- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00007020
Medfølende behandling af patienter med medfødte fejl i galdesyremetabolismen med cholsyre
Undersøgelse af patogenesen af leversygdomme hos patienter med medfødte fejl i galdesyremetabolismen
MÅL:
I. At evaluere den terapeutiske effektivitet af cholsyre under levering af medfølende behandling til patienter med identificerede medfødte fejl i galdesyresyntese og metabolisme
II. At vurdere sikkerheden og tolerabiliteten af cholsyre
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Undersøgelsesplan:
Et fase III, åbent, enkeltarms, ikke-randomiseret, ikke-komparativ, medfølende behandlingsstudie af cholsyre til behandling af defekter i galdesyremetabolismen.
Undersøgelsen blev påbegyndt med et enkelt studiested på Cincinnati Children's Hospital Medical Center (CCHMC), men blev i 2005 udvidet, så der kunne ydes medfølende behandling til yderligere patienter, som var blevet identificeret med medfødte galdemetabolismefejl gennem centrets screening/diagnostik program.
Patienter, der blev screenet, blev kontaktet og evalueret med hensyn til inklusions-/eksklusionskriterierne. Underskrevet informeret samtykke fra patienten og/eller forældre/værge blev opnået, så snart det er bekræftet, at patienten opfyldte inklusions-/udelukkelseskriterierne, og forældrene/værgen ville acceptere, at barnet deltog i undersøgelsen.
De primære interventioner til undersøgelsen var:
- Administration af studiemedicin.
- Indsamling af baseline fysisk undersøgelse, vitale tegn, blod- og urinprøver til laboratorieprøver.
- Indsamling af periodiske fysiske undersøgelser, vitale tegn, blod- og urinprøver til laboratorieprøver i løbet af administrationsperioden for undersøgelseslægemidlet.
- Indsamling af oplysninger om uønskede hændelser.
Tidsplan og begivenheder:
Baseline:
- Bekræft berettigelse
- Indhent skriftligt informeret samtykke fra patient og/eller forældre/værge
Indsaml demografiske data og sygdoms- og medicinhistorie, herunder familiehistorie
Baseline og løbende:
- Få kropsvægt
- Registrer uønskede hændelser
- Få blod- og urinprøver til laboratorieundersøgelser
- Påbegynd studiemedicinsterapi og overvåg studiemedicinsk behandling og juster dosis efter behov
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 3
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Ohio
-
Cincinnati, Ohio, Forenede Stater, 45229-3039
- Cincinnati Children's Hospital Medical Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Barn
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
PROTOKOLINDTAGSKRITERIER:
--Sygdomskarakteristika--
Klinisk eller biokemisk tegn på leversygdom, uforklarlig fedtopløseligt vitaminmalabsorption eller peroxisomal dysfunktion, der kompromitterer galdesyrebiosyntesen
Inklusionskriterier for tilmelding var:
- Spædbørn < alder 3 måneder
- Børn, der præsenterer for evaluering af kolestase defineret som et konjugeret bilirubin > 2mg/dl eller øget serumgaldesyre
- Ældre forsøgspersoner i alle aldre med kolestatisk leversygdom, hvis urinscreeninger tydede på, at de havde medfødte fejl i galdesyremetabolismen
- Bekræftelse af en diagnose af en medfødt fejl i galdesyresyntesen baseret på urinanalyse af FAB-MS for at bestemme, om specifikke abnormiteter i galdesyresyntesen er indiceret
- Patienten og/eller forælder/værge skal have underskrevet det skriftlige informerede samtykke inden studiestart.
- Patienten skal være villig og i stand til at overholde alle undersøgelsesvurderinger og procedurer.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Andet: Cholinsyre
|
10-15 mg/kg kropsvægt/dag indtaget oralt.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antal deltagere med udskillelse af atypiske galdesyrer i urinen efter kategori
Tidsramme: Baseline, derefter hver 1., 3. eller 6. måned (afhængigt af protokolversion) i et gennemsnit på 2,8 år
|
Patienter med udskillelse af atypiske galdesyrer i urinen efter kategori, fra værste status før behandling (baseline, BL) til bedste status ved behandling (OT)
|
Baseline, derefter hver 1., 3. eller 6. måned (afhængigt af protokolversion) i et gennemsnit på 2,8 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i leverfunktionstest (LFT'er) målt i serum
Tidsramme: Baseline, derefter hver 1., 3. eller 6. måned (afhængigt af protokolversion) i et gennemsnit på 2,8 år
|
Patienter med forhøjede leverfunktionsprøver (alanintransaminase [ALT], aspartattransaminase [AST]) målt som multipla af den øvre normalgrænse (ULN) ved baseline (værste værdi) og ved behandling (bedste værdi)
|
Baseline, derefter hver 1., 3. eller 6. måned (afhængigt af protokolversion) i et gennemsnit på 2,8 år
|
|
Leverhistologi
Tidsramme: Ved baseline (hvis ingen historiske data var tilgængelige) og mellem 1 og 6 måneder efter behandlingsstart.
|
Patienter (antal, procent) med patologiske fund for kvalitativ (tilstedeværelsen af inflammation, fibrose, nekrose, kæmpeceller og kolestase) og kvantitativ (graderne af de førnævnte histologiske træk) leverhistopatologi ved baseline (BL) og ved behandling (OT) .
|
Ved baseline (hvis ingen historiske data var tilgængelige) og mellem 1 og 6 måneder efter behandlingsstart.
|
|
Højde og vægt
Tidsramme: Baseline, derefter hver 1., 3. eller 6. måned (afhængigt af protokolversion) i et gennemsnit på 2,8 år
|
Ændring i højde/vægt-percentiler fra baseline (værste værdi) til den bedste værdi ved behandling, baseret på CDC (Centres for Disease Control and Prevention, USA) vækstdiagrampercentiler
|
Baseline, derefter hver 1., 3. eller 6. måned (afhængigt af protokolversion) i et gennemsnit på 2,8 år
|
|
Uønskede hændelser
Tidsramme: Baseline, derefter hver 1., 3. eller 6. måned (afhængigt af protokolversion) i et gennemsnit på 2,8 år
|
Antal patienter med enhver uønsket hændelse
|
Baseline, derefter hver 1., 3. eller 6. måned (afhængigt af protokolversion) i et gennemsnit på 2,8 år
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i bilirubin målt i serum
Tidsramme: Baseline og efter behandling (hver 1., 3. eller 6. måned, afhængig af protokolversion, i gennemsnitligt 2,8 år)
|
Bilirubinkoncentration i serum ved baseline og ved behandling
|
Baseline og efter behandling (hver 1., 3. eller 6. måned, afhængig af protokolversion, i gennemsnitligt 2,8 år)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: James Heubi, MD, Children's Hospital Medical Center, Cincinnati
- Ledende efterforsker: Kenneth Setchell, PhD, Children's Hospital Medical Center, Cincinnati
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Anslået)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i fordøjelsessystemet
- Metaboliske sygdomme
- Hjernesygdomme
- Sygdomme i centralnervesystemet
- Sygdomme i nervesystemet
- Demyeliniserende sygdomme
- Nyresygdomme
- Urologiske sygdomme
- Neurologiske manifestationer
- Neuroadfærdsmæssige manifestationer
- Sygdomme i det endokrine system
- Medfødte abnormiteter
- Leversygdomme
- Genetiske sygdomme, medfødte
- Genetiske sygdomme, X-forbundet
- Neuromuskulære sygdomme
- Neurodegenerative sygdomme
- Sygdomme i det perifere nervesystem
- Metabolisme, medfødte fejl
- Mental retardering, X-Linked
- Intellektuel handicap
- Heredodegenerative lidelser, nervesystem
- Galdevejssygdomme
- Hjernesygdomme, metaboliske
- Hjernesygdomme, metaboliske, medfødte
- Misdannelser i nervesystemet
- Abnormiteter, multiple
- Leukoencefalopati
- Galdevejssygdomme
- Binyresygdomme
- Polyneuropatier
- Arvelige demyeliniserende sygdomme i centralnervesystemet
- Adrenal insufficiens
- Arvelig sensorisk og motorisk neuropati
- Urogenitale sygdomme hos kvinder
- Kvinders urogenitale sygdomme og graviditetskomplikationer
- Urogenitale sygdomme
- Mandlige urogenitale sygdomme
- Kolestase
- Peroxisomale lidelser
- Adrenoleukodystrofi
- Refsum sygdom
- Zellwegers syndrom
- Refsum Sygdom, Infantil
- Gastrointestinale midler
- Cholic syrer
Andre undersøgelses-id-numre
- CAC-91-10-10
- CCHMC-91-10-10 (Anden identifikator: Cincinnati Children's Hospital Medical Center)
- NCRR-M01RR08084-0009 (Anden identifikator: National Center For Research Resources (NCRR))
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .