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Withdrawal of Heart Failure Treatment Patients With Non-ischemic Cardiomyopathy Who Have Been Super-responders to Cardiac Resynchronization Therapy. (DRUGLESS-CRT)

25 settembre 2026 aggiornato da: Andrea Di Marco, Institut d'Investigació Biomèdica de Bellvitge

Withdrawal of Heart Failure Treatment in Patients With Non-ischemic Cardiomyopathy, Without Late Gadolinium Enhancement and With a Negative Genetic Test, Who Have Been Super-responders to Cardiac Resynchronization Therapy.

Multicenter, prospective, non-inferiority, randomized, single-blind (primary endpoint evaluators blinded, patients not blinded) clinical trial.

We aim to evaluate if the withdrawal of heart failure treatment is safe in patients with non-ischemic cardiomyopathy, negative genetic test, no evidence of late gadolinium enhancement on cardiac MRI, who have been super-responders to cardiac resynchronization therapy and remain free of heart failure events for at least 6 months after device implantation.

Panoramica dello studio

Stato

Reclutamento

Condizioni

Intervento / Trattamento

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

64

Fase

  • Fase 4

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Luoghi di studio

      • Barcelona, Spagna
      • Girona, Spagna
      • Granada, Spagna
    • Barcelona
      • L'Hospitalet de Llobregat, Barcelona, Spagna, 08907

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

18 anni e precedenti (Adulto, Adulto più anziano)

Accetta volontari sani

No

Sessi ammissibili allo studio

Tutto

Descrizione

Inclusion Criteria:

  • Diagnosis of non-ischemic cardiomyopathy
  • LBBB already present at the time of first diagnosis of LV dysfunction
  • Negative genetic test
  • Cardiac MRI with no evidence of late gadolinium enhancement (LGE at RV insertion points is acceptable)
  • Carrier of a resynchronization device (ICD or pacemaker, with LV epicardial pacing form a cardiac vein or left bundle area pacing), pacing percentage >95% and paced QRS <140 ms
  • Device indication: LVEF ≤35% and LBBB with QRS >150 ms
  • LVEF ≥50% and normal indexed LV volumes on echocardiogram performed at least 6 months after CRT implantation
  • No heart failure decompensations (no hospitalizations or urgent/day hospital visits) since CRT implantation
  • No need for loop diuretic treatment
  • NYHA class I or II
  • NT-proBNP <450 ng/L (or <1000 ng/L in atrial fibrillation/flutter)
  • On neurohormonal therapy with at least two drugs

Exclusion Criteria:

  • Family history of non-ischemic cardiomyopathy with LVEF <50% in at least one first-degree relative
  • Severe valvular heart disease
  • History of sustained ventricular arrhythmia or treated by ICD
  • Need to maintain beta-blocker therapy for other arrhythmias
  • Hypertension not controlled with other medications
  • CRT devices implanted as an upgrade from prior pacemaker or ICD, where prior pacing percentage was >20%
  • Clinical indication other than heart failure to maintain any of the neurohormonal treatment drugs (class I recommendation in ESC or ACC/AHA guidelines)

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Separare

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Nessun intervento: Control Group

Continue heart failure medical tretment without changes

Comparatore attivo: Drugs withdrawal group

Heart failure medications are progressively withdrawn, in a máximum period of 9 weeks, always with the same protocol in every patient.

Heart failure drugs will be withdrawn progressively over a maximum of 9 weeks, discontinuing drugs one by one following a predefined sequence

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Recurrence of left ventricular dysfunction or heart failure symptoms at 6 months
Lasso di tempo: 6 months

Any of the following events:

  • Decrease in LVEF >10% and final LVEF <50%
  • Decrease in LVEF >10% and increase in LV end-systolic volume >15%
  • Appearance of heart failure symptoms accompanied by elevated NT-proBNP requiring initiation of oral, subcutaneous, or intravenous loop diuretic treatment.
6 months

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Emergency room or day hospital visits for heart failure
Lasso di tempo: 6 and 12 months
6 and 12 months
Hospitalizations due to heart failure
Lasso di tempo: 6 and 12 months
6 and 12 months
Ventricular arrhythmias
Lasso di tempo: 6 and 12 months

Sustained ventricular tachycardia, sudden cardiac death, appropriate ICD therapy

6 and 12 months
Supraventricular arrhythmias
Lasso di tempo: 6 and 12 months

Sustained supraventricular arrhythmia, including sustained atrial fibrillation, sustained atrial flutter and sustained atrial tachycardia

6 and 12 months
NYHA class
Lasso di tempo: 6 and 12 months

New York Heart Association functional class, limits I-IV, higher scores means worse outcome

6 and 12 months
NtproBNP
Lasso di tempo: 6 and 12 months

levels of NTproBNP, as measured in blood sample

6 and 12 months
Quality of life, assessed with KCCQ
Lasso di tempo: 6 and 12 months

KCCQ: Kansas City Cardiomyopathy Questionnaire, minimum and maximum values 0-100, higher scores indicate better outcome

6 and 12 months
Quality of life as evaluated with the EQ-5D-5L, EQ VAS
Lasso di tempo: 6 months and 12 months

EuroQol five-dimension, five-level questionnaire - visual analogue scale, minimum and maximum value 0-100, higher score indicates better outcome

6 months and 12 months
Quality of life evaluated with the EQ-5D-5L-index value
Lasso di tempo: 6 months and 12 months

EuroQol five-dimension, five-level questionnaire - index value, minimum and maximum value 0-1, higher score indicates better outcome

6 months and 12 months

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Sponsor

Collaboratori

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

14 gennaio 2026

Completamento primario (Stimato)

31 gennaio 2027

Completamento dello studio (Stimato)

31 luglio 2027

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

4 febbraio 2026

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

25 settembre 2026

Primo Inserito (Effettivo)

1 ottobre 2026

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

1 ottobre 2026

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

25 settembre 2026

Ultimo verificato

1 settembre 2026

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • DRUGLESS-CRT
  • 2025 (Sovvenzione/contratto NIH degli Stati Uniti)
  • 2025-521780-12-00 (Ctis)

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .