-responders to Cardiac Resynchronization Therapy. (DRUGLESS-CRT)

25. september 2026 opdateret af: Andrea Di Marco, Institut d'Investigació Biomèdica de Bellvitge

Withdrawal of Heart Failure Treatment in Patients With Non-ischemic Cardiomyopathy, Without Late Gadolinium Enhancement and With a Negative Genetic Test, Who Have Been Super-responders to Cardiac Resynchronization Therapy.

Multicenter, prospective, non-inferiority, randomized, single-blind (primary endpoint evaluators blinded, patients not blinded) clinical trial.

We aim to evaluate if the withdrawal of heart failure treatment is safe in patients with non-ischemic cardiomyopathy, negative genetic test, no evidence of late gadolinium enhancement on cardiac MRI, who have been super-responders to cardiac resynchronization therapy and remain free of heart failure events for at least 6 months after device implantation.

Studieoversigt

Status

Rekruttering

Betingelser

Intervention / Behandling

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding (Anslået)

64

Fase

  • Fase 4

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Studiesteder

    • Barcelona
      • L'Hospitalet de Llobregat, Barcelona, Spanien, 08907

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

18 år og ældre (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inclusion Criteria:

  • Diagnosis of non-ischemic cardiomyopathy
  • LBBB already present at the time of first diagnosis of LV dysfunction
  • Negative genetic test
  • Cardiac MRI with no evidence of late gadolinium enhancement (LGE at RV insertion points is acceptable)
  • Carrier of a resynchronization device (ICD or pacemaker, with LV epicardial pacing form a cardiac vein or left bundle area pacing), pacing percentage >95% and paced QRS <140 ms
  • Device indication: LVEF ≤35% and LBBB with QRS >150 ms
  • LVEF ≥50% and normal indexed LV volumes on echocardiogram performed at least 6 months after CRT implantation
  • No heart failure decompensations (no hospitalizations or urgent/day hospital visits) since CRT implantation
  • No need for loop diuretic treatment
  • NYHA class I or II
  • NT-proBNP <450 ng/L (or <1000 ng/L in atrial fibrillation/flutter)
  • On neurohormonal therapy with at least two drugs

Exclusion Criteria:

  • Family history of non-ischemic cardiomyopathy with LVEF <50% in at least one first-degree relative
  • Severe valvular heart disease
  • History of sustained ventricular arrhythmia or treated by ICD
  • Need to maintain beta-blocker therapy for other arrhythmias
  • Hypertension not controlled with other medications
  • CRT devices implanted as an upgrade from prior pacemaker or ICD, where prior pacing percentage was >20%
  • Clinical indication other than heart failure to maintain any of the neurohormonal treatment drugs (class I recommendation in ESC or ACC/AHA guidelines)

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Parallel tildeling
  • Maskning: Enkelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm
Intervention / Behandling
Ingen indgriben: Control Group

Continue heart failure medical tretment without changes

Aktiv komparator: Drugs withdrawal group

Heart failure medications are progressively withdrawn, in a máximum period of 9 weeks, always with the same protocol in every patient.

Heart failure drugs will be withdrawn progressively over a maximum of 9 weeks, discontinuing drugs one by one following a predefined sequence

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Recurrence of left ventricular dysfunction or heart failure symptoms at 6 months
Tidsramme: 6 months

Any of the following events:

  • Decrease in LVEF >10% and final LVEF <50%
  • Decrease in LVEF >10% and increase in LV end-systolic volume >15%
  • Appearance of heart failure symptoms accompanied by elevated NT-proBNP requiring initiation of oral, subcutaneous, or intravenous loop diuretic treatment.
6 months

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Emergency room or day hospital visits for heart failure
Tidsramme: 6 and 12 months
6 and 12 months
Hospitalizations due to heart failure
Tidsramme: 6 and 12 months
6 and 12 months
Ventricular arrhythmias
Tidsramme: 6 and 12 months

Sustained ventricular tachycardia, sudden cardiac death, appropriate ICD therapy

6 and 12 months
Supraventricular arrhythmias
Tidsramme: 6 and 12 months

Sustained supraventricular arrhythmia, including sustained atrial fibrillation, sustained atrial flutter and sustained atrial tachycardia

6 and 12 months
NYHA class
Tidsramme: 6 and 12 months

New York Heart Association functional class, limits I-IV, higher scores means worse outcome

6 and 12 months
NtproBNP
Tidsramme: 6 and 12 months

levels of NTproBNP, as measured in blood sample

6 and 12 months
Quality of life, assessed with KCCQ
Tidsramme: 6 and 12 months

KCCQ: Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire, minimum and maximum values 0-100, higher scores indicate better outcome

6 and 12 months
Quality of life as evaluated with the EQ-5D-5L, EQ VAS
Tidsramme: 6 months and 12 months

EuroQol five-dimension, five-level questionnaire - visual analogue scale, minimum and maximum value 0-100, higher score indicates better outcome

6 months and 12 months
Quality of life evaluated with the EQ-5D-5L-index value
Tidsramme: 6 months and 12 months

EuroQol five-dimension, five-level questionnaire - index value, minimum and maximum value 0-1, higher score indicates better outcome

6 months and 12 months

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Samarbejdspartnere

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

14. januar 2026

Primær færdiggørelse (Anslået)

31. januar 2027

Studieafslutning (Anslået)

31. juli 2027

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

4. februar 2026

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

25. september 2026

Først opslået (Faktiske)

1. oktober 2026

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

1. oktober 2026

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

25. september 2026

Sidst verificeret

1. september 2026

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Andre undersøgelses-id-numre

  • DRUGLESS-CRT
  • 2025 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
  • 2025-521780-12-00 (Ctis)

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

INGEN

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .