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Genetische Studien zu lysosomalen Speicherstörungen

15. September 2026 aktualisiert von: National Human Genome Research Institute (NHGRI)

Studien zur genetischen Heterogenität bei Patienten mit lysosomalen Speicherstörungen

Der Zweck dieser Studie ist es, genetische, biochemische und klinische Faktoren zu identifizieren, die mit der Schwere der Erkrankung bei Menschen mit Gaucher-Krankheit und anderen lysosomalen Speicherstörungen assoziiert sind.

Es gibt ein breites Spektrum klinischer Manifestationen bei Menschen mit Gaucher-Krankheit sowie anderen lysosomalen Speicherkrankheiten. Diese Studie wird Patienten mit lysosomalen Erkrankungen ambulant oder stationär untersuchen, um die klinischen, genetischen und pathophysiologischen Merkmale dieser Erkrankungen besser zu charakterisieren. Die Teilnehmer werden jährlich neu bewertet....

Studienübersicht

Status

Anmeldung auf Einladung

Detaillierte Beschreibung

Es gibt ein breites Spektrum klinischer Manifestationen, die bei Personen mit lysosomalen Speicherkrankheiten auftreten. Lysosomale Speicherstörungen treten auf, wenn ein Enzym fehlt, das für den Abbau von intrazellulären Fetten, Proteinen, Recyclingprodukten und Organellen in der Zelle notwendig ist. Infolgedessen reichert sich Substrat in den Lysosomen an, das verschiedene Organsysteme beeinflusst. Die häufigste lysosomale Speicherkrankheit, die Gaucher-Krankheit (GD), resultiert aus dem erblichen Mangel des Enzyms Glucocerebrosidase, das das Lipid Glucocerebrosid abbaut. Die Krankheit ist durch äußerst variable Manifestationen gekennzeichnet, wobei sich einige Patienten im Kindesalter mit Hepatosplenomegalie, Anämie, Thrombozytopenie und Knochenproblemen vorstellen, einige im Säuglingsalter mit einem letalen neurodegenerativen Verlauf, während andere bis ins achte Lebensjahrzehnt asymptomatisch bleiben. GD wurde traditionell in drei klinische Subtypen eingeteilt, Typ 1 (nicht neuronopathisch), Typ 2 (akut neuronopathisch) und Typ 3 (chronisch neuronopathisch), die durch das Fehlen oder Vorhandensein einer neurologischen Beteiligung und ihre Progressionsrate abgegrenzt werden. Einige Patienten entziehen sich jedoch einer Einordnung in diese drei Kategorien, und es könnte genauer sein, GD als ein Kontinuum von Phänotypen zu betrachten. Darüber hinaus haben Patienten und Träger von Mutationen in GBA1, dem Gen für GD, ein erhöhtes Risiko, an der Parkinson-Krankheit (PD) und verwandten neurodegenerativen Erkrankungen zu erkranken.

Dies ist eine Längsschnittstudie zum natürlichen Verlauf von Patienten mit lysosomalen Speicherstörungen mit Schwerpunkt auf der phänotypischen Heterogenität von GD und Patienten mit einem Risiko für die Entwicklung von Parkinsonismus. Unser Ziel ist es, genetische, biochemische und klinische Parameter zu identifizieren, die mit der Schwere der Erkrankung bei Personen mit lysosomalen Speicherstörungen assoziiert sind, um Personen mit milderen oder frühen phänotypischen Manifestationen zu identifizieren und den natürlichen Verlauf und das Ausmaß der damit verbundenen klinischen Manifestationen zu untersuchen. Wir untersuchen auch Patienten mit GBA1-Mutationen, die ein höheres Risiko für die Entwicklung von Parkinson haben, um frühe Krankheitsmanifestationen und potenzielle Biomarker zu identifizieren. Die Teilnehmer werden am NIH evaluiert, um die klinischen, genetischen und pathophysiologischen Merkmale dieser Störungen besser zu charakterisieren. Um die Gesamtwirkung des Enzymmangels und die Funktion der beteiligten spezifischen Proteine ​​besser zu verstehen, wird der Schwerpunkt auf Personen mit atypischen Präsentationen gelegt. Insbesondere werden wir uns auf Patienten mit GD und PD konzentrieren, um den Zusammenhang zwischen den beiden Erkrankungen besser zu verstehen. Nach einer ersten umfassenden Aufarbeitung werden die Teilnehmer entweder stationär oder ambulant untersucht und in periodischen Abständen längsschnittlich neu evaluiert.

Studientyp

Beobachtungs

Einschreibung (Geschätzt)

1000

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, Vereinigte Staaten, 20892
        • National Institutes of Health Clinical Center

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

1 Monat und älter (Kind, Erwachsene, Älterer Erwachsener)

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Ja

Probenahmeverfahren

Nicht-Wahrscheinlichkeitsprobe

Studienpopulation

Es muss festgestellt werden, dass der Patient (oder Familienmitglieder des Patienten) eine dokumentierte lysosomale Speicherstörung haben oder Träger einer solchen sind.@@@

Beschreibung

  • EINSCHLUSS-/AUSSCHLUSSKRITERIEN:

Für die Aufnahme muss beim ersten Screening festgestellt werden, dass der Teilnehmer jeden Alters nach der Geburt eine dokumentierte lysosomale Speicherstörung hat oder Träger einer dokumentierten lysosomalen Speicherstörung ist oder ein Familienmitglied eines dokumentierten Probanden ist. Gesunde Kontrollpersonen > 18 Jahre werden über den Pool gesunder Freiwilliger des NIH rekrutiert, oder wir laden nicht betroffene Ehepartner oder Verwandte zur Teilnahme ein. Gesunde Kontrollpersonen sind notwendig, um die Häufigkeit von motorischen und nicht-motorischen Symptomen in der Allgemeinbevölkerung zu bestimmen. Parkinson-Patienten, > 18 Jahre alt, werden von der Parkinson-Krankheitsklinik am NIH oder durch Selbstüberweisung rekrutiert und auch für den phänotypischen Vergleich mit GBA1-assoziiertem Parkinsonismus verwendet.

Personen, die nach Meinung des Prüfarztes nicht in der Lage sind, das Protokoll einzuhalten oder medizinische oder soziale Bedingungen haben, die das Teilnahmerisiko potenziell erhöhen würden, werden von der Teilnahme an der Studie ausgeschlossen. Es erfolgt kein Ausschluss aufgrund von Alter, Geschlecht, ethnischer Zugehörigkeit, sozioökonomischem Status oder anderen Faktoren. Kognitiv beeinträchtigte Personen können aufgenommen werden, wenn der gesetzliche Vormund oder die dauerhafte Vollmacht (DPA) zustimmen und gegebenenfalls die Zustimmung eingeholt wird, da ein erheblicher Teil der Patienten mit neurodegenerativen Erkrankungen eine kognitive Beeinträchtigung entwickeln kann und es wichtig ist, diese Informationen einzubeziehen der klinische Phänotyp. Schwangere oder stillende Frauen werden ebenfalls eingeschlossen, da alle Bewertungen und Verfahren in diesem Protokoll kein Risiko für die Mutter und den Fötus darstellen, da keine Bestrahlungs- oder Bildgebungsstudien zu Forschungszwecken durchgeführt werden. Die Schwangerschaft von Patientinnen mit GD und anderen lysosomalen Speicherkrankheiten stellt besondere Herausforderungen im Hinblick auf skelettale, hämatologische und möglicherweise viszerale Komplikationen während der Schwangerschaft dar. Es ist wichtig, den natürlichen Krankheitsverlauf während der Schwangerschaft zu erfassen, um den Nutzen einer Therapieeinleitung/-fortsetzung/-unterbrechung in Abhängigkeit von den klinischen Anzeichen und Symptomen zu beurteilen. Die aus der Teilnahme dieser Population gewonnenen Informationen sind von großem Wert für die Beratung, die Prävention von Komplikationen und die prognostischen Implikationen. Den Teilnehmern steht es frei, jegliche Bewertung abzulehnen, ohne dass die Teilnahme an diesem Protokoll beeinträchtigt wird.

Dies sind im Allgemeinen panethnische Störungen. Es werden Anstrengungen unternommen, jeden Patienten aus einer unterrepräsentierten Minderheit mit diesen Störungen einzubeziehen.

Zu den berechtigten/rekrutierten Familienmitgliedern zählen erwachsene obligate Träger-Verwandte, Eltern und Geschwister von Probanden der Gaucher-Krankheit und/oder alle Verwandten mit und ohne Parkinsonismus, bei denen sich Nicht-Träger freiwillig zur Teilnahme melden, um als Kontrollpersonen zu dienen.

Zu den Eignungskriterien für gesunde und PD-Kontrollgruppenteilnehmer gehören gesunde Teilnehmer, die vom Büro für gesunde Freiwillige rekrutiert werden, oder gesunde Familienmitglieder von Nicht-Mutationsträgern, die sich freiwillig zur Teilnahme bereit erklären. Patienten mit Parkinson-Krankheit, die keine GBA1-Mutationen tragen, können als Kontrollgruppe teilnehmen

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Beobachtungsmodelle: Kohorte
  • Zeitperspektiven: Interessent

Kohorten und Interventionen

Gruppe / Kohorte
Kontrolle
Gesunde Freiwillige
Familienmitglied
ein Familienmitglied eines dokumentierten Probanden
Geduldig
Bei dem Teilnehmer des Erstscreenings muss festgestellt werden, dass er eine dokumentierte lysosomale Speicherstörung hat oder Träger einer solchen ist

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Klinische Phänotypen
Zeitfenster: laufend
Ziel dieser Studie ist es, die klinischen Phänotypen von Personen mit lysosomalen Speicherkrankheiten klar zu beschreiben, um die Pathophysiologie dieser Erkrankungen besser zu verstehen und neue Therapien zu entwickeln.
laufend

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Entwicklung des Parkinsonismus
Zeitfenster: laufend
Unser Ziel ist es, Faktoren zu identifizieren, die die Entwicklung von Parkinson in einer Risikopopulation vorhersagen können
laufend

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Ellen Sidransky, M.D., National Human Genome Research Institute (NHGRI)

Publikationen und hilfreiche Links

Die Bereitstellung dieser Publikationen erfolgt freiwillig durch die für die Eingabe von Informationen über die Studie verantwortliche Person. Diese können sich auf alles beziehen, was mit dem Studium zu tun hat.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Tatsächlich)

8. März 1995

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

3. November 1999

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

3. November 1999

Zuerst gepostet (Geschätzt)

4. November 1999

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

16. September 2026

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

15. September 2026

Zuletzt verifiziert

8. September 2026

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

JA

Beschreibung des IPD-Plans

.steht aus

IPD-Sharing-Zeitrahmen

steht aus

IPD-Sharing-Zugriffskriterien

steht aus

Art der unterstützenden IPD-Freigabeinformationen

  • STUDIENPROTOKOLL

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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