Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Manual Lymphatic Drainage Versus Classical Massage on Heart Responses and Mood in Hemodialysis

6. november 2026 opdateret af: Melike Davarcı, Mersin University

Acute Effects of Manual Lymphatic Drainage and Classical Massage on Cardiovascular and Autonomic Responses and Mood in Patients Undergoing Hemodialysis: A Randomized Controlled Crossover Experimental Study

The goal of this randomized controlled crossover trial is to learn whether manual lymphatic drainage (MLD) and classical massage have different short-term effects on the heart, the nervous system, and mood in adults aged 18 to 65 receiving hemodialysis. A total of 60 patients from two hemodialysis centers in Tarsus, Mersin, Türkiye, are planned to take part.

The main questions it aims to answer are:

  • Do MLD and classical massage differ in their short-term effects on autonomic nervous system responses, measured by heart rate variability (SDNN, RMSSD, LF, HF, LF/HF)? (Primary hypothesis 1)
  • Do MLD and classical massage differ in their short-term effects on cardiovascular responses, measured by systolic and diastolic blood pressure and heart rate? (Primary hypothesis 2)
  • Do MLD and classical massage differ in their short-term effects on mood (fatigue, vigor, tension, and confusion), measured by the Profile of Mood States - Short Form? (Secondary hypothesis)

Researchers will compare MLD with classical massage (active comparator). Each participant will receive both massages in a randomly assigned order (MLD first or classical massage first), so each participant serves as their own control. In addition, a no-massage control measurement will be taken in the week before the massages to show the changes caused by the hemodialysis session alone.

Participants will:

  • In the first week (control period), have their blood pressure, heart rate, and heart rate variability measured three times during a hemodialysis session without any massage.
  • In the second week, receive a 20-minute MLD or classical massage on both legs (thigh, lower leg, and foot), starting one hour after the beginning of the hemodialysis session.
  • After a one-week break (washout period), receive the other type of massage in the same way.
  • Have their blood pressure, heart rate, and heart rate variability measured before each massage, right after it, and 30 minutes later. Heart rate variability will be recorded for 5 minutes with a chest strap.
  • Complete a short mood questionnaire.

Studieoversigt

Status

Status

Angiver den aktuelle rekrutteringsstatus eller den udvidede adgangsstatus.
Ikke rekrutterer endnu

Betingelser

Betingelser

Den sygdom, lidelse, syndrom, sygdom eller skade, der undersøges. På ClinicalTrials.gov kan tilstande også omfatte andre sundhedsrelaterede problemer, såsom levetid, livskvalitet og sundhedsrisici.

Intervention / Behandling

Intervention / Behandling

En proces eller handling, der er i fokus for en klinisk undersøgelse. Interventioner omfatter lægemidler, medicinsk udstyr, procedurer, vacciner og andre produkter, der enten er til undersøgelse eller allerede er tilgængelige. Interventioner kan også omfatte ikke-invasive tilgange, såsom uddannelse eller ændring af kost og motion.

Detaljeret beskrivelse

Cardiovascular disease is the leading cause of death in patients receiving hemodialysis (HD), accounting for about half of all deaths in this group. Blood pressure variability during dialysis is closely linked to cardiovascular events, and autonomic imbalance contributes to complications such as intradialytic hypotension and hypertension, each affecting about 15% of patients. Heart rate variability (HRV) is a non-invasive indicator of cardiac autonomic regulation and is reduced in chronic kidney disease. In addition, anxiety and depressive symptoms are common in HD patients and are associated with lower quality of life. Therefore, cardiovascular, autonomic, and emotional responses should be considered together during HD.

Massage is a low-cost, easy-to-apply, non-invasive nursing intervention with a low risk of serious side effects. Mechanical stimulation of the skin, muscle, and fascia may influence autonomic nervous system activity. Manual lymphatic drainage (MLD) is a technique that uses light, slow, rhythmic pressure to support lymphatic flow and has been associated with parasympathetic activation and relaxation. However, evidence on the cardiovascular and autonomic effects of MLD is limited, and its acute effects when applied during HD have not been studied.

Aim

The aim of this study is to evaluate and compare the acute cardiovascular, autonomic, and mood effects of 20-minute MLD and 20-minute classical massage applied during hemodialysis. The study is expected to help identify manual techniques that support cardiovascular and autonomic balance and to contribute to the development of evidence-based, non-pharmacological nursing interventions for HD care.

Originality

Previous massage studies in HD patients have mainly focused on symptoms and quality of life, such as fatigue, restless legs syndrome, muscle cramps, and sleep quality. Studies on the autonomic effects of MLD have mostly been conducted in healthy or stressed individuals. To the investigators' knowledge, no study has directly compared MLD and classical massage in terms of acute cardiovascular and autonomic responses in HD patients. This study is original in that:

  • It evaluates HRV together with blood pressure and heart rate, allowing a multidimensional assessment of the acute physiological responses to two manual techniques during HD.
  • It assesses acute changes in mood within a single dialysis session, whereas previous studies have focused on long-term psychological outcomes.
  • It uses a crossover design in which each participant receives both interventions and serves as their own control, which reduces between-subject variability and increases statistical power.
  • The interventions are applied during the dialysis session and can be integrated into routine care without adding extra time burden for patients.

Hypotheses

In hemodialysis patients, the effects of 20-minute MLD and 20-minute classical massage:

  • Primary Hypothesis 1 (H1): differ in terms of acute autonomic responses (HRV).
  • Primary Hypothesis 2 (H2): differ in terms of acute cardiovascular responses (systolic and diastolic blood pressure, heart rate).
  • Secondary Hypothesis (H3): differ in terms of acute mood.

Methods

Design: Two-period, two-sequence (AB/BA), randomized controlled crossover study.

Participants: Patients aged 18 to 65 years who have received HD for at least three months, three times a week, about four hours per session. Main exclusion criteria are conditions preventing massage (e.g., foot ulcer, amputation, orthopedic problems), cancer, chronic respiratory failure, heart failure, rheumatoid arthritis, lupus, diagnosed psychiatric illness, use of sleeping pills or sedatives, atrial fibrillation, and pacemaker use.

Undersøgelsestype

Undersøgelsestype

Beskriver karakteren af ​​en klinisk undersøgelse. Undersøgelsestyper omfatter interventionelle undersøgelser (også kaldet kliniske forsøg), observationsundersøgelser (herunder patientregistre) og udvidet adgang.
Interventionel

Tilmelding (Anslået)

Tilmelding

Antallet af deltagere i en klinisk undersøgelse. Den "forventede" tilmelding er det mål for antallet af deltagere, som forskerne skal bruge til undersøgelsen.
60

Fase

Fase

Stadiet af et klinisk forsøg, der studerer et lægemiddel eller et biologisk produkt, baseret på definitioner udviklet af U.S. Food and Drug Administration (FDA). Fasen tager udgangspunkt i undersøgelsens formål, antallet af deltagere og andre karakteristika. Der er fem faser: Tidlig fase 1 (tidligere opført som fase 0), fase 1, fase 2, fase 3 og fase 4. Ikke relevant bruges til at beskrive forsøg uden FDA-definerede faser, herunder forsøg med enheder eller adfærdsmæssige indgreb.
  • Ikke anvendelig

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiekontakt

Studiekontakt

Navn og kontaktoplysninger for den person, der kan besvare spørgsmål om tilmelding til en klinisk undersøgelse. Hvert sted, hvor undersøgelsen udføres, kan også have en specifik kontaktperson, som kan være bedre i stand til at besvare disse spørgsmål.

Studiesteder

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Berettigelseskriterier

De nøglekrav, som personer, der ønsker at deltage i et klinisk studie, skal opfylde eller de egenskaber, de skal have. Kvalifikationskriterier består af både inklusionskriterier (som er nødvendige for at en person kan deltage i undersøgelsen) og eksklusionskriterier (som forhindrer en person i at deltage). Typer af berettigelseskriterier omfatter, om en undersøgelse accepterer raske frivillige, har alders- eller aldersgruppekrav eller er begrænset af køn.

Aldre berettiget til at studere

18 år til 65 år (Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Inclusion Criteria:

  • Being between 18 and 65 years of age
  • Having received hemodialysis treatment for at least three months
  • Receiving hemodialysis treatment at least three times a week, each session lasting approximately four hours
  • Volunteering to participate in the study and providing written informed consent

Exclusion Criteria:

  • Having a medical condition that would prevent the intervention, such as a foot ulcer, amputation, or an orthopedic problem
  • Having a chronic disease such as cancer, chronic respiratory failure, heart failure, rheumatoid arthritis, or lupus erythematosus
  • Having been diagnosed with a psychiatric illness such as depression or bipolar disorder
  • Having a history of a pathological condition, injury, or surgical procedure that would prevent the intervention from being performed safely
  • Using sleeping pills or sedatives, as these may affect autonomic responses and HRV measurements
  • Having a history of atrial fibrillation or having a pacemaker

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Støttende pleje
  • Tildeling: Randomiseret
  • Interventionel model: Crossover opgave
  • Maskning: Enkelt

Våben og indgreb

Deltagergruppe / Arm

Deltagergruppe / Arm

En gruppe eller undergruppe af deltagere i et klinisk forsøg, der modtager en specifik intervention/behandling eller ingen intervention i henhold til forsøgets protokol.
Intervention / Behandling

Intervention / Behandling

En proces eller handling, der er i fokus for en klinisk undersøgelse. Interventioner omfatter lægemidler, medicinsk udstyr, procedurer, vacciner og andre produkter, der enten er til undersøgelse eller allerede er tilgængelige. Interventioner kan også omfatte ikke-invasive tilgange, såsom uddannelse eller ændring af kost og motion.
Eksperimentel: MLD then Classical Massage (AB)

Participants will undergo a no-intervention control measurement (Z0), then receive 20 minutes of manual lymphatic drainage on both lower extremities during hemodialysis in Period 1, and after a one-week washout period, 20 minutes of classical massage in Period 2.
Andet: Manual Lymphatic Drainage

20-minute MLD applied to both lower extremities (thigh, lower leg, and foot) one hour after the start of the hemodialysis session, using light, slow, rhythmic, superficial stroking, pumping, circular, and rotary maneuvers directed toward the inguinal, popliteal, and medial malleolar lymphatic regions.

Andet: Classical Massage

20-minute classical massage applied to both lower extremities (thigh, lower leg, and foot) one hour after the start of the hemodialysis session, using effleurage, petrissage, and friction, beginning and ending with effleurage.
Eksperimentel: Classical Massage then MLD (BA)

Participants will undergo a no-intervention control measurement (Z0), then receive 20 minutes of classical massage on both lower extremities during hemodialysis in Period 1, and after a one-week washout period, 20 minutes of manual lymphatic drainage in Period 2.
Andet: Manual Lymphatic Drainage

20-minute MLD applied to both lower extremities (thigh, lower leg, and foot) one hour after the start of the hemodialysis session, using light, slow, rhythmic, superficial stroking, pumping, circular, and rotary maneuvers directed toward the inguinal, popliteal, and medial malleolar lymphatic regions.

Andet: Classical Massage

20-minute classical massage applied to both lower extremities (thigh, lower leg, and foot) one hour after the start of the hemodialysis session, using effleurage, petrissage, and friction, beginning and ending with effleurage.

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Primære resultatmål

I et klinisk studies protokol er det planlagte resultatmål, der er det vigtigste for at evaluere effekten af ​​en intervention/behandling. De fleste kliniske undersøgelser har ét primært resultatmål, men nogle har mere end ét.
Resultatmål
Tidsramme
Standard Deviation of Normal-to-Normal Intervals (SDNN)
Tidsramme: Before the intervention, immediately after the 20-minute intervention, and 30 minutes after the post-intervention measurement, in each period
Before the intervention, immediately after the 20-minute intervention, and 30 minutes after the post-intervention measurement, in each period
Root Mean Square of Successive Differences (RMSSD)
Tidsramme: Before the intervention, immediately after the 20-minute intervention, and 30 minutes after the post-intervention measurement, in each period
Before the intervention, immediately after the 20-minute intervention, and 30 minutes after the post-intervention measurement, in each period
Low Frequency (LF) Power
Tidsramme: Before the intervention, immediately after the 20-minute intervention, and 30 minutes after the post-intervention measurement, in each period
Before the intervention, immediately after the 20-minute intervention, and 30 minutes after the post-intervention measurement, in each period
High Frequency (HF) Power
Tidsramme: Before the intervention, immediately after the 20-minute intervention, and 30 minutes after the post-intervention measurement, in each period
Before the intervention, immediately after the 20-minute intervention, and 30 minutes after the post-intervention measurement, in each period
Low Frequency to High Frequency Ratio (LF/HF)
Tidsramme: Before the intervention, immediately after the 20-minute intervention, and 30 minutes after the post-intervention measurement, in each period
Before the intervention, immediately after the 20-minute intervention, and 30 minutes after the post-intervention measurement, in each period
Systolic Blood Pressure
Tidsramme: Before the intervention, immediately after the 20-minute intervention, and 30 minutes after the post-intervention measurement, in each period
Before the intervention, immediately after the 20-minute intervention, and 30 minutes after the post-intervention measurement, in each period
Diastolic Blood Pressure
Tidsramme: Before the intervention, immediately after the 20-minute intervention, and 30 minutes after the post-intervention measurement, in each period
Before the intervention, immediately after the 20-minute intervention, and 30 minutes after the post-intervention measurement, in each period
Heart Rate
Tidsramme: Before the intervention, immediately after the 20-minute intervention, and 30 minutes after the post-intervention measurement, in each period
Before the intervention, immediately after the 20-minute intervention, and 30 minutes after the post-intervention measurement, in each period

Sekundære resultatmål

Sekundære resultatmål

I en klinisk undersøgelses protokol er et planlagt resultatmål, der ikke er lige så vigtigt som det primære resultatmål for at evaluere effekten af ​​en intervention, men som stadig er af interesse. De fleste kliniske undersøgelser har mere end ét sekundært resultatmål.
Resultatmål
Tidsramme
Fatigue Subscale Score of the Profile of Mood States - Short Form
Tidsramme: Before and immediately after the 20-minute intervention, in each intervention period
Before and immediately after the 20-minute intervention, in each intervention period
Vigor Subscale Score of the Profile of Mood States - Short Form
Tidsramme: Before and immediately after the 20-minute intervention, in each intervention period
Before and immediately after the 20-minute intervention, in each intervention period
Tension Subscale Score of the Profile of Mood States - Short Form
Tidsramme: Before and immediately after the 20-minute intervention, in each intervention period
Before and immediately after the 20-minute intervention, in each intervention period
Confusion Subscale Score of the Profile of Mood States - Short Form
Tidsramme: Before and immediately after the 20-minute intervention, in each intervention period
Before and immediately after the 20-minute intervention, in each intervention period

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Sponsor

Sponsor

Den organisation eller person, der igangsætter undersøgelsen, og som har myndighed og kontrol over undersøgelsen.
Mersin University

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Anslået)

Studiestart

Den faktiske dato, hvor den første deltager blev tilmeldt en klinisk undersøgelse. Den "forventede" undersøgelses startdato er den dato, som forskerne tror vil være undersøgelsens startdato.
24. november 2026

Primær færdiggørelse (Anslået)

Primær færdiggørelse

Den dato, hvor den sidste deltager i et klinisk studie blev undersøgt eller modtog en intervention for at indsamle endelige data for det primære resultatmål. Hvorvidt det kliniske studie sluttede i henhold til protokollen eller blev afsluttet, påvirker ikke denne dato. For kliniske undersøgelser med mere end ét primært resultatmål med forskellige afslutningsdatoer refererer dette udtryk til den dato, hvor dataindsamlingen er afsluttet for alle de primære resultatmål. Den "forventede" primære afslutningsdato er den dato, som forskerne tror vil være den primære afslutningsdato for undersøgelsen.
24. november 2026

Studieafslutning (Anslået)

Studieafslutning

Den dato, hvor den sidste deltager i et klinisk studie blev undersøgt eller modtog en intervention/behandling for at indsamle endelige data for de primære resultatmål, sekundære udfaldsmål og uønskede hændelser (det vil sige den sidste deltagers sidste besøg). Den "forventede" undersøgelses afslutningsdato er den dato, som forskerne tror vil være undersøgelsens afslutningsdato.
30. september 2027

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

Først indsendt

Den dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator første gang indsendte en undersøgelsespost til ClinicalTrials.gov. Der er typisk en forsinkelse på et par dage mellem den første indsendte dato og postens tilgængelighed på ClinicalTrials.gov (den første offentliggjorte dato).
6. november 2026

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

Den dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator første gang indsender en undersøgelsespost, der er i overensstemmelse med National Library of Medicine (NLM) kvalitetskontrol (QC) gennemgangskriterier. Sponsoren eller investigatoren skal muligvis revidere og indsende en undersøgelsespost en eller flere gange, før NLM's kvalitetskontrolkriterier er opfyldt. Det er sponsorens eller investigatorens ansvar at sikre, at undersøgelsesposten er i overensstemmelse med NLM QC-gennemgangskriterierne.
6. november 2026

Først opslået (Faktiske)

Først opslået

Datoen, hvor undersøgelsesposten først var tilgængelig på ClinicalTrials.gov efter National Library of Medicine (NLM) kvalitetskontrol (QC) gennemgang er afsluttet. Der er typisk en forsinkelse på et par dage mellem den dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator indsendte undersøgelsesposten, og den første offentliggjorte dato.
12. november 2026

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

Sidste opdatering sendt

Den seneste dato, hvor ændringer i en undersøgelsespost blev gjort tilgængelig på ClinicalTrials.gov. Der kan være en forsinkelse mellem det tidspunkt, hvornår ændringerne blev indsendt til ClinicalTrials.gov af undersøgelsens sponsor eller investigator (datoen for sidste opdatering afsendt) og den sidste opdatering, der blev sendt.
12. november 2026

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

Den seneste dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator indsendte ændringer til en undersøgelsespost, der er i overensstemmelse med National Library of Medicine (NLM) kvalitetskontrol (QC) gennemgangskriterier. Det er sponsorens eller investigatorens ansvar at sikre, at undersøgelsesposten er i overensstemmelse med NLM QC-gennemgangskriterierne.
6. november 2026

Sidst verificeret

Sidst verificeret

Den seneste dato, hvor undersøgelsens sponsor eller investigator bekræftede oplysningerne om en klinisk undersøgelse på ClinicalTrials.gov som nøjagtige og aktuelle. Hvis en undersøgelse med rekrutteringsstatus som rekruttering; rekrutterer endnu ikke; eller aktiv, ikke rekruttering er ikke blevet bekræftet inden for de seneste 2 år, er undersøgelsens rekrutteringsstatus vist som ukendt.
1. november 2026

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Yderligere relevante MeSH-vilkår

Andre undersøgelses-id-numre

Andre undersøgelses-id-numre

Andre identifikatorer eller ID-numre end NCT-nummeret, der er tildelt til en klinisk undersøgelse af undersøgelsens sponsor, finansieringsgivere eller andre. Disse numre kan omfatte unikke identifikatorer fra andre forsøgsregistre og National Institutes of Health-bevillingsnumre.
  • 3715103

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

JA

IPD-deling Understøttende informationstype

  • STUDY_PROTOCOL

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Cookieindstillinger

Vi bruger cookies for at sikre, at vi giver dig den bedste oplevelse på vores hjemmeside. For flere detaljer skal du læse omhyggeligt vores Politik om beskyttelse af personlige oplysninger og cookies. ...>>>Du kan når som helst ændre dine præferencer eller trække dit samtykke tilbage ved at slette cookies fra din hjemmeside eller computer som beskrevet i politikken. Accepter det og vælg dine præferencer ved at markere de tilsvarende felter i afsnittet "Administrer indstillinger" nedenfor. Læs vores servicevilkår omhyggeligt, inden du fortsætter med at bruge nogen del af dette websted.
«Administrer indstillinger