- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT00001731
Tratamento da Síndrome do Olho Seco com Colírio de Ciclosporina A
Um estudo piloto duplo-mascarado, randomizado e controlado por veículo sobre o tratamento da ceratoconjuntivite seca com ciclosporina A 0,1% tópica
Este estudo examinará se os colírios de ciclosporina A aliviam a síndrome do olho seco, um distúrbio de deficiência lacrimal ou evaporação excessiva de lágrimas. A condição danifica a superfície do olho e causa desconforto.
A síndrome do olho seco relacionada à idade pode resultar de um problema no sistema imunológico no qual células chamadas linfócitos se infiltram nas glândulas lacrimais e causam um processo inflamatório crônico e progressivo. Estudos anteriores sugerem que a ciclosporina A pode aumentar a produção de lágrimas ou diminuir a inflamação na superfície do olho, ou ambos, melhorando os sintomas de olho seco.
Os pacientes do estudo serão submetidos a um exame oftalmológico completo e uma pequena amostra de lágrima será coletada para estudar a consistência e a composição da lágrima. Uma pequena quantidade de conjuntiva (a cobertura transparente e fina do olho que reveste as pálpebras e o globo ocular) será removida para estudar as substâncias que podem fornecer informações sobre o que causa o olho seco. Uma amostra de sangue também será coletada para procurar anticorpos encontrados em pacientes com síndrome de Sjögren, um distúrbio caracterizado por ressecamento da boca, olhos e outras membranas mucosas. Os pacientes também preencherão formulários fornecendo informações sobre até que ponto seus olhos secos os incomodam.
Os pacientes serão divididos aleatoriamente em dois grupos de tratamento: um receberá uma emulsão de colírio de ciclosporina 0,1%; o outro tomará o veículo da emulsão sozinho - isto é, as mesmas gotas, mas sem o ingrediente ativo ciclosporina. Ambos os grupos aplicarão uma gota em cada olho 4 vezes ao dia durante 2 meses. Nem os pacientes nem os médicos saberão quais pacientes estão recebendo qual medicamento até o final do estudo. Todos os pacientes também receberão lágrimas artificiais para usar para conforto, se necessário.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Tipo de estudo
Inscrição
Estágio
- Fase 2
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Maryland
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Bethesda, Maryland, Estados Unidos, 20892
- National Eye Institute (NEI)
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- Filho
- Adulto
- Adulto mais velho
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Diagnóstico de SC com sintomas e sinais documentados (conforme exigido abaixo), apesar do tratamento convencional, que pode incluir lágrimas artificiais, géis e pomadas, agentes simpaticomiméticos e agentes parassimpaticomiméticos:
Schirmer (sem anestesia) menor ou igual a 8 mm/5 min em pelo menos um olho; PORÉM, se Schirmer (sem anestesia) for zero (0) mm, Schirmer com estimulação nasal maior ou igual a 3 mm/ 5 min no mesmo olho, OU;
Schirmer (com anestesia) menor ou igual a 10 mm/ 5 min em pelo menos um olho e somatória da coloração interpalpebral maior ou igual a 3+ ou coloração da córnea maior ou igual a 1+ no mesmo olho.
Capaz e disposto a fornecer consentimento informado.
Vontade e capacidade de atender aos requisitos de acompanhamento.
Pacientes do sexo feminino com potencial para engravidar devem usar formas confiáveis de contracepção durante o estudo.
Um resultado de teste de gravidez negativo em mulheres com potencial para engravidar.
Posição e fechamento normais da tampa.
Os seguintes medicamentos tópicos (cremes, pomadas ou adesivos) ou sistêmicos são permitidos, desde que a paciente esteja em uma dose estável por pelo menos 90 dias antes da consulta inicial: Estrogênio-progesterona ou outros derivados de estrogênio.
Se estiver usando medicamentos concomitantes e a condição do paciente for estável, o paciente deve concordar em permanecer com uma dose estável de seus medicamentos concomitantes durante o período do estudo ou, se a condição do paciente não for estável, deve concordar em não usar medicamentos concomitantes medicamentos.
Revisão das instruções de uso de medicações concomitantes durante o estudo, antes do exame oftalmológico, e concordância do paciente de que seguirá as instruções. Uma cópia das instruções deve ser dada ao paciente antes da inscrição.
O paciente não deve ter doença sistêmica descontrolada (por exemplo, hipertensão, diabetes) ou a presença de qualquer doença significativa (por exemplo, doença grave gastrointestinal, renal, hepática, endócrina, pulmonar, cardíaca, neurológica, câncer, AIDS ou disfunção cerebral) que possa , na opinião do investigador, interferem na interpretação dos resultados do estudo.
Os pacientes não devem ter usado ciclosporina tópica ou sistêmica oftálmica nos últimos 90 dias.
Os pacientes não devem ter leituras de Schirmer inferiores a 3 mm/5 min, sem anestesia, em ambos os olhos após a estimulação, indicando, assim, doença da glândula lacrimal em estágio terminal.
O paciente não deve ter infecção ocular ativa ou inflamação ocular não KCS.
O paciente não deve ter histórico de ceratite herpética recorrente ou doença ativa nos últimos seis meses.
O paciente não deve ter distúrbio ou anormalidade da córnea que afete a sensibilidade da córnea ou a propagação normal do filme lacrimal (exceto SPK).
O paciente não deve ter blefarite grave ou inflamação óbvia da margem palpebral que, na opinião do investigador, possa interferir na interpretação dos resultados do estudo.
Nenhuma colocação de plugue (laser, cauterização, silicone ou implante de colágeno) dentro de um mês antes da consulta de triagem.
Nenhuma oclusão punctal realizada durante o estudo.
O paciente não deve ter histórico de cirurgia ou trauma do segmento anterior que possa afetar a sensibilidade da córnea (por exemplo, cirurgia de catarata ou qualquer cirurgia que envolva uma incisão límbica ou da córnea nos últimos 12 meses).
O paciente não deve ter KCS secundário à destruição das células caliciformes da conjuntiva, como ocorre com a deficiência de vitamina A ou cicatrizes como no penfigóide cicatricial, queimaduras alcalinas, síndrome de Stevens-Johnson, tracoma ou irradiação.
Os pacientes não devem usar Saligan ou anti-histamínicos mais de 3 vezes por semana.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: Tratamento
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Belin MW, Bouchard CS, Phillips TM. Update on topical cyclosporin A. Background, immunology, and pharmacology. Cornea. 1990 Jul;9(3):184-95.
- Damato BE, Allan D, Murray SB, Lee WR. Senile atrophy of the human lacrimal gland: the contribution of chronic inflammatory disease. Br J Ophthalmol. 1984 Sep;68(9):674-80. doi: 10.1136/bjo.68.9.674.
- Kaswan RL, Salisbury MA, Ward DA. Spontaneous canine keratoconjunctivitis sicca. A useful model for human keratoconjunctivitis sicca: treatment with cyclosporine eye drops. Arch Ophthalmol. 1989 Aug;107(8):1210-6. doi: 10.1001/archopht.1989.01070020276038.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (Estimativa)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (Estimativa)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
- Processos Patológicos
- Doenças do sistema imunológico
- Doenças autoimunes
- Doenças oculares
- Doença
- Doenças articulares
- Doenças musculoesqueléticas
- Doenças Reumáticas
- Doenças do Tecido Conjuntivo
- Artrite
- Doenças estomatognáticas
- Doenças bucais
- Doenças do Aparelho Lacrimal
- Conjuntivite
- Doenças da Conjuntiva
- Queratite
- Doenças da Córnea
- Artrite, Reumatóide
- Xerostomia
- Doenças das Glândulas Salivares
- Síndrome
- Síndromes do Olho Seco
- Ceratoconjuntivite Sicca
- Síndrome de Sjogren
- Ceratoconjuntivite
- Efeitos Fisiológicos das Drogas
- Mecanismos Moleculares de Ação Farmacológica
- Agentes Anti-Infecciosos
- Inibidores Enzimáticos
- Agentes Antirreumáticos
- Agentes imunossupressores
- Fatores imunológicos
- Agentes dermatológicos
- Antifúngicos
- Inibidores de Calcineurina
- Ciclosporina
- Ciclosporinas
Outros números de identificação do estudo
- 980032
- 98-EI-0032
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