Knogle østrogen styrketræning

Osteoporotiske frakturer forbundet med lav knoglemineraltæthed (BMD) er et betydeligt folkesundhedsproblem for kvinder, hvilket resulterer i over 1 million frakturer om året. Den stigende forekomst af brud vil gøre et i forvejen stort sundhedsproblem til endnu større i fremtiden. Estimater af medicinske omkostninger til behandling af osteoporotiske frakturer forventes at stige fra $14,8 milliarder i 1995 til $60 milliarder i 2020. Selvom Women's Health Initiative undersøger kost- og hormonelle faktorer i forhold til knogletæthed, undersøger det ikke effekten af ​​træning på at reducere knoglemineraltab hos postmenopausale kvinder.

Denne undersøgelse omfatter færdiggørelse af et stort, delvist randomiseret klinisk forsøg, der evaluerer effekten af ​​en 1-årig træningsintervention på total krop og regional BMD i to populationer (hormonerstatningsterapi [HRT] versus ingen HRT) af postmenopausale kvinder med en tidligere historie med fysisk inaktivitet. En væsentlig hypotese er, at i forhold til gruppen uden træning, vil træningsinterventionen være et effektivt alternativ til at reducere risikoen for osteoporose, og træningseffekterne vil være større i kohorten af ​​kvinder på HRT end dem, der ikke får HRT.

Træningsprogrammet omfatter progressive modstandsøvelser med frivægte og vægtmodstandsmaskiner og vægtbærende aerobe øvelser. Vi overvåger og overvåger omhyggeligt træningsoverholdelsen ved at føre optegnelser over mængden af ​​træning, der er gennemført ved hver af tre ugentlige træningssessioner, og ved at måle styrkeforøgelse af udvalgte muskelgrupper. Vi vil måle biokemiske markører for knogledannelse og resorption og hormonelle korrelater af ændringer i knoglemineraltæthed inklusive kønssteroider ved baseline, 6 måneder og 1 år.

Vi har opnået dobbelte blodprøvetagninger med en uges mellemrum for alle kohorter i hver af de tre måleperioder. Vi har også indsamlet dobbelte energi-røntgenabsorptiometri (DXA)-scanninger i hver tidsperiode for at følge ændringer i aksial og appendikulær BMD og total og regional kropssammensætning af blødt væv som et resultat af interventionen. Vi indsamlede omfattende kostindtagsregistre i løbet af det første interventionsår; vi vil overvåge kostindtaget i en 2-årig opfølgning ved hjælp af spørgeskemaer med madfrekvens. Vi vil også måle opfølgende BMD, blødt væv og slank og fedt kropssammensætning i 2 år hos alle kvinder, der gennemfører det første års interventionsprogram.

To hundrede seksogtres kvinder har gennemført det første år af interventionen. Undersøgelsen har en fastholdelsesrate på 92 procent i det første år for de første fire kohorter.

På grund af mangel på information om langsigtede virkninger af træning og på grund af den øgede vægt i det videnskabelige samfund på at evaluere den langsigtede effekt af træningsinterventioner til forebyggelse af osteoporose, er dette omfattende 1-årige kliniske forsøg og 2-års opfølgning vil yde et vigtigt bidrag til at bestemme den fremtidige rolle af at kombinere progressiv modstand og vægtbærende aerob træning i forebyggelsen af ​​osteoporose i to populationer (HRT vs. ingen HRT) af postmenopausale kvinder.