Genetik af koronararteriesygdom hos indfødte i Alaska (GOCADAN)

BAGGRUND:

Der er mange tvingende grunde til at studere hjertesygdomme i de indfødte Alaskan. Disse eskimoiske landsbyer er afsidesliggende og isolerede. Den traditionelle livsstil er ved at blive udhulet af mekanisering og en vestlig kost. Der har været relativt lidt udefrakommende genetisk påvirkning, og de er, ligesom de amerikanske indianere i de lavere 48 stater, begyndt at vise en markant acceleration i forekomsten af ​​åreforkalkning og koronararteriesygdom.

DESIGN FORTÆLLING:

Undersøgelsen er en familiebaseret tværsnitsundersøgelse. Anerkendte og nye risikofaktorer og fremherskende hjerte-kar-sygdomme dokumenteres i hver enkelt person gennem et standardiseret interview, fysisk undersøgelse, laboratoriemålinger, carotis ultralyd, EKG og en gennemgang af centraliserede journaler. Analyser vil blive lavet af moderne prøver og serumprøver opbevaret på Anchorage Center CDC forud for denne undersøgelse (10 til 20 år siden) for specifikke markører for inflammation og serologiske responser. Gennem et genetisk kort på ti centimorgan vil der blive forsøgt at finde specifikke gener, der relaterer sig til hjerte-kar-sygdomme.

Undersøgelsen bruger standardmetoder til at vurdere risikofaktorer relateret til lipidmetabolisme, hypertension og diabetes mellitus. Det er vigtigt, at undersøgelsen også anvender avancerede metoder til påvisning af eksponering for infektionssygdomme, specifikt for C. pneumoniae, cytomegalovirus og andre infektionsstoffer, der antages at spille en rolle i atherogenese. Et case-kontrol aldersmatchet design bruges til at analysere den smitsomme sygdomsbyrde.