Denne side blev automatisk oversat, og nøjagtigheden af ​​oversættelsen er ikke garanteret. Der henvises til engelsk version for en kildetekst.

Behandling af tørre øjne syndrom med Cyclosporin A øjendråber

3. marts 2008 opdateret af: National Eye Institute (NEI)

En dobbeltmasket, randomiseret, køretøjsstyret pilotundersøgelse af behandling af Keratoconjunctivitis Sicca med topisk cyklosporin A 0,1 % emulsion

Denne undersøgelse vil undersøge, om cyclosporin A øjendråber lindrer tørre øjne syndrom, en lidelse med tåremangel eller overdreven tårefordampning. Tilstanden beskadiger øjets overflade og forårsager ubehag.

Aldersrelateret øjentørresyndrom kan skyldes et problem med immunsystemet, hvor celler kaldet lymfocytter infiltrerer tårekirtlerne og forårsager en kronisk, progressiv inflammatorisk proces. Tidligere undersøgelser tyder på, at cyclosporin A kan øge tåreproduktionen eller mindske betændelse på øjets overflade eller begge dele, hvilket forbedrer symptomerne på tørre øjne.

Patienter i undersøgelsen vil gennemgå en komplet øjenundersøgelse, og en lille tåreprøve vil blive indsamlet for at undersøge tårekonsistens og sammensætning. En lille mængde bindehinde (den klare, tynde dækning af øjet, der beklæder øjenlågene og øjeæblet) vil blive fjernet for at studere stoffer i det, der kan give information om, hvad der forårsager tørre øjne. Der vil også blive taget en blodprøve for at lede efter antistoffer fundet hos patienter med Sjogrens syndrom, en lidelse karakteriseret ved tørhed i mund, øjne og andre slimhinder. Patienterne vil også udfylde formularer med oplysninger om, i hvilket omfang deres tørre øjne generer dem.

Patienterne vil blive tilfældigt opdelt i to behandlingsgrupper: den ene vil tage en cyclosporin 0,1 % øjendråbeemulsion; den anden vil tage emulsionsvehiklen alene - det vil sige de samme dråber, men uden den aktive bestanddel cyclosporin. Begge grupper vil tage en dråbe i hvert øje 4 gange om dagen i 2 måneder. Hverken patienterne eller lægerne vil vide, hvilke patienter der får hvilken medicin, før undersøgelsen slutter. Alle patienter vil også få kunstige dråber til at bruge for komfort, hvis det er nødvendigt.

Studieoversigt

Status

Afsluttet

Intervention / Behandling

Detaljeret beskrivelse

Tørre øjne syndrom, også kendt som keratoconjunctivitis sicca eller KCS, er en lidelse i tårefilmen, der fører til beskadigelse af den okulære overflade og øjets ubehag. I vandig tåremangel i tørre øjne er der utilstrækkelig tåreproduktion. Patienter med tørre øjne omfatter dem, der har KCS og dem med en mere alvorlig form for KCS forbundet med Sjogrens syndrom (SS). Ved SS fører lymfocytisk infiltration af tårekirtlen til ødelæggelse af acinære strukturer og nedsat kirtelfunktion. Selvom de fleste tilfælde af KCS ikke skyldes Sjogrens syndrom, er lymfocytisk infiltration af tårekirtlerne hos ikke-Sjogrens KCS-patienter blevet påvist, og nogle forfattere foreslår, at aldersrelaterede atrofiske ændringer i tårekirtlen kan være sekundære til en kronisk progressiv inflammatorisk proces . Adskillige kliniske undersøgelser har indikeret, at systemisk eller topisk CsA forbedrer nogle objektive eller subjektive tegn på KCS hos patienter med eller uden SS. I denne protokol vil patienter med vandig tåremangel KCS blive randomiseret til behandling med topisk CsA 0,1 % eller emulsionsvehikelen. For at bestemme sikkerheden og effekten af ​​CsA 0,1 % behandling hos patienter med KCS, vil der blive udført omfattende oftalmologiske undersøgelser og standardiserede symptomvurderinger. For at bestemme topisk CSA's evne til at ændre øjenoverfladebetændelse, vil præ- og efterbehandlingskonjunktivale biopsiprøver desuden blive analyseret for infiltrerende lymfocytter.

Undersøgelsestype

Interventionel

Tilmelding

30

Fase

  • Fase 2

Kontakter og lokationer

Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.

Studiesteder

    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, Forenede Stater, 20892
        • National Eye Institute (NEI)

Deltagelseskriterier

Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.

Berettigelseskriterier

Aldre berettiget til at studere

  • Barn
  • Voksen
  • Ældre voksen

Tager imod sunde frivillige

Ingen

Køn, der er berettiget til at studere

Alle

Beskrivelse

Diagnose af CS med dokumenterede symptomer og tegn (som krævet nedenfor) på trods af konventionel behandling, som kan omfatte kunstige tårer, geler og salver, sympatomimetiske midler og parasympatomimetiske midler:

Schirmer (uden anæstesi) mindre end eller lig med 8 mm/5 min i mindst ét ​​øje; MEN, hvis Schirmer (uden bedøvelse) er nul (0) mm, Schirmer med nasal stimulation større end eller lig med 3 mm/5 min i det samme øje, ELLER;

Schirmer (med anæstesi) mindre end eller lig med 10 mm/5 min i mindst ét ​​øje og summen af ​​interpalpebral farvning større end eller lig med 3+ eller corneafarvning større end eller lig med 1+ i samme øje.

Kan og er villig til at give informeret samtykke.

Vilje og evne til at opfylde opfølgningskrav.

Kvindelige patienter i den fødedygtige alder skal bruge pålidelige former for prævention under undersøgelsen.

Et negativt graviditetstestresultat hos kvinder i den fødedygtige alder.

Normal lågposition og lukning.

Følgende topiske (cremer, salver eller plastre) eller systemiske lægemidler er tilladt, så længe patienten har været på en stabil dosis i mindst 90 dage før baseline-besøget: Østrogen-progesteron eller andre østrogenderivater.

Hvis patienten bruger samtidig medicin, og patientens tilstand er stabil, skal patienten acceptere at forblive på en stabil dosis af hans eller hendes samtidige medicin gennem hele undersøgelsesperioden, eller hvis patientens tilstand ikke er stabil, skal patienten acceptere ikke at bruge samtidig medicin. medicin.

Gennemgang af brugsanvisningen for samtidig medicin under undersøgelsen, forud for øjenundersøgelsen, og aftale fra patienten om, at de vil følge instruktionerne. En kopi af vejledningen skal gives til patienten inden indskrivning.

Patienten må ikke have ukontrolleret systemisk sygdom (f.eks. hypertension, diabetes) eller tilstedeværelsen af ​​nogen væsentlig sygdom (f.eks. alvorlig mave-tarm-, nyre-, lever-, endokrin-, lunge-, hjerte-, neurologisk sygdom, cancer, AIDS eller cerebral dysfunktion), der kan , efter investigators vurdering, forstyrre fortolkningen af ​​undersøgelsesresultaterne.

Patienter må ikke have brugt oftalmisk topisk eller systemisk cyclosporin inden for de seneste 90 dage.

Patienter må ikke have Schirmer-aflæsninger mindre end 3 mm/5 min, uden bedøvelse, i begge øjne efter stimulering, hvilket indikerer slutstadiet lacrimal kirtelsygdom.

Patienten må ikke have aktiv øjeninfektion eller ikke-KCS øjenbetændelse.

Patienten må ikke have en historie med tilbagevendende herpes keratitis eller aktiv sygdom inden for de sidste seks måneder.

Patienten må ikke have hornhindeforstyrrelser eller abnormiteter, der påvirker hornhindens følsomhed eller normal spredning af tårefilmen (undtagen SPK).

Patienten må ikke have alvorlig blepharitis eller tydelig betændelse i lågkanten, som efter investigators vurdering kan forstyrre fortolkningen af ​​undersøgelsesresultaterne.

Ingen propplacering (laser-, kauteriserings-, silikone- eller kollagenimplantat) inden for en måned før screeningsbesøget.

Ingen punktlig okklusion udført under undersøgelsen.

Patienten må ikke have en anamnese med forreste segmentkirurgi eller traumer, som kan påvirke hornhindefølsomheden (f.eks. kataraktkirurgi eller enhver operation, der involverer et limbal- eller hornhindesnit inden for de sidste 12 måneder).

Patienten må ikke have KCS sekundært til ødelæggelsen af ​​bindebægerceller, som det sker ved A-vitaminmangel eller ardannelse, såsom det med cicatricial pemfigoid, alkaliforbrændinger, Stevens-Johnsons syndrom, trakom eller bestråling.

Patienter må ikke bruge Saligan eller antihistaminer mere end 3 gange om ugen.

Studieplan

Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.

Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?

Design detaljer

  • Primært formål: Behandling

Samarbejdspartnere og efterforskere

Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.

Publikationer og nyttige links

Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.

Datoer for undersøgelser

Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.

Studer store datoer

Studiestart

1. november 1997

Studieafslutning

1. oktober 2000

Datoer for studieregistrering

Først indsendt

3. november 1999

Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier

9. december 2002

Først opslået (Skøn)

10. december 2002

Opdateringer af undersøgelsesjournaler

Sidste opdatering sendt (Skøn)

4. marts 2008

Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier

3. marts 2008

Sidst verificeret

1. oktober 1999

Mere information

Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .

Abonner