- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00002522
Yhdistelmäkemoterapia, jota seuraa luuytimen tai perifeeristen kantasolujen siirto hoidettaessa potilaita, joilla on uusiutunut tai refraktaarinen Hodgkinin lymfooma
SUURIANNOKSINEN SYKLOFOSFAMIDI, ETOPOSIDI JA SISPLATIN (CEP) AUTOLOGISTEN LUUYDIN TAI AUTOLOGISTEN PERIFERAALISTEN VEREN KANTASOLUJEN PELASTAMISEKSI POTILAILILLE, jolla on uusiutunut tai tulenkestävä HODGKININ tauti
PERUSTELUT: Kemoterapiassa käytetyt lääkkeet käyttävät erilaisia tapoja estääkseen kasvainsolujen jakautumisen, jotta ne lopettavat kasvun tai kuolevat. Kemoterapian yhdistäminen luuytimen tai perifeeristen kantasolujen siirtoon voi antaa lääkärille mahdollisuuden antaa suurempia annoksia kemoterapialääkkeitä ja tappaa enemmän kasvainsoluja.
TARKOITUS: Vaiheen II tutkimus, jossa tutkitaan yhdistelmäkemoterapian ja sitä seuranneen luuytimen tai perifeerisen kantasolusiirron tehokkuutta hoidettaessa potilaita, joilla on uusiutunut tai refraktorinen Hodgkinin lymfooma.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Yksityiskohtainen kuvaus
TAVOITTEET:
- Selvitä suuriannoksisen syklofosfamidin, etoposidin ja sisplatiinin (CEP) parantava potentiaali, jota seuraa syngeeninen tai autologinen luuytimen ja/tai autologisen perifeerisen veren kantasolun (PBSC) pelastus potilailla, joilla on uusiutunut tai refraktaarinen vaiheen I–IV Hodgkinin lymfooma.
- Määritä tällä hoito-ohjelmalla hoidettujen potilaiden yleinen vasteprosentti ja eloonjääminen.
- Määritä tämän hoito-ohjelman toksisuus näillä potilailla.
- Selvitä erot luuydinsiirrolla hoidetuilla potilailla ja PBSC-siirrolla hoidettujen potilaiden kiinnittymisnopeudessa, vasteessa ja eloonjäämisessä.
- Määritä myöhään konsolidoivalla sädehoidolla hoidettujen potilaiden vasteprosentti ja eloonjääminen siirrosta toipumisen jälkeen.
- Määritä näiden potilaiden myöhäisen konsolidoivan sädehoidon toksisuus elinsiirrosta toipumisen jälkeen.
YHTEENVETO: Syngeeniset tai autologiset luuytimet ja/tai autologiset perifeerisen veren kantasolut (PBSC) kerätään. Syngeenistä luuytimensiirtoa suositellaan potilaille, joilla on pätevä identtinen kaksoisluovuttaja. Potilaat, joilla ei ole syngeenistä luovuttajaa ja joilla on aiemmin ollut luuytimen lymfoomatoosia tai jotka ovat syvästi hyposellulaarisia, saavat vain PBSC:n. Potilailta, joilla ei ole syngeenistä luovuttajaa ja joilla ei ole aiemmin ollut luuytimen lymfaattista vaikutusta, tehdään autologisen luuytimen tai PBSC:n kerääminen.
Potilaat saavat hoitoa, joka sisältää syklofosfamidi IV:tä 1 tunnin ajan päivinä -6 - -3 ja etoposidi IV:tä 1 tunnin ajan joka 12. tunti ja sisplatiini IV:tä jatkuvasti päivinä -6 - -4. Luuydin ja/tai PBSC infusoidaan päivänä 0. (Potilaat, jotka tarvitsevat yli 25 pussia kantasoluja, saavat luuydinsiirron päivänä 0 ja PBSC-siirron päivänä 1.)
Elinsiirrosta toipumisen jälkeen kelvolliset potilaat saavat konsolidoivaa sädehoitoa mihin tahansa aiempaa bulkkisairautta kohtaan (yli 5 cm), joka oli läsnä milloin tahansa ennen elinsiirtoa, ja mihin tahansa sairauskohtaan, joka oli siirrossa.
Potilaita seurataan 3, 6 ja 12 kuukauden iässä ja sen jälkeen vuosittain.
ARVIOTETTU KERTYMINEN: Tätä tutkimusta varten kertyy enintään 30 potilasta.
Opintotyyppi
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19111-2442
- Fox Chase - Temple Cancer Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
TAUDEN OMINAISUUDET:
- Histologisesti todistettu vaiheen I-IV Hodgkinin lymfooma
Sinulla on oltava refraktorinen tai uusiutunut sairaus, jonka määrittelee yksi seuraavista:
- Täydellisen remission (CR) saavuttamatta jättäminen 4 tavanomaisen annoksen etulinjan kemoterapiajakson jälkeen
Tauti toisessa tai suuremmassa remissiossa
- Potilaita tulee rohkaista tekemään elinsiirto ennen kolmatta pelastushoitoa
- Potilaat, joita on aiemmin hoidettu useilla hoito-ohjelmilla, harkitaan tapauskohtaisesti
Ei kemoresistenttiä sairautta, joka määritellään aktiiviseksi etenemiseksi kasvaimen kasvun ollessa yli 25 tilavuusprosenttia ensimmäisen linjan kemoterapian aikana
- Potilaat, jotka reagoivat toisen linjan kemoterapiaan, voivat olla kelvollisia
Vakaat jäännösmassat tavanomaisen kemoterapian jälkeen, joita ei pidetä hoidon epäonnistumisina
- Aktiivinen (refraktorinen tai uusiutunut) sairaus on todistettava histologisesti tai dokumentoitava galliumnitraatin sisäänoton avulla
- Syngeeninen luuytimensiirto tarjotaan potilaille, joilla on suostumus identtisellä kaksoisluovuttajalla
- Lymfooma ei vaikuta keskushermostoon
POTILAS OMINAISUUDET:
Ikä:
- 15–60 (valitut potilaat, joiden ikä on enintään 70 vuotta, voivat olla kelvollisia)
Suorituskyvyn tila:
- ECOG 0-2
Elinajanodote:
- Ei määritelty
Hematopoieettinen:
- WBC suurempi kuin 4 000/mm^3
- Absoluuttinen neutrofiilien määrä yli 2000/mm^3
- Verihiutalemäärä yli 100 000/mm^3
Maksa:
- Bilirubiini alle 2,0 mg/dl
- SGOT ja SGPT alle 2 kertaa normaalin yläraja
- Albumiini yli 3,0 g/dl
Munuaiset:
On täytettävä yksi seuraavista ehdoista:
- Kreatiniini alle 1,8 mg/dl
- Kreatiniinipuhdistuma yli 60 ml/min
- BUN alle 20 mg/dl
Sydän:
- Vasemman kammion ejektiofraktio vähintään 50 %
Keuhko:
- DLCO, FEV_1 ja FVC yli 50 % ennustetusta TAI:sta
- Lepää pO_2 yli 70 mm Hg huoneilmassa
Muuta:
- HIV negatiivinen
- Ei vakavia neurologisia tai emotionaalisia häiriöitä
- Ei aktiivista infektiota
- Mikään muu sairaus, joka rajoittaisi elinikää
- Ei raskaana
- Hedelmällisten potilaiden on käytettävä tehokasta ehkäisyä
- Tarvitaan riittävä psykososiaalinen tuki
EDELLINEN SAMANAIKAINEN HOITO:
Biologinen terapia
- Ei määritelty
Kemoterapia
- Katso Taudin ominaisuudet
Endokriininen terapia
- Ei määritelty
Sädehoito
- Ei määritelty
Leikkaus
- Ei määritelty
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei satunnaistettu
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Opintojen puheenjohtaja: Kenneth F. Mangan, MD, FACP, Fox Chase Cancer Center
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Immuunijärjestelmän sairaudet
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Neoplasmat
- Lymfoproliferatiiviset häiriöt
- Lymfaattiset sairaudet
- Immunoproliferatiiviset häiriöt
- Lymfooma
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Entsyymin estäjät
- Reumaattiset aineet
- Antineoplastiset aineet
- Immunosuppressiiviset aineet
- Immunologiset tekijät
- Antineoplastiset aineet, alkyloiva
- Alkylointiaineet
- Myeloablatiiviset agonistit
- Antineoplastiset aineet, fytogeeniset
- Topoisomeraasi II:n estäjät
- Topoisomeraasin estäjät
- Syklofosfamidi
- Etoposidi
Muut tutkimustunnusnumerot
- CDR0000078283
- TUHSC-2162
- NCI-V93-0249
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .