- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT00002522
Kombinasjonskjemoterapi etterfulgt av benmargs- eller perifer stamcelletransplantasjon ved behandling av pasienter med residiverende eller refraktær Hodgkins lymfom
HØYDOSER SYKLOFOSFAMID, ETOPOSID OG CISPLATIN (CEP) MED REDNING AV AUTOLOG BEN MARG ELLER AUTOLOGE PERIFERE BLODSTAMCELLER HOS PASIENTER MED RESIPPERT ELLER REFRAKTÆR HODGKINS SYKDOM
BAKGRUNN: Legemidler som brukes i kjemoterapi bruker forskjellige måter å stoppe tumorceller i å dele seg slik at de slutter å vokse eller dør. Å kombinere kjemoterapi med benmarg eller perifer stamcelletransplantasjon kan tillate legen å gi høyere doser kjemoterapi og drepe flere tumorceller.
FORMÅL: Fase II-studie for å studere effektiviteten av kombinasjonskjemoterapi etterfulgt av benmargs- eller perifer stamcelletransplantasjon ved behandling av pasienter med residiverende eller refraktær Hodgkins lymfom.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
MÅL:
- Bestem det helbredende potensialet til høydose cyklofosfamid, etoposid og cisplatin (CEP) etterfulgt av syngen eller autolog benmarg og/eller autolog perifer blodstamcelle (PBSC) hos pasienter med residiverende eller refraktær stadium I-IV Hodgkins lymfom.
- Bestem den totale responsraten og overlevelsen til pasienter som behandles med dette regimet.
- Bestem toksisiteten til dette regimet hos disse pasientene.
- Bestem forskjellene i frekvensen av engraftment, respons og overlevelse for pasienter behandlet med benmarg vs PBSC-transplantasjon.
- Bestem responsraten og overlevelsen til pasienter behandlet med sen konsoliderende strålebehandling etter restitusjon fra transplantasjon.
- Bestem toksisiteten av sen konsoliderende strålebehandling etter restitusjon fra transplantasjon hos disse pasientene.
OVERSIKT: Syngene eller autologe benmarg og/eller autologe perifere blodstamceller (PBSC) høstes. Syngenisk benmargstransplantasjon foretrekkes for pasienter med en kvalifisert identisk tvillingdonor. Pasienter uten en syngen donor som har en historie med lymfomatøs involvering av benmargen eller er dypt hypocellulære, gjennomgår høsting av PBSC alene. Pasienter uten syngen donor som ikke har noen historie med lymfomatøs involvering av benmargen, gjennomgår høsting av autolog benmarg eller PBSC.
Pasienter får kondisjonering som omfatter cyklofosfamid IV over 1 time på dag -6 til -3 og etoposid IV over 1 time hver 12. time og cisplatin IV kontinuerlig på dag -6 til -4. Benmarg og/eller PBSC infunderes på dag 0. (Pasienter som trenger mer enn 25 poser med stamceller får benmargstransplantasjon på dag 0 og PBSC-transplantasjon på dag 1.)
Etter restitusjon fra transplantasjon mottar kvalifiserte pasienter konsolidert strålebehandling til et hvilket som helst sted med tidligere bulksykdom (større enn 5 cm) tilstede på et hvilket som helst tidspunkt før transplantasjon og ethvert sykdomssted tilstede på tidspunktet for transplantasjon.
Pasientene følges etter 3, 6 og 12 måneder og deretter årlig.
PROSJEKTERT PENGING: Maksimalt 30 pasienter vil bli påløpt for denne studien.
Studietype
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forente stater, 19111-2442
- Fox Chase - Temple Cancer Center
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Kjønn som er kvalifisert for studier
Beskrivelse
SYKDOMENS KARAKTERISTIKA:
- Histologisk påvist stadium I-IV Hodgkins lymfom
Må ha refraktær eller residiverende sykdom, definert av 1 av følgende:
- Unnlatelse av å oppnå fullstendig remisjon (CR) etter 4 kurer med konvensjonell dose frontlinjekjemoterapi
Sykdom i andre eller større remisjon
- Pasienter bør oppmuntres til å gjennomgå transplantasjon før et tredje bergingsregime
- Pasienter som tidligere er behandlet med flere regimer vurderes fra sak til sak
Ingen kjemoresistent sykdom, definert som aktiv progresjon med tumorvekst større enn 25 volumprosent under førstelinjekjemoterapi
- Pasienter som responderer på andrelinjekjemoterapi kan være kvalifisert
Stabile restmasser etter konvensjonell dose kjemoterapi regnes ikke som behandlingssvikt
- Aktiv (ildfast eller residiverende) sykdom må påvises histologisk eller dokumenteres ved galliumnitratopptak
- Syngen margtransplantasjon tilbys til pasienter med samtykkende identisk tvillingdonor
- Ingen CNS-involvering av lymfom
PASIENT KARAKTERISTIKA:
Alder:
- 15 til 60 (utvalgte pasienter opp til 70 år kan være kvalifisert)
Ytelsesstatus:
- ECOG 0-2
Forventet levealder:
- Ikke spesifisert
Hematopoetisk:
- WBC større enn 4000/mm^3
- Absolutt nøytrofiltall større enn 2000/mm^3
- Blodplateantall større enn 100 000/mm^3
Hepatisk:
- Bilirubin mindre enn 2,0 mg/dL
- SGOT og SGPT mindre enn 2 ganger øvre normalgrense
- Albumin større enn 3,0 g/dL
Nyre:
Må oppfylle 1 av følgende kriterier:
- Kreatinin mindre enn 1,8 mg/dL
- Kreatininclearance større enn 60 ml/min
- BUN mindre enn 20 mg/dL
Kardiovaskulær:
- Venstre ventrikkel ejeksjonsfraksjon minst 50 %
Lunge:
- DLCO, FEV_1 og FVC større enn 50 % av antatt ELLER
- Hviler pO_2 større enn 70 mm Hg på romluft
Annen:
- HIV-negativ
- Ingen alvorlige nevrologiske eller følelsesmessige lidelser
- Ingen aktiv infeksjon
- Ingen annen sykdom som ville begrense forventet levealder
- Ikke gravid
- Fertile pasienter må bruke effektiv prevensjon
- Det kreves tilstrekkelig psykososial støtte
FØR SAMTIDIG TERAPI:
Biologisk terapi
- Ikke spesifisert
Kjemoterapi
- Se Sykdomskarakteristikker
Endokrin terapi
- Ikke spesifisert
Strålebehandling
- Ikke spesifisert
Kirurgi
- Ikke spesifisert
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomisert
- Intervensjonsmodell: Enkeltgruppeoppdrag
- Masking: Ingen (Open Label)
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Studiestol: Kenneth F. Mangan, MD, FACP, Fox Chase Cancer Center
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Anslag)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Anslag)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Sykdommer i immunsystemet
- Neoplasmer etter histologisk type
- Neoplasmer
- Lymfoproliferative lidelser
- Lymfesykdommer
- Immunproliferative lidelser
- Lymfom
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhemmere
- Antirevmatiske midler
- Antineoplastiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Antineoplastiske midler, Alkylering
- Alkyleringsmidler
- Myeloablative agonister
- Antineoplastiske midler, fytogene
- Topoisomerase II-hemmere
- Topoisomerasehemmere
- Cyklofosfamid
- Etoposid
Andre studie-ID-numre
- CDR0000078283
- TUHSC-2162
- NCI-V93-0249
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på cyklofosfamid
-
The Christie NHS Foundation TrustAvsluttetCD19 Positivt Non-Hodgkin lymfomStorbritannia
-
Uprety ShraddhaPostgraduate Institute of Medical Education and ResearchUkjent
-
Yonsei UniversityFullførtBrystkreftKorea, Republikken
-
National Institute of Blood and Marrow Transplant...UkjentAplastisk anemi IdiopatiskPakistan
-
Lagos State UniversityUkjentHematologisk abnormitetNigeria
-
University of Alabama at BirminghamGenentech, Inc.; Ortho Biotech, Inc.FullførtInvasiv brystkreftForente stater
-
German Breast GroupGerman Adjuvant Breast Cancer GroupFullført
-
Auxilio Mutuo Cancer CenterUkjentInfiltrerende kanal- og lobulært karsinom in situ | Invasiv lobulært brystkarsinom | Inflammatorisk brystkarsinomPuerto Rico
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterFullførtNon-Hodgkins lymfom | CNS lymfom | CNS hjernekreftForente stater