- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00002522
Kombinationskemoterapi efterfulgt af knoglemarvs- eller perifer stamcelletransplantation ved behandling af patienter med recidiverende eller refraktær Hodgkins lymfom
HØJDOSERING AF CYCLOPHOSPHAMID, ETOPOSID OG CISPLATIN (CEP) MED REDNING AF AUTOLOG knoglemarv ELLER AUTOLOGE PERIFERE BLODSTAMCELLER HOS PATIENTER MED RECIPPATET ELLER ILDSTÆNDIG HODGKINS SYGDOM
RATIONALE: Lægemidler, der bruges i kemoterapi, bruger forskellige måder til at forhindre tumorceller i at dele sig, så de holder op med at vokse eller dør. Kombination af kemoterapi med knoglemarv eller perifer stamcelletransplantation kan give lægen mulighed for at give højere doser kemoterapi og dræbe flere tumorceller.
FORMÅL: Fase II forsøg til undersøgelse af effektiviteten af kombinationskemoterapi efterfulgt af knoglemarvs- eller perifer stamcelletransplantation til behandling af patienter med recidiverende eller refraktær Hodgkins lymfom.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
MÅL:
- Bestem det helbredende potentiale af højdosis cyclophosphamid, etoposid og cisplatin (CEP) efterfulgt af syngen eller autolog knoglemarv og/eller autolog perifer blodstamcelle (PBSC) hos patienter med recidiverende eller refraktær stadium I-IV Hodgkins lymfom.
- Bestem den samlede responsrate og overlevelse for patienter, der behandles med dette regime.
- Bestem toksiciteten af denne kur hos disse patienter.
- Bestem forskellene i frekvensen af engraftment, respons og overlevelse for patienter behandlet med knoglemarv vs PBSC-transplantation.
- Bestem responsraten og overlevelsen for patienter behandlet med sen konsoliderende strålebehandling efter bedring efter transplantation.
- Bestem toksiciteten af sen konsoliderende strålebehandling efter bedring fra transplantation hos disse patienter.
OVERSIGT: Syngene eller autologe knoglemarv og/eller autologe perifere blodstamceller (PBSC) høstes. Syngen knoglemarvstransplantation foretrækkes til patienter med en kvalificeret identisk tvillingedonor. Patienter uden en syngen donor, som har en historie med lymfomatøs involvering af knoglemarven eller er dybt hypocellulære, gennemgår høst af PBSC alene. Patienter uden en syngen donor, som ikke har nogen historie med lymfomatøs involvering af knoglemarven, gennemgår høst af autolog knoglemarv eller PBSC.
Patienter modtager konditionering omfattende cyclophosphamid IV over 1 time på dag -6 til -3 og etoposid IV over 1 time hver 12. time og cisplatin IV kontinuerligt på dag -6 til -4. Knoglemarv og/eller PBSC infunderes på dag 0. (Patienter, der har behov for mere end 25 poser stamceller, modtager knoglemarvstransplantation på dag 0 og PBSC-transplantation på dag 1.)
Efter genopretning fra transplantation modtager kvalificerede patienter konsoliderende strålebehandling til ethvert sted med tidligere bulksygdom (større end 5 cm), der er til stede på et hvilket som helst tidspunkt før transplantation, og ethvert sygdomssted, der er til stede på transplantationstidspunktet.
Patienterne følges efter 3, 6 og 12 måneder og derefter årligt.
PROJEKTERET TILSLUTNING: Der vil blive akkumuleret maksimalt 30 patienter til denne undersøgelse.
Undersøgelsestype
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forenede Stater, 19111-2442
- Fox Chase - Temple Cancer Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
SYGDOMS KARAKTERISTIKA:
- Histologisk bevist stadium I-IV Hodgkins lymfom
Skal have refraktær eller recidiverende sygdom, defineret ved 1 af følgende:
- Manglende opnåelse af fuldstændig remission (CR) efter 4 forløb med konventionel dosis frontline kemoterapi
Sygdom i anden eller større remission
- Patienter bør tilskyndes til at gennemgå en transplantation før et tredje redningsregime
- Patienter, der tidligere er behandlet med flere regimer, vurderet fra sag til sag
Ingen kemoresistent sygdom, defineret som aktiv progression med tumorvækst på mere end 25 % efter volumen under første-linje kemoterapi
- Patienter, der reagerer på andenlinje-kemoterapi, kan være berettigede
Stabile restmasser efter konventionel dosis kemoterapi betragtes ikke som behandlingssvigt
- Aktiv (ildfast eller recidiverende) sygdom skal påvises histologisk eller dokumenteres ved galliumnitratoptagelse
- Syngen marvtransplantation tilbydes til patienter med samtykkende identisk tvillingedonor
- Ingen CNS-involvering af lymfom
PATIENT KARAKTERISTIKA:
Alder:
- 15 til 60 (udvalgte patienter op til 70 år kan være kvalificerede)
Ydeevnestatus:
- ØKOG 0-2
Forventede levealder:
- Ikke specificeret
Hæmatopoietisk:
- WBC større end 4.000/mm^3
- Absolut neutrofiltal større end 2.000/mm^3
- Blodpladetal større end 100.000/mm^3
Hepatisk:
- Bilirubin mindre end 2,0 mg/dL
- SGOT og SGPT mindre end 2 gange øvre normalgrænse
- Albumin større end 3,0 g/dL
Nyre:
Skal opfylde 1 af følgende kriterier:
- Kreatinin mindre end 1,8 mg/dL
- Kreatininclearance større end 60 ml/min
- BUN mindre end 20 mg/dL
Kardiovaskulær:
- Venstre ventrikel ejektionsfraktion mindst 50 %
Lunge:
- DLCO, FEV_1 og FVC større end 50 % af forudsagt OR
- Hviler pO_2 større end 70 mm Hg på rumluft
Andet:
- HIV negativ
- Ingen alvorlige neurologiske eller følelsesmæssige lidelser
- Ingen aktiv infektion
- Ingen anden sygdom, der ville begrænse den forventede levetid
- Ikke gravid
- Fertile patienter skal bruge effektiv prævention
- Der kræves tilstrækkelig psykosocial støtte
FORUDSÆTNING SAMTYDLIG TERAPI:
Biologisk terapi
- Ikke specificeret
Kemoterapi
- Se Sygdomskarakteristika
Endokrin terapi
- Ikke specificeret
Strålebehandling
- Ikke specificeret
Kirurgi
- Ikke specificeret
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Studiestol: Kenneth F. Mangan, MD, FACP, Fox Chase Cancer Center
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i immunsystemet
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Lymfoproliferative lidelser
- Lymfesygdomme
- Immunproliferative lidelser
- Lymfom
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhæmmere
- Antirheumatiske midler
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Antineoplastiske midler, Alkylering
- Alkyleringsmidler
- Myeloablative agonister
- Antineoplastiske midler, fytogene
- Topoisomerase II-hæmmere
- Topoisomerasehæmmere
- Cyclofosfamid
- Etoposid
Andre undersøgelses-id-numre
- CDR0000078283
- TUHSC-2162
- NCI-V93-0249
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .