Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Genetiske undersøgelser af lysosomale lagringsforstyrrelser

15. september 2026 opdateret af: National Human Genome Research Institute (NHGRI)

Undersøgelser af genetisk heterogenitet hos patienter med lysosomale opbevaringsforstyrrelser

Formålet med denne undersøgelse er at identificere genetiske, biokemiske og kliniske faktorer, der er forbundet med sygdommens sværhedsgrad hos mennesker med Gauchers sygdom og andre lysosomale lagringsforstyrrelser.

Der er et stort spektrum af kliniske manifestationer hos mennesker med Gauchers sygdom såvel som andre lysosomale lagringsforstyrrelser. Denne undersøgelse vil evaluere patienter med lysosomale lidelser på ambulant eller stationær basis for bedre at karakterisere de kliniske, genetiske og patofysiologiske træk ved disse lidelser. Deltagerne vil blive revurderet på årsbasis....

Studieoversigt

Status

Tilmelding efter invitation

Detaljeret beskrivelse

Der er et stort spektrum af kliniske manifestationer, man støder på hos individer med lysosomale lagringssygdomme. Lysosomale lagringsforstyrrelser opstår, når et enzym, der er nødvendigt for at nedbryde intracellulære fedtstoffer, proteiner, genbrugsprodukter og organeller i cellen, er mangelfuldt. Som et resultat akkumuleres substrat i lysosomerne, der påvirker forskellige organsystemer. Den mest almindelige lysosomale opbevaringssygdom, Gauchers sygdom (GD), skyldes den arvelige mangel på enzymet glucocerebrosidase, som nedbryder lipidet glucocerebroside. Sygdommen er karakteriseret ved ekstremt varierende manifestationer, hvor nogle patienter i barndommen viser sig med hepatosplenomegali, anæmi, trombocytopeni og knogleproblemer, nogle i spædbarnsalderen med et dødeligt neurodegenerativt forløb, mens andre forbliver asymptomatiske i deres ottende årti. GD er traditionelt blevet opdelt i tre kliniske undertyper, type 1 (ikke-neuronopatisk), type 2 (akut neuronopatisk) og type 3 (kronisk neuronopatisk) afgrænset af fraværet eller tilstedeværelsen af ​​neurologisk involvering og dets progressionshastighed. Nogle patienter trodser imidlertid klassificering i disse tre kategorier, og det kan være mere præcist at betragte GD som et kontinuum af fænotyper. Derudover har patienter og bærere af mutationer i GBA1, genet for GD, øget risiko for at udvikle Parkinsons sygdom (PD) og relaterede neurodegenerative lidelser.

Dette er en longitudinel naturhistorie undersøgelse af patienter med lysosomale opbevaringsforstyrrelser med vægt på fænotypisk heterogenitet af GD og dem, der er i risiko for udvikling af parkinsonisme. Vores mål er at identificere genetiske, biokemiske og kliniske parametre, der er forbundet med sværhedsgraden af ​​sygdommen hos individer med lysosomale lagringsforstyrrelser for at identificere individer med mildere eller tidlige fænotypiske manifestationer og at udforske den naturlige historie og omfanget af associerede kliniske manifestationer. Vi studerer også forsøgspersoner med GBA1-mutationer, som har højere risiko for at udvikle parkinsonisme for at identificere tidlige sygdomsmanifestationer og potentielle biomarkører. Deltagerne evalueres på NIH for bedre at karakterisere de kliniske, genetiske og patofysiologiske træk ved disse lidelser. For bedre at forstå hele effekten af ​​enzymmanglerne og funktionen af ​​de specifikke proteiner, der er involveret, lægges der vægt på individer med atypiske præsentationer. Vi vil især fokusere på emner med GD og PD for bedre at forstå sammenhængen mellem de to lidelser. Efter en indledende omfattende oparbejdning vil deltagerne blive undersøgt enten på sengeafdelingen eller ambulatoriet og vil blive revurderet med periodiske intervaller på langs.

Undersøgelsestype

Observationel

Tilmelding (Anslået)

1000

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, Forenede Stater, 20892
        • National Institutes of Health Clinical Center

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

1 måned og ældre (Barn, Voksen, Ældre voksen)

Tager imod sunde frivillige

Ja

Prøveudtagningsmetode

Ikke-sandsynlighedsprøve

Studiebefolkning

Patient (eller familiemedlemmer til patienten) skal vise sig at have eller være bærer af en dokumenteret lysosomal lagringsforstyrrelse.@@@

Beskrivelse

  • INKLUSION/EXKLUSIONSKRITERIER:

For inklusion skal deltageren, uanset alder efter fødslen, ved indledende screening konstateres at have eller være bærer af en dokumenteret lysosomal opbevaringsforstyrrelse eller være et familiemedlem til en dokumenteret proband. Sunde kontroller, > 18 år, vil blive rekrutteret gennem NIH sunde frivillige pulje, eller vi vil invitere upåvirkede ægtefæller eller slægtninge til at deltage. Sunde kontroller er nødvendige for at bestemme hyppigheden af ​​motoriske og ikke-motoriske symptomer i den generelle befolkning. Parkinsons sygdomspatienter, > 18 år, vil blive rekrutteret fra Parkinsons sygdomsklinik på NIH eller ved selvhenvisning og vil også blive brugt til fænotypisk sammenligning med GBA1-associeret parkinsonisme.

Personer, som efter investigatorens mening ikke er i stand til at overholde protokollen eller har medicinske eller sociale forhold, der potentielt ville øge risikoen for deltagelse, vil blive udelukket fra at tilmelde sig undersøgelsen. Der vil ikke være nogen udelukkelse baseret på alder, køn, etnicitet, socioøkonomisk status eller nogen anden faktor. Kognitivt svækkede personer kan tilmeldes, hvis den juridiske værge eller varig fuldmagt (DPA) giver samtykke, og samtykke vil blive indhentet, når det er relevant, fordi en betydelig del af patienter med neurodegenerative lidelser kan udvikle kognitiv svækkelse, og det er vigtigt at inkludere disse oplysninger i den kliniske fænotype. Gravide eller ammende kvinder vil også blive inkluderet, fordi alle evalueringer og procedurer i denne protokol ikke udgør en risiko for moderen og fosteret, da der ikke vil blive udført strålings- eller billeddannelsesundersøgelser til forskningsformål. Graviditet hos patienter med GD og andre lysosomale lagringsforstyrrelser giver specifikke udfordringer med hensyn til skelet-, hæmatologiske og muligvis viscerale komplikationer gennem hele graviditeten. Det er vigtigt at indfange sygdommens naturlige historie under graviditet for at vurdere fordelene ved påbegyndelse/fortsættelse/ophør af behandling afhængigt af kliniske tegn og symptomer. Information opnået fra deltagelse af denne population er af stor værdi for rådgivning, forebyggelse af komplikationer og prognostiske implikationer. Deltagerne kan frit afvise enhver evaluering uden at påvirke deltagelse i denne protokol.

Disse er generelt pan-etniske lidelser. Der vil blive gjort en indsats for at inkludere enhver patient fra en underrepræsenteret minoritet med disse lidelser.

Familiemedlemmer, der er berettiget/rekrutteret, omfatter voksne slægtninge, forældre og søskende til Gauchers sygdom, og/eller enhver slægtning med og uden parkinsonisme, hvor ikke-bærere melder sig frivilligt til deltagelse for at tjene som kontroller.

Berettigelseskriterier for raske deltagere og PD-kontrolgruppedeltagere omfatter raske deltagere, der er rekrutteret fra Sunde frivillige kontoret eller sunde ikke-mutationsbærere familiemedlemmer, som frivilligt accepterer at deltage. Patienter med Parkinsons sygdom, som ikke bærer GBA1-mutationer, er berettiget til at deltage som kontroller

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Observationsmodeller: Kohorte
  • Tidsperspektiver: Fremadrettet

Kohorter og interventioner

Gruppe / kohorte
Styring
sunde frivillige
Familiemedlem
et familiemedlem til en dokumenteret proband
Patient
deltageren ved indledende screening skal konstateres at have eller være bærer af en dokumenteret lysosomal opbevaringslidelse

Hvad måler undersøgelsen?

Primære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
Kliniske fænotyper
Tidsramme: igangværende
Formålet med denne undersøgelse er klart at beskrive de kliniske fænotyper hos individer med lysosomale lagringssygdomme for bedre at forstå patofysiologien af ​​disse lidelser og udvikle nye terapier.
igangværende

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Foranstaltningsbeskrivelse
Tidsramme
udvikling af Parkinsonisme
Tidsramme: igangværende
Vi sigter på at identificere faktorer, der kan være forudsigende for udviklingen af ​​Parkinsonisme i en risikobefolkning
igangværende

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Efterforskere

  • Ledende efterforsker: Ellen Sidransky, M.D., National Human Genome Research Institute (NHGRI)

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart (Faktiske)

8. marts 1995

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

3. november 1999

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

3. november 1999

Først opslået (Anslået)

4. november 1999

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Faktiske)

16. september 2026

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

15. september 2026

Sidst verificeret

8. september 2026

Mere information

Begreber relateret til denne undersøgelse

Plan for individuelle deltagerdata (IPD)

Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?

JA

IPD-planbeskrivelse

.verserende

IPD-delingstidsramme

verserende

IPD-delingsadgangskriterier

verserende

IPD-deling Understøttende informationstype

  • STUDY_PROTOCOL

Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter

Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt

Ingen

Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt

Ingen

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Abonner